ODD vs. ADHD: Faptele despre tulburarea de opoziție sfidătoare și deficitul de atenție

Tulburarea sfidătoare de opoziție (ODD) este definită prin agresivitate și tendința de a-i deranja în mod intenționat și de a-i irita pe ceilalți. Deși este adevărat că oricine poate fi agresiv și iritant din când în când, pentru a fi diagnosticat ca ODD, o persoană trebuie să afișeze un model de comportament negativist, ostil și sfidător care durează cel puțin șase luni.

Unele surse estimează că 5% din toți copiii s-ar putea califica pentru diagnostic.

Care este diferența dintre ADHD și ODD?

Nu toți copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD sau ADD) se califică pentru diagnosticul de opoziție sfidătoare opusă. Cu toate acestea, procentele sunt mari - unele studii au estimat până la 65 la sută dintre copiii cu ADHD care au, de asemenea, o tulburare de sfidare. Un articol recent în Atenţie!, revista trimestrială publicată de CHADD, citează un studiu realizat la 600 de copii între 7 și 9 ani, în care 40% dintre copiii cu ADHD au avut, de asemenea, ODD, cu 15 la sută sau 1 din 7, având tulburări de conduită mai grave.

ODD: Simptome și prevalență

Un model de comportament negativ, ostil și sfidător care durează cel puțin 6 luni, timp în care patru (sau mai multe) dintre următoarele Simptome de ODD sunt prezenți:

• pierde adesea cumpătul
• adesea se ceartă cu adulții
• adesea sfidează activ sau refuză să respecte cerințele sau regulile adulților
• adesea enervează în mod deliberat oamenii
• adesea învinovățește pe alții pentru greșelile sau comportamentul său greșit
• este adesea tactil sau ușor enervat de alții
• este adesea supărat și resentimentar
• este adesea plictisitoare sau răzbunătoare

Notă: Luați în considerare un criteriu pentru ODD îndeplinit doar dacă comportamentul apare mai frecvent decât se observă în mod obișnuit la persoanele cu vârste și niveluri de dezvoltare comparabile.

[Descărcați această resursă gratuită: Copilul meu are o tulburare sfidătoare de opoziție?]

Un diagnostic de CIUDAT este considerat numai dacă:

• Perturbarea comportamentului ODD determină o afectare semnificativă clinic a funcționării sociale, academice sau profesionale.
• Comportamentele sfidătoare nu apar exclusiv pe parcursul unui episod psihotic sau din cauza unei tulburări de dispoziție.
• Nu sunt îndeplinite criteriile pentru tulburarea de conduită și, dacă individul are vârsta de 18 ani sau mai mare, nu sunt îndeplinite criteriile pentru tulburarea de personalitate antisocială. Află mai multe despre Tulburare opozițională la apariția adulțiloraici.

Criterii rezumate din: Asociatia Americana de Psihiatrie. Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale, ediția a cincea . Washington, DC: Asociația Americană de Psihiatrie.

[Citiți acest lucru: Legătura ADHD-ODD la copii]

Copiii pot depăși ODD?

Se pare că unii copii vor depăși unele aspecte ale ODD. De exemplu, un adolescent sfidător se poate transforma într-un adult mai ușor de însoțit cu adultul. Cu toate acestea, alte comportamente pot dura toată viața. Un copil agresiv de doi ani va fi foarte probabil un adult agresiv.

Diagnosticul și tratamentul ODD

Ce ar trebui să întreb medicul, psihologul sau terapeutul când îmi iau copilul pentru o vizită?

În primul rând, întrebați-vă dacă au lucrat cu copii care au ODD și ce metode de tratament preferă.

Cum ar trebui să tratez ODD-ul copilului meu?

• Construiți întotdeauna pe cele pozitive, oferiți copilului laudă și întărire pozitivă atunci când arată flexibilitate sau cooperare. Recunoașteți „micile victorii”.
• Învață să te controlezi. Faceți o pauză sau pauză dacă sunteți pe cale să înrăutățiți conflictul cu copilul, nu mai bine.
• Alege-ți luptele. Întrucât copilul cu ODD are probleme în evitarea luptelor cu puterea, acordă prioritate lucrurilor pe care vrei să le facă copilul tău.
• Stabiliți limite rezonabile, adecvate vârstei, cu consecințe care pot fi aplicate în mod consecvent. Rezistați tentației de a salva copilul de consecințele care apar în mod natural.
• Nu mergeți singur. Lucrează cu și obține sprijin din partea celorlalți adulți (profesori, antrenori și soț) care se ocupă de copilul tău. Căutați grupuri de sprijin din zonă și / sau clase de părinți pentru părinții copiilor dificili.
• Evitați arderea. Mențineți alte interese decât copilul dvs. cu ODD, astfel încât gestionarea copilului dvs. să nu vă ia tot timpul și energia. Gestionează-ți propriul stres cu exerciții și relaxare. Folosiți îngrijirea răgazului după cum este necesar.

Găsiți mai multe informații despre tratarea ODD aici. Vedea Grup de susținere cu opoziție sfidătoare pentru suport.

Medicamentele sunt utilizate pentru a trata ODD?

Medicamentele sunt uneori utilizate pentru a trata ODD. Vorbeste cu un psihiatru pentru copii care este familiarizat cu ODD la copii.

Este necesar un alt tratament ODD?

Un copil cu ODD ar trebui să vadă fie un psihiatru, un psiholog sau un terapeut care este familiarizat cu tulburarea. Consilierea ar trebui să implice atât copilul, cât și familia, cu accent pe modalitățile de a face față unui astfel de comportament.

Dacă copilul devine periculos pentru el sau pentru alții, poate fi necesară spitalizarea. Pacienții care prezintă un pericol în afara spitalului pot fi spitalizați involuntar până la 3 zile de către poliție sau un medic pentru observație.

Ce se întâmplă cu un copil spitalizat pentru ODD? La ce mă pot aștepta?

A-ți spitaliza copilul pentru o problemă psihiatrică poate fi o experiență traumatică. Spitalizarea se face de obicei în caz de urgență, urmând deseori un fel de incident sever. Părinții sunt deseori epuizați, traumatizați și speriați.

Faceți tot posibilul pentru a răspunde la toate întrebările de la spital cât de bine puteți. Probabil că medicii vor cere un istoric medical, orice medicamente prezente și o explicație a evenimentului care duce la decizia de a aduce copilul la spital. Dacă copilul tău rămâne peste noapte, atunci ar trebui să te duci acasă și să te odihnești. NU LUCRAȚI VĂTĂȚI DESPRE FAPTUL CA ACASA DUMNEAVOASTRĂ ESTE MAI PACINĂ FĂRĂ COPIL. Folosiți acest timp pentru a vă strânge împreună, pentru a-ți hrăni soțul și orice alți copii din casă și doar pentru a vă bucura de o anumită pace.

În timpul spitalizării, copilul poate întâmpina următoarele proceduri.

• Terapie de grup condusă de personal medical.
• Terapie individuală cu un profesionist în îngrijirea sănătății mintale
• Întâlniri de familie pentru a pregăti pacientul și familia pentru întoarcerea copilului acasă.
• Dacă este nevoie Dacă copilul nu poate controla, el poate fi separat de ceilalți pacienți. Dacă pare violent, poate fi plasat într-o „cameră de siguranță”.
• Restricțiile pot fi utilizate pentru pacienții care prezintă un pericol pentru ei înșiși sau pentru alții. Aceasta implică de obicei benzi sau curele de piele folosite pentru a ține copilul într-un pat.

Ce este o carte bună despre ODD?

Copilul exploziv de Ross W. Greene, Ph. D. un loc bun pentru a începe.

[Expert Webinar: Definiți sfidarea - Tratarea unei tulburări sfidătoare opuse]

Actualizat la 2 ianuarie 2020