Tulburări bipolare ale ciclismului rapid: simptome, tratament, efecte

Tulburarea rapidă a ciclului bipolar poate fi o condiție periculoasă și prezintă un risc ridicat de sinucidere. Atunci când o persoană cu bipolare experimentează patru sau mai multe episoade maniacale, hipomanice sau depresive într-o perioadă de 12 luni, este definită drept ciclism bipolar rapid. În timp ce termenul ciclism rapid poate să pară că sună episoadele în cicluri obișnuite, episoadele urmează adesea un model aleatoriu. Din cauza schimbărilor rapide de dispoziție asociate cu acest tip de tulburare bipolară, individul se poate simți ca și cum ar fi într-un roller coaster emoțional; trecând de la înălțimea maniei până la adâncurile depresiei - toate pe parcursul a câteva zile sau chiar ore.

Orice tip de tulburare bipolară poate fi ciclismul rapid. Se crede între 10% -20% dintre persoanele cu tulburare bipolară cu ciclu rapid.²

Înțelegerea tulburării bipolare cu ciclism rapid

Tulburare bipolara se caracterizează prin episoade de depresie bipolară si nici manie sau hipomanie, ca în cazul tip 2 bipolar. Episoadele trebuie să dureze o durată minimă de timp:

• Patru zile pentru hipomanie
• O săptămână pentru manie
• Două săptămâni pentru depresie

Deși acestea au o durată minimă de timp, multe persoane cu tulburări bipolare petrec mai mult, uneori considerabil mai mult timp într-un episod. În medie, oamenii au între 0,4-0,7 episoade pe an, care durează trei până la șase luni.¹ Între episoade, pot exista perioade de normalitate (fără o stare de spirit ridicată sau deprimată). Tulburarea rapidă a ciclului bipolar este accelerarea dramatică a acestor cicluri.

(Citiți mai multe despre diagnosticul tulburării bipolare.)

Tulburări bipolare cu ciclism rapid Simptome și efecte

În timp ce DSM-IV-TR definește doar un tip de ciclism rapid, se cunosc, de asemenea, cicluri scurte. Ciclismul ultra-rapid denotă episoade doar zile de durată, iar ultradianul indică mai multe episoade pe zi.

Tulburarea bipolară cu ciclism rapid poate fi mai dificil de detectat decât tulburarea bipolară standard ca pacienți, în special cei cu un ciclu hipomanic scurt, pot vedea hipomania ca fiind pur și simplu o „bună dispoziție” rară decât o stare de spirit reală episod. Deoarece petrec mai mult timp deprimat, sunt adesea diagnosticați greșit cu depresia.

Simptomele caracteristice ale ciclului bipolar rapid sunt schimbările de dispoziție și de energie care nu sunt controlate și dezactivează. Persoana poate prezenta iritabilitate severă, furie, impulsivitate și izbucniri incontrolabile.

Tratamentul tulburării bipolare cu ciclism rapid

Persoanele care se confruntă cu ciclism rapid bipolar sunt spitalizate mai des, iar simptomele lor sunt de obicei mai greu de controlat pe termen lung.

Ciclismul rapid este mai frecvent la persoanele cu tulburare bipolară de tip 2 și la persoanele cu bipolar 2 s-a dovedit că petrec de 35 de ori mai mult timp deprimat decât hipomanic. Din această cauză, tratamentul rapid al ciclului tinde să fie concentrat în jurul calmării depresiei.

În timp ce antidepresivele par să fie alegerea logică pentru tratamentul unui episod depresiv, antidepresivele pot adesea înrăutăți ciclismul rapid. Antidepresive pentru depresia bipolară poate induce ciclismul, poate crea ciclism mai rapid sau chiar poate induce un episod maniacal.

Stabilizatori de spirit sunt tratamentul preferat pentru tulburarea rapidă a ciclului bipolar, cu scopul de a opri ciclismul și de a ridica starea de spirit dacă este nevoie. Stabilizatorii obișnuiți ai dispoziției utilizate în tratamentul tulburărilor bipolare cu ciclism rapid includ:³

• Anticonvulsivante ca acid valproic (Depakote) sau Carbamazepină (Tegretol)
• antipsihoticele, în mod normal, antipsihotice de generație mai nouă Quetiapina (Seroquel) sau Aripiprazol (Abilify)
• litiu

Anticonvulsivanții sunt, de obicei, stabilizatorii de dispoziție de primă alegere, deoarece atât acidul valproic, cât și carbamazepina s-au dovedit eficiente în tratarea tulburărilor bipolare cu ciclism rapid. Dacă se utilizează un antidepresiv, se folosește în combinație cu un stabilizator de dispoziție pentru a preveni ciclismul. Antidepresivele sunt de obicei conice odată ce depresia este sub control.

Un medicament, Symbyax, este o combinație de Olanzapine (Zyprexa) și fluoxetină (Prozac). Această combinație între un antipsihotic și un antidepresiv poate fi utilă în îmbunătățirea simptomelor depresive fără a se destabiliza starea de spirit.

referințe la articole