Terapia OCD: tipuri de terapie cu TOC și modul în care acestea ajută
Cercetările arată că terapia cu TOC și medicamentele funcționează bine în tratarea tulburare obsesiv-compulsive și mai ales atunci când este utilizat în combinație. Dar unele persoane nu răspund bine la medicamente din cauza incapacității de a tolera reacțiile adverse sau din alte motive. Aceste persoane pot găsi adesea scutire de la terapie Tratamente cu TOC ca terapia cognitivă a comportamentului (CBT).
Terapia tulburărilor obsesiv-compulsive
O varietate de abordări terapeutice cu tulburări obsesiv-compulsive pot ajuta persoanele care suferă de afecțiune. Mulți terapeuți folosesc terapia familială și CBT pentru TOC, fie singuri, fie împreună. Aceste strategii încearcă să ajute pacientul să gândească diferit și să facă față gândurilor și temerilor sale în moduri noi.
Tipuri de terapie cu TOC
Terapia familială OCD
Ședințele de terapie familială ajută la învățarea pacientului TOC și a membrilor familiei cum să funcționeze ca o familie normală; ajută membrii familiei să se concentreze mai puțin asupra pacientului cu TOC și mai mult asupra familiei ca o singură unitate; ajută familia să identifice conflictele și să dezvolte strategii de rezolvare; învață familia noi moduri de a gestiona problemele și schimbările. Adesea, modul în care anumiți membri ai familiei gestionează problemele și conflictele pot face ca membrii vulnerabili să aibă mai multe șanse de a dezvolta TOC. Terapeutul va încerca să identifice acești declanșatori și să ofere familiei noi modalități de a le trata.
Terapia de prevenire a răspunsului la expunere (ERP)
Un tip de terapie de comportament cognitiv, ERP reprezintă cea mai eficientă terapie OCD actuală. Folosind ERP, persoana cu TOC învață noi moduri de a gândi, ceea ce duce la comportamente diferite atunci când face față problemelor legate de TOC.
Partea de expunere necesită ca pacientul să se angajeze într-o expunere directă sau imaginată la situații, imagini sau obiecte care declanșează gândirea obsesivă și anxietatea însoțitoare. Partea de răspuns în ERP se referă la comportamentele compulsive pe care persoanele cu TOC le efectuează în mod repetat pentru a-și atenua anxietatea intensă. Aspectul de prevenire a răspunsului acestei abordări terapeutice impune ca pacienții să se abțină de la efectuarea compulsiilor rituale atunci când sunt expuși la declanșator.
Cu expunere repetată la declanșatori pentru durate din ce în ce mai lungi, persoana resimte din ce în ce mai puțin anxietate, rezistând în același timp la nevoia de a-și îndeplini ritualurile.
Terapia ERP OCD începe prin expunerea pacientului la situații ușoare de declanșare. Când aceste semne trezesc puțin sau fără anxietate, ele devin expuse la declanșatori și indicii care provoacă niveluri mai mari de anxietate. Timpul necesar pentru a progresa depinde de capacitatea pacientului de a tolera situațiile și declanșatoarele provocatoare de anxietate, precum și capacitatea de a se abține de la comportamentele compulsive ale acestuia. Scopul principal al terapiei cu TOC ERP este ca pacientul să rămână expus la declanșatorul gândirii obsesive fără a efectua comportamente compulsive.
Aceste sesiuni au loc cu terapeutul prezent, dar pacientul primește, de asemenea, instrucțiuni pentru a exersa tehnica de mai multe ori în fiecare zi între sesiuni. În medie, un curs de ERP durează aproximativ 16 săptămâni.
CBT pentru TOC (terapie cognitivă comportamentală)
Ca și ERP, terapia cognitivă (CT) este un tip de terapie cognitiv comportamentală (CBT) pentru TOC. Terapeuții utilizează de obicei CT în combinație cu ERP. Terapia CT OCD ajută pacienții să-și interpreteze obsesiile și să provoace ceea ce cred despre ei. De asemenea, CT încurajează pacientul să-și exprime convingerile despre ceea ce se va întâmpla dacă se angajează în comportamente compulsive și dacă nu. Pacienții țin un jurnal de gândire în care își înregistrează interpretările incorecte ale gândurilor intruzive, precum și le contestă și le corectează.
Un mic grup de cercetare arată CT ca o strategie eficientă în tratamentul TOC. Deși terapeuții pot utiliza ERP sau CT separat, mulți le combină, deoarece pacienții beneficiază foarte mult de activitățile de expunere în timp ce participă și la exerciții de restructurare a gândirii.
referințe la articole
