Familii cu mare suicid privite de oamenii de știință genetici
Sinuciderea poate rula în familii, dar psihiatrii nu sunt siguri dacă familiile cu mare suicid sunt afectate de moștenirea genetică sau de comportamentul învățat.
Allen Boyd Jr. a privit sinuciderea arzându-și drum prin familia sa.
Mai întâi a fost mama sa, cu un pistol calibru .38 într-o cameră de hotel; apoi fratele său, cu o pușcă în subsol; apoi al doilea frate al său, otrăvit într-o pensiune; apoi sora lui drăguță, moartă în dormitorul ei principal. Apoi, în urmă cu trei ani, tatăl său a întors o armă asupra lui, lăsând-o pe Allen Boyd Jr. singur cu o istorie întunecată.
Îngrijorat de genul sinuciderii
Boyd nu a încărcat niciodată o armă, niciodată nu i-a înfipt una în gură. La 45 de ani, bărbatul din Carolina de Nord se gândește să întâlnească o „femeie cu adevărat veselă” și să înceapă o familie. Dar știe, de asemenea, că este un Boyd: O vreme după moartea tatălui său, gândurile i se strecurau în cap la fiecare cinci minute, repetându-se, perturbându-i somnul.
- Este în mine, a spus el.
Psihiatrii sunt de acord acum cu privire la un punct despre care a fost dezbătut mult timp: Sinuciderea poate rula în familii. Nu știu, însă, cum este transferat acest risc de la un membru al familiei la altul - indiferent dacă este un comportament „învățat”, transmis printr-un efect emoționant sumbru sau o moștenire genetică, după cum spun unii oameni de știință teoretiza. Dar noi cercetări publicate săptămâna aceasta în Jurnalul American de Psihiatrie pregătesc terenul pentru o căutare genetică, sugerând că trăsătura care leagă familiile cu mare suicid nu este pur și simplu boala mentală, ci boala mentală combinată cu o tendință mai specifică către „impulsiv agresivitate."
„Ne depășește argumentul vrăjitoriei, că ești o bombă de timp pe jos”, a spus dr. J. Raymond DePaulo, psihiatru Johns Hopkins și cercetător de sinucidere important.
În discuția respectivă este speranța că medicii ar putea interveni mai eficient dacă ar putea identifica factorii de risc. Dr. David Brent, autorul principal al studiului, a fost lansat pe o carieră care a cercetat sinuciderea în timp ce lucra la un adolescent secție de psihiatrie în care un apel de judecată profesională foarte frecventă a fost determinarea care sunt copiii suicidară. Într-o zi, după ce a trimis o fată într-o secție de psihiatrie și o altă casă, tatăl unei fete l-a confruntat furios, întrebându-i ce a văzut la o fată și nu la cealaltă. Brent, acum profesor de psihiatrie la Universitatea din Pittsburgh School of Medicine, și-a dat seama că nu a avut un răspuns bun.
„M-am găsit și câmpul, lipsit de cunoștințe”, a spus el. „A fost ca aruncarea unei monede”.
Sinuciderea asupra creierului
În ultimii ani, cercetătorii s-au apropiat de un marker fiziologic al sinuciderii. Când sunt analizate după moarte, creierul persoanelor care s-au sinucis arată un nivel scăzut al unui metabolit al seratoninei, un neurotransmițător care este implicat în controlul impulsurilor. Dar, deși o deficiență de seratonină poate marca un risc crescut de sinucidere - de 10 ori mai mult decât este normal - acea descoperire este inutilă pentru clinicieni, deoarece ar fi necesar ca pacienții să fie supuși unei coloanei vertebrale Atingeți.
Pe măsură ce caută comunitatea genetică, cercetătorii sunt atrași de acele familii rare, nefericite, care au suferit de erupții suicidale.
Când moartea prin supradozaj a lui Margaux Hemingway s-a sinucis în 1996, a fost al cincilea membru al familiei sale care s-a ucis în patru generații - după bunicul ei, romancierul Ernest Hemingway; tatăl său, Clarence; Sora lui Ernest, Ursula, și fratele său, Leicester.
Alte cercetări au fost căutate de cercetători. Printre Amish Old Order, cercetătorii de la Universitatea din Miami au descoperit că jumătate din sinuciderile secolului trecut - au numărat doar 26 - ar putea fi urmărită la două familii extinse, iar 73 la sută dintre ele ar putea fi urmărite la patru familii care constituiau doar 16 la sută din populație. Clustering-ul nu poate fi explicat doar de bolile mintale, deoarece alte familii aveau riscuri pentru boli mintale, dar nici un risc pentru sinucidere.
Studiile succesive au aruncat puțină lumină asupra a ceea ce le diferențiază de cele mai rezistente vecinii - și dacă diferențele sunt sociologice, psihologice sau genetice, a spus unul suicidologist. Majoritatea specialiștilor spun că mulți factori interacționează pentru a provoca suicid.
„Este imposibil de diferențiat [între cauze]. Când aveți un istoric familial destul de profund, cum excludeți faptul că aveți unul decedat un părinte și un al doilea părinte au deconectat? ”, a spus Dr. Alan Berman, președintele Societății Americane pentru Sinucidere Prevenirea. „Vom argumenta asta pentru următoarele sute de ani.”
Pentru Boyd, ca și pentru mulți supraviețuitori, explicația genetică este mai puțin importantă decât reverberarea lungă și amară a morții mamei sale.
Când mama sa s-a împușcat într-o cameră de hotel, a spus Boyd, familia s-a împușcat în reacțiile lor: Deși tatăl său i-a criticat cu amărăciune fapta, fratele său Michael a spus imediat că vrea să fie cu ea și s-a împușcat pe el însuși, la 16, o lună mai tarziu. Gemenul lui Michael, Mitchell, și-a urmat procesul într-o lungă serie de încercări, inclusiv o încercare de aruncare el însuși din cea mai înaltă clădire din Asheville, N.C., și în cele din urmă a fost diagnosticat cu paranoic schizofrenie. A murit într-o pensiune la 36 de ani, după ce a consumat substanțe chimice toxice.
Sora lui Boyd, Ruth Ann, s-a căsătorit și a născut un băiat, Ian, care avea 2 ani când - din motive care nu sunt încă neclare - a împușcat copilul și apoi ea însăși. Avea 37 de ani. Patru luni mai târziu, Allen Boyd Sr. era decedat, tot de propria sa mână.
Boyd a spus că a făcut el însuși trei tentative de sinucidere.
„A plantat o sămânță în fiecare dintre noi. Actul mamei noastre ne-a oferit toată opțiunea ", a spus Boyd, care a fost prezentat într-o serie din Asheville Citizen-Times și scrie o memorie," Family Tradition: The Suicide of One American Family ".
„Ființele umane sunt un animal de pachet și depindem unul de celălalt”, a spus Boyd, un bărbat puternic, cu o voce tânguitoare, povestitoare. „Dacă pot transmite doar mesajul acesta oamenilor, poate putem să ne ocupăm de acest lucru sinucigaș. Dacă poți să-ți tragi fundul prin viața ta rău, nu-ți trece familia prin asta. "
Sinuciderea mai mult decât doar o trăsătură genetică
Oamenii de știință spun însă că trăsătura transmisă între membrii familiei depășește suferințele unei gospodării în codificarea profundă a genelor. În timp ce s-a angajat la cel mai recent studiu al său, Brent căuta deja o trăsătură secundară - ceva dincolo de boala mentală - care leagă familii de sinucideri. Rezultatele sale, a spus el, îl încurajează pe ruta genetică. Echipa lui Brent s-a uitat la indivizi, la frații lor și la urmașii lor și a constatat că urmașii din cei 19 părinți sinucigași care au avut și frați sinucigași aveau un risc mult mai mare de suicid înșiși. Au încercat să se sinucidă, în medie, cu opt ani înaintea omologilor lor, cu mai puțin de antecedente familiale.
Deși au privit trăsături secundare precum abuzul, adversitatea și psihopatologia, cercetătorii au descoperit că cele mai predictive trăsătura era de departe „agresivitate impulsivă”. Următorul pas evident, a spus Brent, ar fi identificarea genelor care dictează impulsiv agresiune.
„Căutăm trăsătura care este cu adevărat în spatele trăsăturii”, a spus Brent. „Ești mai probabil să poți să mapați genele în acele comportamente”.
În domeniul fractiv al suicidologiei, nu toată lumea este de acord că genele vor furniza răspunsuri utile. Edwin Shneidman, fondatorul Asociației Americane de Suicidologie, în vârstă de 85 de ani, a declarat că domeniul a fost periculos afectat de „războaie conceptuale” - dar că, în acest moment, explicațiile biochimice se pot influența asupra sociologiei, culturale sau psihodinamice teorii.
„Dacă luați sintagma„ sinuciderea rulează în familii ”, nimeni nu va spune că indică sau implică o etiologie genetică. Franceza aleargă în familii. Bunul simț ne spune că franceza nu este moștenită ", a spus Shneidman. „Fiecare familie are istoria, mistica sa. Unele familii spun „Am fost beți de generații”. Unele familii spun asta cu o anumită mândrie ".
La rândul său, Allen Boyd Jr. s-a îmbunătățit cu psihoterapia și tratamentul medical pentru depresie. În aceste zile, se simte suficient de încrezător pentru a contempla posibilitatea interesantă a încă o generație de Boyds.
„Familia mea a crescut și a arătat câini și pisici. Știu puțin despre reproducere ", a spus Boyd. "Dacă cresc cu o femeie care este veselă și pozitivă și caută mereu să miroasă trandafirii, este posibil să pot da lovitura asta."
Sursă: Globul din Boston
Următor →: Cum să ajute un suicid bărbați și femei în vârstă
~ articole din biblioteca depresiei
~ toate articolele despre depresie
