DBT: Terapia de control emoțional de care ai nevoie acum

Amanda, 33 de ani, se luptă cu ADHD. Ea ia medicamente și vede un antrenor care să o ajute cu abilitățile de organizare și gestionare a timpului, dar schimbările ei de spirit sunt cele mai mari rămânând problema - trântindu-i pe ceilalți când se simte copleșit sau asumând impulsiv prea multe responsabilități atunci când se simte mai bine. Se îngrijorează că iubitul ei o va părăsi, deoarece el este obosit de defensivitatea ei atunci când este uitată și descarcă stresul său legat de el. Amanda vrea să lucreze prin aceste comportamente - pentru ea însăși și pentru relația ei - dar are nevoie de o nouă abordare care să o ajute.

Progresul în opțiunile de tratament non-medical pentru ADHD

Unul dintre progresele dezolante în tratare ADHD este numărul tot mai mare de opțiuni non-medicale disponibile pentru persoanele care doresc să-și îmbunătățească viața. Adulții care iau medicamente deseori consideră că abordările adiacente, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și antrenamentul, îi ajută să gestioneze mai bine efectele ADHD asupra vieții lor. Dar, din păcate, chiar dacă aceste tratamente sunt eficiente pentru mulți adulți, acestea nu funcționează pentru toată lumea. Și ilustrează paradoxul tratamentului psihosocial pentru ADHD: Schimbarea comportamentului necesită abilități și strategii specializate, dar, după cum știe majoritatea dintre noi, implementarea lor este dificilă pentru adulți cu ADHD.

Amanda avea nevoie de alte opțiuni pentru problemele ei persistente. Așa că a apelat la o inovație importantă în cadrul familiei de tratamente CBT: terapia comportamentului dialectic (DBT). DBT se concentrează pe provocările sociale și emoționale din viața unuia. Nu este o terapie nouă, venind pe scena cu alte tratamente orientate CBT pentru ADHD pentru adulți la începutul anilor 2000. DBT oferă sfaturi pentru îmbunătățirea abilităților de autoreglare care pot fi utile pentru cei care nu răspund la alte abordări. Citiți mai departe pentru a afla istoricul DBT, de ce funcționează pentru ADHD și cum vă poate ajuta.

[Resursă gratuită: 11 mecanisme de copiere ADHD]

Nu a fost proiectată DBT pentru a trata BPD?

DBT a fost utilizat pentru a trata alte afecțiuni mentale înainte de a fi adaptat pentru a trata ADHD-ul adult. Este creierul lui Marsha Linehan, Ph. D., ABPP, profesor de psihologie la Universitatea din Washington și fondator al Institutului The Linehan. DBT a fost conceput pentru a rezista atacurilor tulburări emoționale - inclusiv comportamente autofuncționale, cum ar fi tăierea - pentru cei diagnosticați cu tulburare de personalitate fără margini (BPD). BPD se caracterizează prin schimbări de dispoziție imprevizibile și comportamente imprudente, relații haotice, reacții extreme la stres și un risc cronic pentru auto-vătămare și sinucidere.

De ce DBT devine tratamentul direct pentru ADD?

DBT-ul lui Linehan este acum tratamentul adecvat pentru îmbunătățirea abilităților de reglare emoțională, la cei diagnosticați cu anxietate și ADHD. DBT se bazează pe strategii comportamentale și cognitive solide din punct de vedere științific și încorporează abilități precum principii de mindfulness și acceptare. Abilitățile DBT includ promovarea „minții înțelepte” (echilibrul dintre mințile logice și emoționale), activitățile de auto-calmare, și acționând în moduri care sunt în contrast cu emoția imediată, deranjantă - de exemplu, zâmbind în timpul unui supărat situatie.

Aceste și alte strategii de coping sunt prezentate într-o serie de module bazate pe abilități în sesiuni de grup săptămânale, fiecare sesiune fiind axată pe o anumită abilitate. By-the-book DBT este un tratament de grup, fiecare membru al grupului având și un terapeut individual pentru sprijin suplimentar pentru a personaliza utilizarea acestor abilități în situații de viață.

Alexandra Philipsen, M.D., și Bernd Hesslinger, M.D., precum și colegii lor din Germania, au văzut multe asemănări în provocările BPD și ADHD pentru adulți, cum ar fi impulsivitatea, stima de sine scăzută și dificultăți cu emoțional autocontrol. Au adaptat subiectele sesiunii pentru a le face să se potrivească mai bine nevoilor adulților cu ADHD.

[Resursă gratuită: Tot ce trebuie să știți despre CBT]

Cheia DBT: Acceptarea emoțiilor intense

Deci, ce oferă DBT adulților cu ADHD care doresc să-și îmbunătățească viața? DBT se bazează foarte mult pe CBT cu o singură excepție: accentuează validarea sau acceptă emoții incomode înainte de a încerca să le schimbe. Prin abordarea gândurilor și emoțiilor tulburătoare, schimbarea pare posibilă, iar pacienții pot colabora cu terapeuții lor pentru a crea un plan de recuperare. Rolul terapeutului în DBT este de a găsi echilibrul dintre acceptare și schimbare.

Autocontrolul este o temă care se derulează prin sesiuni de grup. Aceasta implică recunoașterea tiparelor comportamentale și de gândire și strategii de învățare pentru a face față stresului și impulsivității.

Deși a fost conceput ca tratament de grup pentru ADHD pentru adulți, DBT este de asemenea utilizat ca terapie individuală. Un beneficiu al formatului grupului este însă șansa ca membrii să împărtășească experiențe, să realizeze „nu sunt eu Doar unul se ocupă de asta. ”Există sprijin reciproc în timp ce discutăm soluții și exersăm noi abilități în domeniu grup. DBT poate fi alegerea potrivită pentru adulții cu ADHD, precum Amanda, care caută să își îmbunătățească viața.

---

Patru moduri de a gestiona gândurile și comportamentele

Pregătirea abilităților DBT este formată din patru module concepute pentru a ajuta persoanele în gestionarea mai bună a comportamentelor, emoțiilor și gândurilor.

1. Aptitudinile Mindfulness îi ajută pe membri să se concentreze pe prezent și să participe la ceea ce se întâmplă aici și acum într-un mod calm. Acest lucru îi ajută pe oameni să încetinească și să se concentreze pe a face ceea ce este necesar pentru a avea grijă de sine în acest moment.
2. Toleranța la primejdie îi ajută pe oameni să treacă de momentele în care emoțiile se scurg. Învață oamenii să se liniștească în moduri sănătoase, mai degrabă decât să devină copleșiți de emoții sau să se ascundă de ele.
3. Aptitudinile de eficiență interpersonală implică ajutarea oamenilor să-și înțeleagă nevoile în relații și să dezvolte modalități de a trata cu ceilalți pentru ca aceste dorințe să fie îndeplinite în mod sănătos. Aceasta implică respectarea sinelui și a celorlalți, ascultarea și comunicarea eficientă, repararea relațiilor și posibilitatea de a spune nu.
4. Abilitățile de reglare a emoției îi învață pe pacienți să scadă intensitatea sentimentelor, fără să acționeze asupra lor.

[Citește mai departe: Adevărul despre tratarea ADHD cu terapia cognitiv-comportamentală (CBT)]

Actualizat pe 18 noiembrie 2019