Mass-media: Noțiuni greșite despre ADHD - Din nou

Prima pagină a New York Times duminică, 15 decembrie 2013, a prezentat un articol, „Vânzarea tulburării deficitului de atenție, ”De Alan Schwarz. Acesta spune că numărul de diagnostice de ADD a crescut în mijlocul unei campanii de 20 de ani de marketing de droguri. Acest articol lung spune că „ADHD clasic”, estimat istoric că afectează 5% dintre copii, este un handicap legitim care împiedică succesul la școală, la muncă și viața personală. ”De asemenea, spune că„ medicamentele adesea asigură impulsivitatea și incapacitatea de concentrare severă, permițând conducerea și inteligența de bază a unei persoane să emerge.“

În piesa sa, Schwarz descrie în detaliu modul în care mai multe companii farmaceutice au jucat pe larg campanii de educare a medicilor și părinților despre ADHD și pentru promovarea medicamentelor utilizate pentru tratarea acestora ADHD. De asemenea, el oferă o serie de exemple care arată că publicitatea farmaceutică sau medicii au făcut pretenții excesive pentru potențial beneficiile acestor medicamente, au redus la minimum riscurile potențiale ale tratamentului și au făcut declarații necorespunzătoare cu privire la tulburare. Multe dintre aceste exemple justifică critici.

Cu toate acestea, articolul lui Schwarz este greșit în patru moduri importante:

1) Se presupune că creșterea substanțială a diagnosticului de ADHD în ultimii 20 de ani se datorează farmaceutic companiile care seduc medicii și părinții în medicamente pentru copii inutil pentru probleme care sunt banale sau inexistent. Nu arată o înțelegere reală a modului în care înțelegerea bazată pe știință a ADHD s-a schimbat substanțial în ultimii 20 de ani din „atenția” clasică asupra copiilor cu comportament perturbator. Schwarz nu recunoaște asta această tulburare este înțeleasă acum ca o afectare de dezvoltare a sistemului de management al creierului - funcțiile sale executive. El consideră eforturile de a rezolva aceste probleme la adolescenți și adulți ca doar o căutare a mai multor persoane care trebuie medicate și nu ca o recunoaștere a multora, deși nu toți, care au ADHD în copilărie, continuă să sufere de aceste tulburări de-a lungul adolescenței și, în unele cazuri, o mare parte din viaţă.

2) Schwarz susține că ADHD acum este înțeles ca incluzând „un comportament relativ normal, precum neglijența și nerăbdare. ”Deși este adevărat că toate caracteristicile ADHD apar pentru majoritatea oamenilor o parte din timp, diagnostic legitim al ADHD necesită ca aceste probleme să afecteze în mod semnificativ funcționarea individului în moduri care sunt incompatibile cu cele obișnuite așteptările pentru vârsta persoanei și impactul negativ asupra funcționării acesteia - nu doar ocazional, dar persistent mai mult decât jumătate de an.

3) Articolul începe cu un citat alarmist de la Keith Conners, un cercetător pensionat în ADHD, care a lamentat recent că creșterea ratelor de diagnostic sunt „un dezastru național cu proporții periculoase… o concoacție pentru a justifica acordarea de medicamente la un precedent și niveluri nejustificabile. ”Atât Conners, cât și Schwarz, presupun aparent că rata de incidență a ADHD ar trebui să rămână pentru totdeauna stabilită la acel timp anterior nivel. Acestea nu permit posibilitatea ca estimarea anterioară să fi fost incorectă sau cu atât mai mult Înțelegerea recentă bazată pe știință despre ADHD poate descrie o problemă care afectează un număr mai mare de copii și adulți.

4) În acest articol și în câteva articole anterioare din Times, Schwarz subliniază în mod corect că medicamentele utilizate pentru a trata ADHD pot avea efecte adverse grave. Acest lucru este valabil pentru orice medicament, inclusiv astfel de medicamente obișnuite fără vânzare, precum Tylenol. Cu toate acestea, el tinde să exagereze riscul de efecte adverse severe - „nu poate dormi zile întregi, își pierde pofta de mâncare sau halucinate ”- fără a menționa că halucinațiile datorate acestor medicamente sunt destul de tranzitorii și extrem rar. Nici el nu observă asta problemele cu somnul sau pofta de mâncare pot fi aproape întotdeauna atenuate fără vreun rău semnificativ sau de durată. Dacă medicamentele prescrise nu sunt eficiente sau provoacă efecte adverse semnificative, orice medic prescriptor va face acest lucru corectați-l cu ajustări ale dozei, modificări ale medicamentelor sau întrerupere.

Este rezonabil pentru Times pentru a face cititorii conștienți de probleme, precum cele descrise de Alan Schwarz în articolul său. Dar pare iresponsabil ca un ziar atât de repede să prezinte astfel de informații fără o atenție mai atentă la baza ipoteze ale piesei care ar putea fi inexacte, depășite și, pentru mulți cititori care se pot lupta cu această tulburare, inutil înfricoşător.

Actualizat la 6 aprilie 2017