Stimularea creierului profund pentru depresie funcționează?

Stimularea creierului profund pentru depresie este un tratament care implică stimularea neuronilor prin utilizarea unui generator implantat și a electrozilor. Stimularea creierului profund este aprobat de FDA pentru tratamentul:

• Tremor esențial (o afecțiune neurologică degenerativă)
• boala Parkinson
• Distonie (o afecțiune a mișcării neurologice)

Stimularea creierului profund pentru depresie și alte tulburări se află în prezent în studiile clinice. Pentru depresiune, stimularea profundă a creierului folosește electricitatea pentru a stimula partea din creier care controlează starea de spirit.

Stimularea creierului profund pentru procedura de depresie

Stimularea creierului profund necesită implantarea electrozilor în creier, precum și implantarea unui generator electric în piept. Aceasta implică o intervenție chirurgicală în două părți.¹

În prima parte a procedurii de implantare a stimulării cerebrale profunde, electrozii sunt plasați în creier. Aceasta se face prin două mici găuri care sunt găurite în craniu. Pacientul este treaz în timpul operației, dar nu simte durere din cauza administrării unui anestezic local și pentru că creierul în sine nu are receptori ai durerii. Răspunsurile pacientului ajută la ghidarea plasării electrodului împreună cu tehnici de neuroimagistică.

În a doua parte a operației, pacientul se află sub anestezie generală; stimulatorul de creier profund este implantat și electrozii sunt conectați la acesta prin fire cunoscute sub numele de plumb. Stimulatorul creierului profund este cunoscut ca generator de impulsuri și este implantat în piept. Generatorul de impulsuri trebuie înlocuit chirurgical atunci când bateria se scurge, aproximativ la fiecare 6-18 luni.

Odată terminată operația de stimulare a creierului profund, generatorul de impulsuri este pornit aproximativ o săptămână mai târziu. Stimularea creierului este în general constantă odată ce dispozitivul este pornit.

Stimularea creierului profund pentru efectele secundare ale depresiei

Deoarece implantarea unui dispozitiv de stimulare a creierului profund implică două intervenții chirurgicale - inclusiv una în creier - stimularea creierului profund poate fi riscantă. Există complicații cunoscute atât din operație, cât și din stimularea profundă a creierului în sine. Efectele secundare ale implantării cerebrale profunde includ:

• Sângerare în creier (hemoragie)
• Accident vascular cerebral
• Infecţie
• Probleme de vorbire
• Probleme de respirație
• Greaţă
• Probleme cu inima
• Cicatricea inciziei

După operație, efectele secundare ale stimulării cerebrale profunde includ:

• sechestrare
• Infecţie
• Schimbări de spirit nedorite, cum ar fi mania și depresia
• Insomnie
• Reacția alergică la implant
• Paraliză ușoară
• Senzație zdruncinătoare sau șocantă
• Durere temporară și umflare la locul implantării

Costul stimulării creierului profund pentru depresie

Ca stimulare profundă a creierului pentru tratamentul depresiei nu este aprobat, în acest moment este disponibil numai prin studii clinice. Când stimularea profundă a creierului este utilizată pentru alte tulburări, aceasta poate costa până la 150.000 USD sau mai mult.²

referiri la articole