Medicamente psihiatrice și probleme de somn

Descoperiți cum medicamentele psihiatrice pot cauza tulburări de somn, probleme de somn și tratament pentru aceste probleme de somn. Include toate tipurile de antidepresive și tulburări de somn.

Introducere

Medicamentele psihiatrice sunt frecvent asociate tulburărilor de somn. Aceasta afectează gama de a afecta visele, creșterea timpului de somn, încurajarea somnului sau crearea de insomnie. Tipul de efect este în primul rând legat de tipul de medicamente, dar uneori este specific medicamentului.

Antidepresive și somn

antidepresive sunt prescrise cel mai frecvent pentru depresiune dar poate fi prescris pentru alte boli, cum ar fi bipolar sau tulburare de anxietate. Atât tulburarea de bază, cât și antidepresivele în sine pot afecta somnul. Cele mai multe antidepresive sunt cunoscute că au un impact negativ asupra ritmului natural de somn, deși unele sunt cunoscute pentru a-l îmbunătăți.

Antidepresivele sunt grupate în patru tipuri majore:

• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
• Antidepresive triciclice (TCA)
• Inhibitori ai monoaminoxidazei (IMAI)
• Alte

SSRI-uri și somn

Se știe că SSRI-urile suprimă profund stadiul de somn al mișcării rapide (REM), care este locul în care apar visele. Acest lucru poate duce la oboseală de zi. ISR-urile pot fi, de asemenea, legate de tulburarea de comportament de somn REM.^eu RBD apare atunci când acționați vise vii în timp ce dormiți. Se găsește adesea împreună cu alte tulburări ale somnului, cum ar fi apneea de somn, tulburarea periodică a mișcării membrelor și narcolepsia, toate acestea putând provoca somnolență în timpul zilei.

Antidepresive triciclice și somn

Majoritatea antidepresivelor triciclice provoacă somnolență ⁱⁱ și sunt cunoscute pentru a reduce drastic somnul în stadiul REM. Trimipramina este o singură excepție și poate fi folosită pentru a trata insomnia fără a schimba ciclul normal al somnului și poate chiar îmbunătăți somnul în stadiul REM.

IMAO

MAOI suprimă somnul în stadiul REM aproape complet și poate provoca uneori insomnie. Întreruperea bruscă a IMA poate provoca un fenomen temporar cunoscut sub numele de recul REM, în care o persoană experimentează vise sau coșmaruri extrem de vii.^iv

Alte antidepresive și somn

În timp ce SSRI-urile, TCA-urile și MAO-urile sunt cele mai mari clase de antidepresive, există multe alte clase mai mici care funcționează asupra altor neurotransmițători din creier. Sunt cunoscute mai multe dintre aceste antidepresive nu pentru a afecta negativ somnul:

• Mirtazapina: un antidepresiv care afectează serotonina. Este unul dintre puținele antidepresive care nu afectează somnul în stadiul REM și, uneori, este prescris ca un ajutor de somn.
• trazodonă: un medicament care stimulează serotonina. Este prescris în mod obișnuit pentru a trata insomnia.
• Bupropion: un medicament cunoscut pentru a lucra la mai mulți neurotransmițători. Se crede că crește sau intensifică somnul în stadiul REM.^v
• nefazodona:¹ un medicament cunoscut pentru a lucra la mai mulți neurotransmițători. Nu afectează negativ somnul în stadiul REM.ⁱⁱⁱ

Faceți clic aici pentru note finale

Referințe:

¹Serzone, eticheta de marcă pentru nefazodonă, a fost scoasă de pe piață în SUA în 2004 și a fost interzisă în mai multe țări din cauza îngrijorărilor cu privire la leziunile hepatice și posibila insuficiență hepatică. Acest medicament este încă disponibil în SUA sub formă generică. Pacienții sunt sfătuiți să discute riscurile cu medicul lor și pot dori să facă teste periodice de enzimă hepatică în timpul medicației.