Cât timp ar trebui să ia persoanele cu schizofrenie medicamente antipsihotice?
Medicamentele antipsihotice reduc riscul de viitoare episoade psihotice la pacienții care s-au recuperat dintr-un episod psihotic acut. Chiar și în cazul continuării tratamentului medicamentos, unele persoane care s-au recuperat vor suferi recidive. Riscuri de recidivă mult mai mari sunt observate atunci când medicamentul antipsihotic este întrerupt. În cele mai multe cazuri, nu ar fi corect să spunem că tratamentul continuu cu medicamente „împiedică” recidivele; mai degrabă, le reduce intensitatea și frecvența. Tratamentul simptomelor psihotice severe necesită, în general, doze mai mari decât cele utilizate pentru tratamentul de întreținere. Dacă simptomele reapar pe o doză mai mică, o creștere temporară a dozei poate preveni o recidivă completă.
Deoarece recidiva schizofreniei este mai probabilă atunci când medicamentele antipsihotice sunt întrerupte sau luate neregulamentar, este foarte important ca persoanele cu schizofrenie să lucreze cu medicii și membrii familiei lor pentru a respecta tratamentul lor plan. Respectarea tratamentului se referă la gradul în care pacienții respectă planurile de tratament recomandate de medicii lor. O bună aderență implică luarea de medicamente antipsihotice prescrise la doza corectă și la orele corespunzătoare în fiecare zi, participarea la programări la clinică și / sau urmarea cu atenție a altor proceduri de tratament. Aderența la tratament este adesea dificilă pentru persoanele cu schizofrenie, dar poate fi simplificată cu ajutorul mai multor strategii și poate duce la îmbunătățirea calității vieții.
Există o varietate de motive pentru care persoanele cu schizofrenie pot nu respecta tratamentul. Este posibil ca pacienții să nu creadă că sunt bolnavi și pot nega nevoia de medicamente sau pot avea astfel gândire dezorganizată că nu-și pot aminti să-și ia dozele zilnice de medicamente. Membrii familiei sau prietenii pot să nu înțeleagă schizofrenia și pot sfătui în mod necorespunzător persoanei cu schizofrenie să înceteze tratamentul atunci când se simte mai bine. Medicii, care joacă un rol important în a-și ajuta pacienții să adere la tratament, pot neglija să întrebe pacienții cât de des își iau medicamentele sau poate nu doresc să se acomodeze la solicitarea unui pacient de a schimba dozele sau de a încerca un nou tratament. Unii pacienți raportează că reacțiile adverse ale medicamentelor par mai rău decât boala în sine. Mai departe, abuz de substante poate interfera cu eficacitatea tratamentului, determinând pacienții să întrerupă medicamentele. Atunci când se adaugă un plan complicat de tratament la oricare dintre acești factori, respectarea bună poate deveni și mai dificilă.
Din fericire, există numeroase strategii pe care pacienții, medicii și familiile le pot utiliza pentru a îmbunătăți aderența și a preveni agravarea bolii. Unele medicamente antipsihotice, inclusiv Haldol (haloperidol), fluphenazin (Prolixin), perfenazin (Trilafon) și altele, sunt disponibile în forme injectabile cu acțiune lungă, care elimină nevoia de a lua pilule în fiecare zi. Un obiectiv principal al cercetărilor actuale privind tratamentele pentru schizofrenie este dezvoltarea unei varietăți mai largi de acțiuni îndelungate antipsihotice, în special agenții mai noi cu efecte secundare mai ușoare, care pot fi livrate prin injecţie. Calendarele medicamentoase sau cutiile cu pilule etichetate cu zilele săptămânii pot ajuta pacienții și îngrijitorii să știe când medicamentele au fost sau nu luate. Folosirea cronometrelor electronice care sună când medicamentele trebuie luate sau asocierea medicamentelor cu evenimente de zi cu zi, cum ar fi mesele, poate ajuta pacienții să-și amintească și să respecte programul de dozare. Angajarea membrilor familiei în observarea administrării medicamentelor orale de către pacienți poate contribui la asigurarea aderenței. În plus, printr-o varietate de alte metode de monitorizare a aderenței, medicii pot identifica atunci când luarea de pilule este o problemă pentru pacienții lor și pot lucra cu aceștia pentru a facilita aderența. Este important să vă ajutați să motivați pacienții să își continue medicamentele în mod corespunzător.
Pe lângă oricare dintre aceste strategii de aderență, educația pacientului și a familiei despre schizofrenie, este simptome, iar medicamentul antipsihotic este prescris tratați schizofrenia este o parte importantă a procesului de tratament și ajută la susținerea rațiunilor pentru o bună aderență.
