TENS (stimularea nervului electric transcutanat)

February 12, 2020 13:55 | Miscelaneu
13 TENSIENI loc sanatos

Aflați despre TENS (stimularea electrică a nervilor transcutanati) ca tratament pentru durerea cronică, boala Alzheimer și ADHD.

Înainte de a te angaja în orice tehnică medicală complementară, trebuie să știi că multe dintre aceste tehnici nu au fost evaluate în studii științifice. Adesea, sunt disponibile doar informații limitate despre siguranța și eficacitatea acestora. Fiecare stat și fiecare disciplină are propriile sale reguli cu privire la dacă practicienii li se cere să fie autorizați profesional. Dacă intenționați să vizitați un practicant, este recomandat să alegeți unul care este autorizat de o organizație națională recunoscută și care respectă standardele organizației. Este întotdeauna cel mai bine să discutați cu furnizorul de asistență medicală primară înainte de a începe orice nouă tehnică terapeutică.
  • fundal
  • Teorie
  • evidență
  • Utilizări nedovedite
  • Pericole potențiale
  • rezumat
  • Resurse

fundal

Stimularea nervului electric transcutanat (TENS) implică trecerea curentului electric de joasă tensiune la electrozii lipiți pe piele. Curentul este livrat prin cabluri de la o mică unitate de alimentare cu baterie. Frecvența și intensitatea acestui tratament depind de condiția specifică și obiectivele tratamentului. În consecință, plăcuțele cu electrozi sunt amplasate în diverse site-uri ale corpului. Frecvența, intensitatea și locul de aplicare sunt considerate pivotante pentru obținerea unor efecte optime în timpul și după stimulare.

instagram viewer

TENS este cel mai frecvent utilizat pentru tratarea durerii. Există diferite tipuri de TENS:

  • TENSII convenționale - Se aplică curent electric cu frecvență mare sau joasă, adesea în apropierea zonelor afectate.
  • TENURI asemănătoare acupuncturii - Curentul cu frecvență inferioară este utilizat în anumite puncte de declanșare.
  • TENURI auriculare - Curentul electric se aplică pe ureche

Teorie

Electricitatea a fost folosită medicamentos de mii de ani. Sculpturile din piatră din Egiptul antic descriu peștii electrici folosiți pentru tratarea durerii. În Grecia antică, pestele torpile electrogenice au fost folosite pentru a trata artrita și durerile de cap.

Există mai multe explicații propuse pentru funcționarea TENS:

  • Poate afecta nervii care percep durerea sau atingerea ușoară.
  • Poate interfera cu căile nervoase.
  • Poate modifica substanțele chimice naturale (precum encefaline, endorfine, opioide sau substanța P) care afectează modul în care durerea este percepută și transmisă.

Niciunul dintre aceste mecanisme nu a fost clar demonstrat în cercetarea științifică, iar baza activității potențiale a TENS este controversată.

Teoriile utilizate în mod tradițional pentru a explica acupunctura, cum ar fi efectele asupra fluxului de energie vitală, au fost, de asemenea, oferite pentru a explica TENS. Uneori se sugerează că TENS poate afecta sistemul cardiovascular, creșterea ritmului cardiac și reducerea tensiunii arteriale.

evidență

Oamenii de știință au studiat TENS pentru următoarele probleme de sănătate:

Durerea procedurii dentare: Mai multe studii mici raportează că diverse tehnici TENS reduc durerea și nevoia de medicamente pentru durere în timpul procedurilor dentare. TENS poate fi util și pentru ameliorarea durerii asociate cu fracturi ale mandibulei. Din cauza problemelor cu calitatea acestor studii, aceste dovezi pot fi considerate doar preliminare. O cercetare mai bună este necesară pentru a face o recomandare puternică.

Artroză la genunchi " Mai multe studii raportează îmbunătățiri la rigiditatea genunchiului, performanța fizică, gama de mișcare și durerea la pacienții cu osteoartrită la genunchi tratate cu TENS. Nu este clar că TENS îmbunătățește distanța de mers sau umflarea. Unele dintre aceste studii sunt mici și nu sunt de înaltă calitate. O cercetare mai bună este necesară pentru a face o recomandare puternică.

Anestezie (ameliorarea durerii în timpul intervenției chirurgicale): TENS auricular este uneori utilizat în Europa pentru a reduce nevoia de anestezie în timpul procedurilor chirurgicale. Nu există suficiente dovezi fiabile pentru a face o recomandare.

Boala Alzheimer: O cantitate mică de cercetări timpurii arată că TENS poate îmbunătăți unele simptome ale bolii Alzheimer, cum ar fi starea de spirit, memoria și ciclurile de odihnă și activitate zilnică. Studii mai bune sunt necesare pentru a ajunge la o concluzie.

Angina (dureri toracice cauzate de boli de inimă): Câteva studii mici și scurte (în mare parte din anii 1980 și 1990) raportează beneficiile TENS asupra anginei pectorale, dar majoritatea nu au fost bine concepute sau raportate. S-a sugerat că TENS poate îmbunătăți toleranța la efort și măsurile de ischemie, dar nu îmbunătățește simptomele. Persoanelor cu boli de inimă sau dureri în piept li se recomandă să solicite asistență medicală imediată de la un medic autorizat. Multe medicamente bine studiate pentru bolile de inimă sunt disponibile. Este necesar un studiu suplimentar înainte de a putea fi trase concluzii cu privire la eficiența TENS în acest domeniu.

Spondilită anchilozantă: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Dureri de spate: Utilizarea TENS convenționale sau TENS asemănătoare acupuncturii la persoanele cu dureri de spate scăzute este controversată. Studiile au utilizat o varietate de tehnici TENS și au definit durerile de spate în moduri diferite. Au fost publicate mai multe studii, dar majoritatea cercetărilor nu sunt bine concepute sau raportate. În general, rămâne clar dacă TENS este benefic. Este necesară o cercetare mai bine concepută pentru a ajunge la o concluzie fermă.

Dureri de arsură: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitatea TENS pentru durerea de arsură.

Dureri de cancer: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitatea TENS pentru durerile de cancer.

Durere cronică: Efectul TENS asupra durerii cronice a diferitelor cauze și locații este controversat. Au fost publicate mai multe studii și, chiar dacă au raportat beneficii, studiile au fost în general de slabă calitate. Este necesară o cercetare mai bine concepută pentru a ajunge la o concluzie fermă.

Dismenoree (menstruație dureroasă): Mai multe studii mici raportează că TENS poate reduce disconfortul pe termen scurt și nevoia de medicamente pentru durere. Cu toate acestea, această cercetare nu a fost de înaltă calitate în general. Sunt necesare încercări mai bine concepute pentru a ajunge la o concluzie fermă.

Durere de cap: Studii preliminare raportează că TENS poate avea unele beneficii la pacienții cu migrenă sau cefalee cronică. Cu toate acestea, această cercetare nu a fost de înaltă calitate în general. Sunt necesare încercări mai bine concepute pentru a ajunge la o concluzie fermă.

Hemiplegie, hemipareză (paralizie pe o parte a corpului): Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Durere la muncă: Utilizarea TENS pentru durerile de muncă este controversată. Studii multiple au fost publicate, dar chiar dacă au raportat o nevoie redusă de medicamente pentru durere, studiile au fost mici, prost concepute și fără descrieri clare ale rezultatelor în general. Sunt necesare încercări mai bine concepute pentru a ajunge la o concluzie fermă. Nu este clar dacă trecerea energiei electrice cu TENS are efecte dăunătoare asupra fătului.

Anestezie locală în timpul litotripsiei biliare: Litotripsia implică utilizarea undelor sonore pentru a sparge calculii biliari. Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Durere facială, nevralgie trigeminală, bruxism (măcinarea dinților): Mai multe studii mici raportează beneficii atunci când TENS este utilizat pentru a trata durerea facială cronică din diverse cauze. Cu toate acestea, aceste studii nu sunt bine concepute sau raportate, fiind necesare cercetări suplimentare pentru a ajunge la o concluzie fermă.

Durere miofasciala: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitatea TENS pentru durerea miofascială.

Greață sau vărsături legate de sarcină: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitatea TENS pentru greața sau vărsăturile legate de sarcină.

Dureri la gât și umeri: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitatea TENS pentru durerile de gât și umăr.

Durere din oase rupte, fractură de coaste sau traumatisme acute: Un studiu randomizat controlat la 100 de pacienți cu fractură de coastă minoră a arătat că TENS terapia este mai eficientă pentru ameliorarea durerii decât medicamentele anti-inflamatorii nesteroidiene sau terapia cu placebo.

Neuropatie periferică diabetică: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitatea TENS pentru neuropatia periferică.

Durere la nivelul membrelor fantomă: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitatea TENS în durerea membrelor fantomă.

Nevralgie post-herpetică (durere după zona zosterului): Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitatea TENS în nevralgia post-herpetică.

Ileus postoperator (obstrucție intestinală): Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Greață sau vărsături postoperatorii: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Durere postoperatorie: Există multiple studii despre TENS utilizate pentru tratarea durerii după diferite tipuri de intervenții chirurgicale, inclusiv chirurgie abdominală, chirurgie cardiacă, chirurgie pulmonară, chirurgie ginecologică și chirurgie ortopedică. Unele studii raportează beneficii (mai puțin durere, mai puțin durere cu mișcarea sau mai puțin nevoie de medicamente pentru durere), iar altele nu găsesc îmbunătățiri. Este necesară o cercetare de mai bună calitate pentru a ajunge la o concluzie fermă.

Reabilitare post-AVC: Un studiu efectuat pe piciorul căzut spastic în AVC subacut a raportat că TENS a avut un efect benefic. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Artrita reumatoida: Un număr mic de studii raportează îmbunătățirea funcției articulare și a durerii la pacienții cu artrită reumatoidă tratați cu TENS. Cu toate acestea, această cercetare nu este bine concepută sau raportată, fiind necesare studii mai bune pentru a ajunge la o concluzie clară.

Ulcerații ale pielii: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Leziuni ale măduvei spinării: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Dureri articulare temporomandibulare: Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Incontinență urinară, vezică hiperactivă, instabilitate detrusor: Există mai multe studii mici, slab proiectate. Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Atrofie musculară spinală (la copii): Un studiu precoce la opt copii cu atrofie musculară vertebrală a reflectat nefavorabil terapia TENS. Cercetările timpurii nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Durere în timpul histeroscopiei: Un studiu randomizat controlat la 142 de femei supuse histeroscopiei a arătat că grupul care a primit terapia TENS a prezentat un nivel semnificativ mai scăzut al durerii. Sunt necesare alte dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

gastropareză: Un mic studiu asupra a 38 de pacienți gastroparesici care au primit stimulare percutană a nervului electric (similar cu TENS) a raportat o reducere a grețurilor și vărsăturilor și o creștere favorabilă în greutate după 12 luni de terapie stomac. Nu este sigur dacă aceste rezultate s-ar vedea cu terapia TENS. Această cercetare timpurie nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Reabilitarea cronică a bolii pulmonare obstructive: Un mic studiu randomizat controlat care a implicat 18 persoane care se supun reabilitării pentru obstructie cronică boala pulmonară (BPOC) a arătat o rezistență musculară îmbunătățită în extremitățile inferioare ca urmare a terapiei TENS. Acest lucru sugerează că TENS ar putea fi util în completarea altor componente într-un program de reabilitare pentru BPOC. Această cercetare timpurie nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Sindromul de tunel carpian: Un studiu mic, bine proiectat, la 11 pacienți cu sindrom de tunel carpian a raportat că terapia TENS a fost un tratament eficient pentru durere. Această cercetare timpurie nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Leziuni ale țesuturilor moi: Un studiu randomizat controlat a examinat 60 de pacienți cu tendinită de umăr și efectul TENS și terapia cu undă de șoc asupra durerii. Acest studiu a arătat ca terapia cu unde de șoc să fie mai eficientă decât TENS pentru această afecțiune. Un alt studiu randomizat a evaluat TENS la rupere în tendințele lui Achile. ZECEA a părut a fi benefică după sutura tendonului Achilei. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma aceste rezultate.

Scleroză multiplă: Într-un studiu randomizat controlat, pacienții cu scleroză multiplă tratate cu TENS au arătat o tendință de îmbunătățire. Sunt necesare studii mai mari, bine concepute, înainte de a putea trage concluzii.

Claudicație intermitentă: Un mic studiu randomizat controlat sugerează stimularea cronică a mușchilor electrici poate fi benefică pentru ameliorarea simptomelor de claudicație intermitentă. Sunt necesare alte dovezi înainte de a trage o concluzie fermă.

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD): Un mic studiu randomizat controlat a găsit un beneficiu moderat la copiii cu ADHD, dar cercetările ulterioare sunt justificate înainte de a putea trage o concluzie fermă.

Tulburari cognitive: Dovada preliminară raportează îmbunătățiri ale stării de spirit și deficiențe cognitive ușoare la pacienții vârstnici care nu suferă de boala Alzheimer sau demență precoce. Cu toate acestea, această cercetare timpurie nu oferă suficiente dovezi științifice de înaltă calitate pentru a trage o concluzie fermă despre eficacitate.

Dureri de înlocuire a genunchiului: Dovada preliminară a găsit TENS să nu amelioreze durerile postoperatorii după înlocuirea genunchiului. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma aceste rezultate.

Utilizări nedovedite

TENS a fost sugerat pentru multe utilizări, bazat pe tradiție sau pe teorii științifice. Cu toate acestea, aceste utilizări nu au fost studiate în detaliu la om și există dovezi științifice limitate despre siguranță sau eficacitate. Unele dintre aceste utilizări sugerate sunt pentru condiții care pot pune viața în pericol. Consultați-vă cu un furnizor de servicii medicale înainte de a utiliza TENS pentru orice utilizare.

akalazia
Îmbătrânire
antivirala
Eczeme atopice
bursita
Sindromul de tunel carpian
Demenţă
depresiune
Gură uscată
distonie
Fluxul de sânge îmbunătățit în creier
Perfuzie îmbunătățită de sânge a uterului și a placentei
Spasm esofagian
Fibromialgia
Durere de fractură
Sindromul Guillain Barre
hemofilie
Herpes
Tensiune arterială crescută
Dureri la sold
Cistită interstițială
Sindromul colonului iritabil
Mâncărime
Dureri articulare
Inducerea muncii
Anestezie locala		 Crampe menstruale
Crampe musculare
Spasticitatea musculară
Tulpina sau durerea musculară
Traumatisme musculo-scheletice
Sindromul de disfuncție al durerii miofasciale
Leziuni ale nervilor
Osteoartrita
Adjuvant pentru medicamente pentru durere
pancreatita
pruritul
Fenomenul lui Raynaud
Leziuni repetitive la efort
Durere sacrală
schizofrenie
Zona zoster
Subluxarea umerilor
Durere de anemie cu celule grase
Ischemie a clapetei cutanate (în timpul operației plastice)
Sfincterul tulburărilor Oddi
Leziuni sportive
Tromboflebita
Tinnitus (sunând la ureche)
tremur
pleasnă

Pericole potențiale

În general, TENS este raportat ca fiind bine tolerat, deși cercetarea privind siguranța este limitată. Iritarea pielii și roșeața sunt cele mai frecvente reacții adverse, care apar la până la o treime din oameni. Pasta cu electrod poate provoca urticarie, suduri sau reacții alergice ale pielii (dermatită de contact). Arsurile electrice pot apărea cu o utilizare excesivă sau cu o tehnică necorespunzătoare.

Deoarece există riscul de arsuri, TENS trebuie utilizat cu precauție la persoanele cu senzație scăzută, cum ar fi persoanele cu neuropatie. TENS nu trebuie utilizat la persoanele cu dispozitive medicale implantate, cum ar fi defibrilatoare cardiace, stimulatoare cardiace, pompe de perfuzie intravenoasă sau pompe de perfuzie cu arteră hepatică. Pot apărea șocuri electrice sau defecțiuni ale dispozitivului.

Există raporturi izolate despre alte câteva reacții adverse, inclusiv acumularea de lichid în plămân, prăbușirea parțială a plămânului, pierderea senzației, dureri sau senzații neplăcute (aproape sau departe de locul TENS), creșterea crescută a părului, dureri de cap, dureri musculare, greață, agitație și ameţeală. Nu este clar dacă TENS a cauzat aceste probleme. Au fost raportate convulsii și TENS trebuie utilizat cu precauție la persoanele cu tulburări de criză. Uneori se sugerează că TENS poate afecta sistemul cardiovascular, creșterea ritmului cardiac și reducerea tensiunii arteriale.

Deși studii multiple au utilizat TENS pentru ameliorarea durerii în timpul nașterii, dovezi despre siguranța acesteia sunt limitate și există un risc teoretic de afectare a fătului. Au fost raportate creșteri ale frecvenței cardiace fetale și interferențe cu echipamentele de monitorizare a inimii fetale. Această tehnică nu trebuie utilizată decât dacă este sub supravegherea strictă a unui medic autorizat de îngrijire a sănătății. Siguranța TENS nu este stabilită la copii.

rezumat

TENS este cel mai frecvent utilizat pentru a gestiona durerea, deși a fost recomandat sau studiat pentru multe alte afecțiuni medicale. Dovada preliminară sugerează că TENS poate fi benefic în controlul simptomelor de durere și osteoartrită la genunchi. Alte utilizări ale TENS nu au fost suficient studiate pentru a trage concluzii ferme. Pot apărea reacții cutanate. Persoanele cu dispozitive medicale implantate ar trebui să evite TENS. TENS trebuie utilizat cu precauție și numai sub supraveghere medicală la gravide, copii și persoane cu tulburări de criză.

Informațiile din această monografie au fost pregătite de personalul profesionist de la Natural Standard, pe baza unei revizuiri sistematice detaliate a dovezilor științifice. Materialul a fost revizuit de către Facultatea de Școală Medicală din Harvard, cu editare finală aprobată de Natural Standard.

Resurse

  1. Standard natural: O organizație care produce recenzii bazate științific despre subiecte de medicină complementară și alternativă (CAM)
  2. Centrul Național de Medicină Complementară și Alternativă (NCCAM): o divizie a Departamentului pentru Sănătate și Servicii Umane din SUA dedicat cercetării

Studii științifice selectate: Stimularea nervului electric transcutanat

Natural Standard a revizuit mai mult de 1.460 de articole pentru a pregăti monografia profesională din care a fost creată această versiune.

Unele dintre cele mai recente studii sunt enumerate mai jos:

    1. Abell TL, Van Cutsem E, Abrahamsson H și colab. Stimulare electrică gastrică în gastroparesie simptomatică intractabilă. Digestie 2002; 66 (4): 204-212.
    2. Allais G, De Lorenzo C, Quirico PE și colab. Abordări non-farmacologice ale durerilor de cap cronice: stimularea transcutanată a nervului electric, laserterapia și acupunctura în tratamentul migrenei transformate. Neurol Sci 2003; 24 mai (supliment 2): 138-142.
    3. Al-Smadi J, Warke K, Wilson și colab. O investigație pilotă a efectelor hipoalgezice ale stimulării nervului electric transcutanat la dureri de spate scăzute la persoanele cu scleroză multiplă. Clin Rehabil 2003; 17 (7): 742-749.
    4. Alvarez-Arenal A, Junquera LM, Fernandez JP și colab. Efectul splinei ocluzale și stimularea nervului electric transcutanat asupra semnelor și simptomelor tulburărilor temporomandibulare la pacienții cu bruxism. J Oral Rehabil 2002; Sep, 29 (9): 858-863.
  1. Amarenco G, Ismael SS, Even-Schneider A și colab. Efect urodinamic al stimulării acute a nervului tibial posterior transcutanat în vezica hiperactivă. J Urol 2003; iunie, 169 (6): 2210-2215.
  2. Anderson SI, Whatling P, Hudlicka O și colab. Stimularea electrică cronică transcutanată a mușchilor gambei îmbunătățește capacitatea funcțională fără a induce inflamație sistemică la claudicanți. Eur J Vasc Endovasc Surg 2004; 27 (2): 201-209.
  3. Benedetti F, Amanzio M, Casadio C și colab. Controlul durerii postoperatorii prin stimularea nervului electric transcutanat după operații toracice. Ann Thorac Surg 1997; 63 (3): 773-776.
  4. Bloodworth DM, Nguyen BN, Garver W și colab. Comparația stochastic vs. stimulare electrică transcutanată convențională pentru modularea durerii la pacienții cu radiculopatie documentată electromiografic. Am J Phys Med Rehabil 2004; 83 (8): 584-5591.
  5. Bodofsky E. Tratarea sindromului de tunel carpian cu lasere și TENS. Arch Phys Med Rehabil 2003; 83 (12): 1806-1807.
  6. Bourjeily-Habr G, Rochester CL, Alermo F și colab. Studiu controlat aleatoriu al stimulării musculare electrice transcutanate a extremităților inferioare la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică. Thorax 2002; Dec, 57 (12): 1045-1049.
  7. Breit R, Van der Wall H. Stimularea nervului electric transcutanat pentru ameliorarea durerii postoperatorii după artroplastia totală a genunchiului. J Artroplastie 2004; 19 (1): 45-48.
  8. Brosseau L, Milne S, Robinson V și colab. Eficacitatea stimulării nervului electric transcutanat pentru tratamentul durerilor cronice de spate scăzute: o metaanaliză. Coloana vertebrală 2003; 27 (6): 596-603.
  9. Burssens P, Forsyth R, Steyaert A și colab. Influența stimulării TENS de explozie asupra vindecării suturii tendonului lui Ahile la om. Acta Ortho Belg 2003; 69 (6): 528-532.
  10. Campbell TS, Ditto B. Exagerarea hipoalgeziei asociate tensiunii arteriale și reducerea tensiunii arteriale cu stimularea nervului electric transcutanat de frecvență joasă. Psihofiziologie 2002; iul, 39 (4): 473-481.
  11. Carroll D, Moore RA, McQuay HJ și colab. Stimularea nervului electric transcutanat (TENS) pentru dureri cronice (Cochrane Review). Baza de date Cochrane cu recenzii sistemice 2001; 4.
  12. Carroll D, Tramer M, McQuay H și colab. Stimularea nervului electric transcutanat în durerea travaliului: o revizuire sistematică. Br J Obstet Gynaecol 1997; 104 (2): 169-175.
  13. Cheing GL, Hui-Chan CW, Chan KM. Patru săptămâni de TENS și / sau exerciții izometrice produc reducerea cumulativă a durerii osteoartritice la genunchi? Clin Rehabil 2003; 16 (7): 749-760.
  14. Cheing GL, Hui-Chan CW. Adăugarea TENS la antrenamentele de exercițiu ar produce rezultate de performanță fizică mai bune la persoanele cu osteoartrită la genunchi decât intervențiaină singură. Clin Rehabil 2004; 18 (5): 487-497.
  15. Cheing GL, Tsui AY, Lo SK și colab. Durata optimă de stimulare a zecilor în tratarea durerilor osteoartritice la genunchi. J Rehabil Med 2003; Mar, 35 (2): 62-68.
  16. Chesterton LS, Barlas P, Foster NE, și colab. Stimularea senzorială (TENS): efectele manipulării parametrilor asupra pragurilor durerii mecanice la subiecții umani sănătoși. Durere 2002; septembrie, 99 (1-2): 253-262.
  17. Chesterton LS, Foster NE, Wright CC și colab. Efectele manipulării parametrilor frecvenței, intensității și locului de stimulare a TENS asupra pragurilor de durere la presiune la subiecți umani sănătoși. Durere 2003; 106 (1-2): 73-80.
  18. Chiu JH, Chen WS, Chen CH, și colab. Efectul stimulării nervului electric transcutanat pentru ameliorarea durerii asupra pacienților care suferă de hemoroidectomie: studiu prospectiv, randomizat, controlat. Dis Colon Rectum 1999; 42 (2): 180-185.
  19. Coloma M, White PF, Ogunnaike BO și colab. Comparația acustimulării și ondansetronului pentru tratamentul greaței și vărsăturilor postoperatorii consacrate. Anestezie 2002; Dec, 97 (6): 1387-1392.
  20. Cramp FL, McCullough GR, Lowe AS și colab. Stimularea nervului electric transcutanat: efectul intensității asupra fluxului sanguin cutanat local și distal și a temperaturii pielii la subiecți sănătoși. Arch Phys Med Rehabil 2002; Jan, 83 (1): 5-9.
  21. Crevenna R, Posch M, Sochor A și colab. Optimizarea electroterapiei: studiu comparativ cu 3 curenți diferiți [Articolul în germană]. Wien Klin Wochenschr 2002; 14 iunie 114 (10-11): 400-404.
  22. De Angelis C, Perrone G, Santoro G și colab. Suprimarea durerilor pelvine în timpul histeroscopiei cu un dispozitiv de stimulare a nervului electric transcutanat. Fertil Steril 2003; iunie, 79 (6): 1422-1427.
  23. de Tommaso M, Fiore P, Camporeale A și colab. Stimularea nervului electric transcutanat cu frecvență înaltă și joasă inhibă răspunsurile nociceptive induse de stimularea cu laser CO2 la om. Neurosci Lett 2003; 15 mai 342 (1-2): 17-20.
  24. Deyo RA, Walsh NE, Martin DC și colab. Un studiu controlat de stimulare transcutanată a nervului electric (TENS) și exercițiu pentru dureri cronice de spate scăzute. N Engl J Med 1990; 322 (23): 1627-1634.
  25. Domaille M, Reeves B. TENS și controlul durerii după o intervenție chirurgicală de bypass coronarian. Fizioterapie 1997; 83 (10): 510-516.
  26. Fagade OO, Obilade TO. Efectul terapeutic al TENS asupra trismului și durerii post-FMI. Afr J Med Med Sci 2003; 32 (4): 391-394.
  27. Fehlings DL, Kirsch S, McComas A și colab. Evaluarea stimulării electrice terapeutice pentru îmbunătățirea forței și funcției musculare la copii cu atrofie musculară spinală de tip II / III. Dev Med Child Neurol 2002; Nov, 44 (11): 741-744.
  28. Forst T, Nguyen M, Forst S. Impactul stimulării nervului electric transcutanat de joasă frecvență asupra neuropatiei diabetice simptomatice, folosind un nou dispozitiv Salutaris. Diabetes Nutr Metab 2004; 17 (3): 163-168.
  29. Grant DJ, Bishop-Miller J, Winchester DM și colab. Un studiu comparativ randomizat al acupuncturii versus stimularea transcutanată a nervului electric pentru durerile de spate cronice la vârstnici. Durere 1999; 82 (1): 9-13.
  30. Guo Y, Shi X, Uchiyama H și colab. Un studiu privind reabilitarea funcției cognitive și a memoriei pe termen scurt la pacienții cu boală Alzheimer folosind stimularea nervului electric transcutanat. Front Med Biol Eng 2002; 11 (4): 237-247.
  31. Hamza MA, White PF, Ahmed HE, și colab. Efectul frecvenței stimulării nervului electric transcutanat asupra cerinței analgezice postoperatorii și a profilului de recuperare. Anesth Analg 1999; 88: 212.
  32. Hardy SG, Spaulding TB, Liu H și colab. Efectul stimulării electrice transcutanate asupra excitabilității neuronului motor spinal la persoanele fără boli neuromusculare cunoscute: rolurile intensității și localizării stimulilor. Phys Ther 2002; Apr, 82 (4): 354-363. Erratum în: Phys Ther 2002; May, 82 (5): 527.
  33. Herman E, Williams R, Stratford P și colab. Un studiu controlat randomizat de stimulare a nervilor electrici transcutanati (CODETRON) pentru a-și determina beneficiile într-un program de reabilitare a durerilor acute acute de spate. Coloana vertebrală 1994; 19 (5): 561-568.
  34. Hettrick HH, O'Brien K, Laznick H și colab. Efectul stimulării nervului electric transcutanat pentru gestionarea pruritului arsurilor: un studiu pilot. J Burn Care Rehabil 2004; 25 (3): 236-240.
  35. Hou CR, Tsai LC, Cheng KF și colab. Efecte imediate ale diferitelor modalități terapeutice fizice asupra durerii miofasciale cervicale și sensibilitatea punctului declanșator. Arch Phys Med Rehabil 2002; Oct, 83 (10): 1406-1414.
  36. Hsieh RL, Lee WC. Stimularea nervului electric percutan cu o singură lovitură vs. stimularea nervului electric transcutanat pentru dureri mici de spate: compararea efectelor terapeutice. Am J Phys Med Rehabil 2003; 81 (11): 838-843.
  37. Johansson BB, Haker E, von Arbin M și colab. Acupunctura și stimularea nervului transcutanat în reabilitarea AVC: un studiu randomizat, controlat. AVC 2001; 32 (3): 707-713.
  38. Johnson CA, Wood DE, Swain ID și colab. Un studiu pilot pentru a investiga utilizarea combinată a neurotoxinei botulinice de tip a și stimularea electrică funcțională, cu fizioterapie, în tratamentul piciorului căzut spastic în accident vascular cerebral subacut. Artif Organs 2002; Mar, 26 (3): 263-266.
  39. Jonsdottir S, Bouma A, sergent JA, și colab. Efectele stimulării electrice transcutanate (TENS) asupra cogniției, comportamentului și ritmului de activitate de odihnă la copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, de tip combinat. Neurorehabil Neural Repair 2004; 18 (4): 212-221.
  40. Koke AJ, Schouten JS, Lamerichs-Geelen MJ și colab. Efectul de reducere a durerii a trei tipuri de stimulare nervoasă electrică transcutanată la pacienții cu durere cronică: un studiu crossover randomizat. Durere 2004; 108 (1-2): 36-42.
  41. Legea PP, Cheing GL. Frecvența optimă de stimulare a stimulării nervului electric transcutanat la persoanele cu artroză la genunchi. J Rehabil Med 2004; 36 (5): 220-225.
  42. Luijpen MW, Swaab DF, sergent JA, și colab. Efectele stimulării nervoase electrice transcutanate (TENS) asupra autoeficacității și stării de spirit la vârstnici cu tulburări cognitive ușoare. Neurorehabil Neural Repair 2004; 18 (3): 166-175.
  43. Meechan JG, Gowans AJ, Welbury RR. Utilizarea stimulării nervoase electronice transcutanate controlate de pacient (TENS) pentru a reduce disconfortul anesteziei regionale în stomatologie: un studiu clinic randomizat controlat. J Dent 1998; 26 (5-6): 417-420.
  44. Milne S, Welch V, Brosseau L și colab. Stimularea nervului electric transcutanat (TENS) pentru dureri cronice de spate scăzute (Cochrane Review). Baza de date Cochrane Syst Rev 2001; 2: CD003008.
  45. Munhoz RP, Hanajima R, Ashby P și colab. Efectul acut al stimulării nervului electric transcutanat asupra tremorului. Dezordinea Mov 2003; 18 (2): 191-194.
  46. Murray S, Collins PD, James MA. O investigație nu a făcut efectul „preluat” al neurostimulării în tratamentul anginei pectorale. Int J Clin Pract 2004; 58 (7): 669-674.
  47. Naeser MA, Hahn KA, Lieberman BE, Branco KF. Durerea sindromului de tunel carpian, tratată cu laser la nivel scăzut și microampere, stimulare transcutanată a nervului electric: un studiu controlat. Arch Phys Med Rehabil 2002; iul, 83 (7): 978-988. Comentariu în: Arch Phys Med Rehabil 2002; Dec, 83 (12): 1806. Răspuns autor, 1806-1807.
  48. Ng MM Leung MC, Poon DM. Efectele electroacupuncturii și stimulării nervilor electrici transcutanati la pacienții cu genunchi osteoartritici dureroși: un studiu controlat randomizat cu evaluare de urmărire. J Altern Complement Med 2003; 9 (5): 641-649.
  49. Okada N, Igawa Y, Ogawa A și colab. Stimularea electrică transcutanată a mușchilor coapsei în tratamentul supraactivității detrusoare. Br J Urol 1998; 81 (4): 560-564.
  50. Olyaei GR, Talebian S, Hadian MR și colab. Efectul stimulării nervului electric transcutanat asupra răspunsului simpatic al pielii. Electromyogr Clin Neurofiziol 2004; 44 (1): 23-28.
  51. Oncel M, Sencan S, Yildiz H și colab. Stimularea nervului electric transcutanat pentru tratarea durerii la pacienții cu fracturi minore necomplicate ale coastelor. Eur J Cardiothorac Surg 2003; 22 (1): 13-17.
  52. Osiri M, Welch V, V, Brosseau L și colab. Stimularea nervului electric transcutanat pentru artroza genunchiului (Cochrane Review). Baza de date Cochrane Syst Rev 2000; 4: CD002823.
  53. Pan PJ, Chou CL, Chiou HJ și colab. Terapia cu undă de șoc extracorporeală pentru tendinita cronică a umerilor: un studiu funcțional și sonografic. Arch Phys Med Rehabil 2003; iul, 84 (7): 988-993.
  54. Peters EJ, Lavery LA, DG Armstrong și colab. Stimularea electrică ca adjuvant pentru vindecarea ulcerelor piciorului diabetic: un studiu clinic randomizat. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82 (6): 721-725.
  55. Poletto CJ, Van Doren CL. Creșterea pragului de durere la om, folosind prepulsuri depolarizante. IEEE Trans Biomed Eng 2002; Oct, 49 (10): 1221-1224.
  56. Pope MH, Phillips RB, Haugh LD și colab. Un studiu randomizat prospectiv de trei săptămâni de manipulare a coloanei vertebrale, stimulare musculară transcutanată, masaj și corset în tratamentul durerilor mici de spate subacute. Coloana vertebrală 1994; 19 (22): 2571-2577.
  57. Pret CIM, Pandyan AD. Stimulare electrică pentru prevenirea și tratarea durerilor de umăr post-accident vascular cerebral (Cochrane Review). Baza de date Cochrane de recenzii sistemice 2001; 4: CD001698.
  58. Proctor ML, Smith CA, Farquhar CM și colab. Stimularea nervului electric transcutanat și acupunctura pentru dismenoreea primară. Baza de date Cochrane Syst Rev 2003; 4: CD002123. Ultima actualizare 2003-02-28.
  59. Rakel B, Frantz R. Eficacitatea stimulării nervului electric trancutanat asupra durerii postoperatorii cu mișcare. J Pain 2003; 4 (8): 455-464.
  60. Reichelt O, Zermann DH, Wunderlich H, și colab. Analgezie eficientă pentru litotripsia undelor de șoc extracorporeal: stimularea nervului electric transcutanat. Urologie 1999; 54 (3): 433-436.
  61. R inteligent Un studiu prospectiv randomizat controlat al VAX-D și TENS pentru tratamentul durerilor cronice de spate scăzute. Neurol Res 2001; 23 (7): 780-784.
  62. Sonde L, Gip C, Fernaeus SE și colab. Stimularea cu frecvență joasă (1,7 Hz) stimularea nervului electric transcutanat (TENS scăzut) crește funcția motorie a brațului paretic post-AVC. Scand J Rehabil Med 1998; 30 (2): 95-99.
  63. Sonde L, Kalimo H, Fernaeus SE și colab. Tratament TENS scăzut pe brațul paretic post-AVC: o monitorizare de trei ani. Clin Rehabil 2000; 14 (1): 14-19.
  64. Soomro NA, Khadra MH, Robson W și colab. Un studiu randomizat încrucișat de stimulare transcutanată a nervului electric și oxibutinină la pacienții cu detrusorinstabilitate. J Urol 2001; 166 (1): 146-149.
  65. Svihra J, Kurca E, Luptak J, și colab. Tratamentul neuromodulativ al vezicii hiperactive: stimularea nervului tibial neinvaziv. Bratisl Lek Listy 2002; 103 (12): 480-483.
  66. Takimova ME, Latfullin IA, Azin AL și colab. [Posibilități de îmbunătățire a tonusului venos cerebral la pacienții care suferă de îmbătrânire accelerată în sistemul de circulație a sângelui prin metoda simpatocorecției fără probleme]. Adv Gerontol 2004; 14: 101-104.
  67. Tsukayama H, Yamashita H, Amagai H și colab. Studiu controlat aleatoriu care compară eficiența electroacupuncturii și TENS pentru durerile de spate scăzute: un studiu preliminar pentru un studiu pragmatic. Acupunct Med 2002; Dec, 20 (4): 175-180.
  68. Tunc M, Gunal H, Bilgili T și colab. Efectul TENS asupra analgeziei controlate de pacient cu tramadol pentru calmarea durerii post-toracotomie. Anesteziyoloji Turk Ve Reanimasyon 2003; 30 (7): 315-321.
  69. van Balken MR, Vandoninck V, Messelink BJ și colab. Stimularea nervului tibial percutanat ca tratament neuromodulativ al durerii pelvine cronice. Eur Urol 2003; 43 februarie (2): 158-163. Discuție, 163.
  70. van der Ploeg JM, Vervest HA, Liem AL și colab. Stimularea nervului transcutanat (TENS) în prima etapă a travaliului: un studiu clinic randomizat. Durere 1996; 68 (1): 75-78.
  71. van der Spank JT, Cambier DC, De Paepe HM și colab. Ameliorarea durerii în travaliu prin stimularea nervului electric transcutanat (TENS). Arch Gynecol Obstet 2000; 264 (3): 131-136.
  72. van Dijk KR, Scherder EJ, Scheltens P și colab. Efectele stimulării nervoase electrice transcutanate (TENS) asupra funcționării cognitive și comportamentale care nu sunt legate de durere. Rev Neurosci 2003; 13 (3): 257-270.
  73. Vandoninck V, Van Balken MR, Finazzi Agro E și colab. Stimularea nervului tibial posterior în tratamentul incontinenței de urgență. Neurourol Urodyn 2003; 22 (1): 17-23.
  74. Wang B, Tang J, White PF și colab. Efectul intensității stimulării electrice transcutanate a acupointului asupra necesității analgezice postoperatorii. Anesth Analg 1997; 85 (2): 406-413.
  75. Wong RK, Jones GW, Sagar SM și colab. Un studiu de faza I-II în utilizarea stimulării nervului transcutanat ca acupunctură în tratamentul xerostomiei induse de radiații la pacienții cu cancer de cap și de gât tratați cu radioterapie radicală. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003; 57 (2): 472-480.
  76. Xiao WB, Liu YL. Hipersensibilitate rectală redusă cu TENS acupoint la pacienții cu sindrom de intestin iritabil predominant în diaree: un studiu pilot. Dig Dis Sci 2004; 49 (2): 312-319.
  77. Yokoyama M, Sun X, Oku S și colab. Comparația stimulării percutanate a nervului electric cu stimularea nervului electric transcutanat pentru ameliorarea durerilor pe termen lung la pacienții cu dureri cronice de spate scăzute. Anesth Analg 2004; 98 (6): 1552-1556.
  78. Yuan CS, Attele AS, Dey L și colab. Stimularea acută electrică transcutanată potențează efectul analgezic al morfinei. J Clin Pharmacol 2002; Aug, 42 (8): 899-903.
  79. Wang B, Tang J, White PF și colab. Efectul intensității stimulării electrice transcutanate a acupointului asupra necesității analgezice postoperatorii. Anesth Analg 1997; 85 (2): 406-413.

înapoi la: Medicină Alternativă Acasă ~ Tratamente alternative de medicină