Evaluarea dislexiei cu ADHD: considerații și complicații comorbide

August 18, 2022 12:58 | Dislexia

Dislexia și tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) sunt net diferite. În linii mari, prima este o tulburare de citire; acesta din urmă este asociat cu o atenție afectată și/sau controlul impulsurilor. Deci, de ce aceste condiții sunt adesea confundate una pentru alta?

Într-adevăr, există o suprapunere considerabilă între dislexie și ADHD – de la provocări de lectură până la ereditare – și ambele afecțiuni apar frecvent simultan. ADHD și dislexia sunt ambele legate de probleme din școală și de învățare, dar din motive diferite. În cele din urmă, aceste trăsături suprapuse complică evaluările pentru ADHD și dislexie, mai ales atunci când ambele condiții sunt prezente. Cu toate acestea, o evaluare amănunțită care ia în considerare cu atenție fiecare grup de simptome este esențială pentru a primi sprijinul adecvat.

ADHD și dislexie: asemănări

Neatenţie

ADHD și dislexie ambele pot aduce dificultăți de concentrare și atenție. Pentru o persoană cu ADHD, aceste provocări sunt persistente în diferite situații și circumstanțe. Pentru cineva cu dislexie, aceste semne secundare tind să apară atunci când citirea și cererea de limbaj crește.

instagram viewer

Un elev cu dislexie s-ar putea desprinde și arăta lipsit de sarcină – vizibil similar cu un elev cu ADHD – în timp ce se luptă să urmeze prelegerea profesorului sau să finalizeze o sarcină de citit sau de scris. (La urma urmei, dislexia nu se bazează doar pe tipărire, ci este o problemă amplă de procesare a limbajului.) În plus, studenții cu dislexie experimentează adesea oboseală mentală – care se poate manifesta ca neatenţie – în timp ce citesc, scriu și ascultă profesorii pe parcursul zilei de școală.

Aceste provocări explică de ce ADHD și dislexia – individual și combinate – sunt asociate cu performanțe insuficiente la școală. Cititul este un efort, iar simptomele ambelor afecțiuni complică acest efort și descurajează mulți elevi să se implice în lectura. Un elev care are mai puține șanse să citească are, de asemenea, mai puține șanse să dezvolte vocabular și să dobândească cunoștințe pentru multe materii.

[Obțineți această descărcare gratuită: Semne de dislexie la fiecare vârstă]

Provocări de lectură

  • Înțelegerea lecturii: Persoanele cu dislexie pot prezenta o înțelegere slabă a cititului dacă citesc inexact sau ineficient cuvinte din cauza procesării fonologice și fluenței slabe. Dar ADHD poate provoca și probleme de înțelegere a citirii. Memorie de lucru este esențială pentru citire, dar deficitele legate de ADHD fac dificilă păstrarea informațiilor și conectarea acestora la alte părți ale unui text. Impulsivitatea și neatenția pot determina cititorii să sară peste cuvinte, să rateze semnele de punctuație sau să-și piardă locul pe pagină.
  • Ghicirea cuvintelor: Persoanele cu ADHD ar putea să ghicească impulsiv și nerăbdător cuvintele de pe pagină pentru a avansa rapid citirea lor, dar indivizii dislexici vor ghici pentru că se luptă să „deblocheze codul” citind. Diferențele apar în timpul evaluării, deoarece evaluatorii le cer pacienților să descompună un cuvânt sau să descrie sunetele acestuia. (Un elev cu dislexie se va lupta cu sarcina.)
  • Evitare: Dificultatea cu sarcinile care necesită efort mental susținut - cum ar fi lectura - este a DSM-5 simptom al ADHD. În mod similar, cineva cu dislexie va evita să citească din cauza dificultăților inerente.

Provocări de scriere

De la organizarea gândurilor până la corecturi, procesul de scriere este complicat atât de dislexie, cât și de ADHD. Cu toate acestea, dislexia aduce mai multe probleme de ortografie decât ADHD. (Dificultățile de ortografie sunt o caracteristică comună a dislexiei.) Scrierea mostrelor ajută adesea evaluatorii să clarifice sursa acestor provocări.

[Citiți: Semnele definitorii ale dislexiei prea des ignorate]

Rezistența în timpul evaluărilor

Un copil cu ADHD ar putea avea dificultăți să se conformeze în timpul unei evaluări a dislexiei din cauza simptomelor de neatenție, impulsivitate și hiperactivitate. Dislexia ar putea fi prezentă, dar dificultatea de a colecta date semnificative în timpul testării va complica interpretarea evaluatorului.

În mod similar, un copil dislexic cu ADHD nediagnosticat s-ar putea opri sau deveni opozițional în timpul functie executiva testarea și alte părți ale unui Evaluarea ADHD. Lipsa datelor va încurca și această interpretare.

Există informații în rezistență. Mai multă opoziție în timpul unei activități de lectură în comparație cu o activitate de calcul, de exemplu, ar putea indica dislexie. Un copil care se luptă să se concentreze asupra tuturor activităților s-ar putea prezenta semne de ADHD.

Eritabilitatea și comorbiditatea ADHD și dislexie

Separat, dislexia și ADHD tind să apară în familii. Eritabilitatea dislexiei este de 40% până la 60%.1Pentru ADHD, este de 77% până la 88%.2 În același timp, 25% până la 40% dintre persoanele cu ADHD au și dislexie.3 Aceasta înseamnă că indivizii, familiile, școlile și chiar evaluatorii ar putea atribui inexact semne ale unei afecțiuni pentru cealaltă sau să rateze în întregime prezența unei afecțiuni comorbide.

Evaluarea ADD și a dislexiei: Considerații

Cu atât de multă suprapunere între ADHD și dislexie, o evaluare eficientă trebuie să ia în considerare ambele grupuri de simptome. Următoarele elemente cuprind o evaluare puternică și cuprinzătoare pentru ADHD și dislexie:

  • Un evaluator cu cunoștințe despre ADHD și dislexie. Căutați evaluatori care sunt membri ai unor organizații precum Asociația Internațională a Dislexiei (IDA), cel Asociația cu dizabilități de învățare (LDA) și/sau CHADD. Fiți sincer cu evaluatorul – întrebați-i despre experiența lor în diagnosticarea ADHD și a dislexiei concomitente. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți deja diagnosticat cu o afecțiune, dar suspectul dumneavoastră se întâmplă mai mult (în special dificultăți de citire), nu întârziați să căutați o evaluare suplimentară.
  • Testarea procesării fonologice, nu doar evaluări de înțelegere a cititului. Deficiențe în procesarea fonologică, care include capacitatea de a distinge structurile sonore în limbaj (cum ar fi diferența dintre „pisica”, „pălărie” și „mat”), sunt markeri definitivi ai dislexiei și pot accelera foarte mult evaluări. Un astfel de test este Comprehensive Test of Phonological Processing (CTOPP), dar există și altele. Numirea rapidă, un alt potențial indicator al dislexiei, ar trebui, de asemenea, evaluată.
  • Testare pe mai multe sesiuni, în special pentru copiii care prezintă semne de neatenție și impulsivitate. Urmăriți-vă să programați evaluările înainte de prânz, când creierul este de obicei cel mai ascuțit. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră luați ADHD de medicamente, examinatorul va dori probabil să vă medicați în ziua testării, dar asigurați-vă că întrebați din timp.

Evaluarea dislexiei și ADHD: pașii următori

  • Autotestare: Copilul meu are dislexie?
  • Descărcare gratuită: 19 Simptomele dislexiei adulte
  • Citit: Prezentare generală a dizabilităților de învățare ⁠— Tulburări de citire, scriere și matematică

Conținutul acestui articol a fost derivat, parțial, din webinarul ADDitude ADHD Experts intitulat „Când dislexia și ADHD se suprapun: simptome, concepții greșite și intervenții [Video Replay & Podcast #403]”, cu Cheryl Chase, Ph. D., care a fost difuzat pe 1 iunie 2022.

SUPORT SUPLIMENTARE
Vă mulțumim că ați citit ADDitude. Pentru a ne sprijini misiunea de a oferi educație și sprijin ADHD, vă rog să vă abonați. Cititorii și sprijinul dvs. ne ajută să facem posibile conținutul și divulgarea noastră. Mulțumesc.

Vizualizați sursele articolelor

1 Gialluisi, A., Andlauer, T., Mirza-Schreiber, N., Moll, K., et al. (2021). Studiul de asociere la nivelul genomului dezvăluie noi perspective asupra eredității și corelațiilor genetice ale dislexiei de dezvoltare. Psihiatrie moleculară, 26(7), 3004–3017. https://doi.org/10.1038/s41380-020-00898-x

2 Faraone, S. V. și Larsson, H. (2019). Genetica tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. Psihiatrie moleculară, 24(4), 562–575. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0070-0

3 DuPaul, G. J., Gormley, M. J. și Laracy, S. D. (2013). Comorbiditatea LD și ADHD: Implicațiile DSM-5 pentru evaluare și tratament. Journal of Learning Disabilities, 46(1), 43–51. https://doi.org/10.1177/0022219412464351

  • Facebook
  • Stare de nervozitate
  • Instagram
  • Pinterest

Din 1998, milioane de părinți și adulți au avut încredere în îndrumările și sprijinul experților ADDitude pentru a trăi mai bine cu ADHD și afecțiunile sale de sănătate mintală asociate. Misiunea noastră este să fim consilierul tău de încredere, o sursă neclintită de înțelegere și îndrumare pe calea spre bunăstare.

Obțineți o ediție gratuită și o carte electronică ADDitude gratuită, plus economisiți 42% din prețul de copertă.