Ce să faci când copilul tău nu se simte niciodată mâncat

În urmă cu aproximativ un deceniu, când am decis să ne începem fiica Ritalin, știam că vor exista provocări. Dar, atunci, informații despre tulburarea deficitului de atenție (ADHD sau ADD) nu a fost la fel de accesibil ca în prezent și nu știam exact la ce efecte secundare să ne așteptăm. Un lucru pentru care nu eram pregătiți a fost pierderea imediată a poftei de mâncare și greutate.

Pediatrul nostru ne-a respins îngrijorarea. Mult mai târziu, am aflat adevăratul motiv: stimulenții pot oferi pacienților senzația de a fi plini și, în același timp, să-și crească ritmul metabolic și să ardă mai multe calorii. Din fericire, după câteva luni, fiica noastră a început să recupereze greutatea pe care o pierduse. Dar pentru următorul deceniu, ea a experimentat cicluri de pierdere în greutate și câștig datorită unei varietăți de medicamente. Și nu este singură - mulți alți copii cu ADHD se confruntă cu simptome asemănătoare, părinții lor simțind adesea că nu au unde să se transforme.

Adderall sau Ritalin provoacă pierderea în greutate?

Cert este că medicamentele ADHD și întreruperea apetitului merg deseori mână în mână. Principalul grup de medicamente utilizate pentru tratarea ADHD sunt numite psiho-stimulante, spune Larry B. Silver, M.D., profesor clinic de psihiatrie la Centrul Medical al Universității Georgetown la Washington, D.C. „Aceste medicamente, metilfenidat (Ritalin), dextro-amfetamină (Dexedrine) și dextro- și levo-amfetamină mixtă (Adderall), poate provoca a pierderea poftei de mâncareceea ce poate duce la pierderea în greutate dacă medicamentul este continuat. ”Dar efectele nu trebuie să fie extreme, mai ales dacă sunt monitorizate de un medic și gestionate cu înțelegerea de către părinți.

[Infografic: Țineți-vă de medicamentul copilului dumneavoastră]

Fiul lui Katerina Cole-Slaughter, acum 14 ani, a fost diagnosticat cu ADHD la vârsta de 6 ani și i s-a prescris 5 mg de Ritalin, de trei ori pe zi. Efectul secundar imediat a fost pierderea poftei de mâncare, în termen de treizeci de minute de la administrarea medicamentului.

Cole-Slaughter a combătut acest lucru oferindu-i fiului său micul dejun înainte de a-și lua medicamentele și de a-și ține următoarea doză până la prânz. A funcționat și nu a avut pierderi în greutate. „După ce am obținut până la 60 mg de Ritalin pe zi, l-am schimbat la Adderall, de trei ori pe zi. Din nou, efectul secundar a fost lipsa poftei de mâncare pentru primele două ore după administrarea acestuia. Și a compensat lipsa poftei de mâncare în timpul zilei, la cină! ”

Acest lucru nu este neobișnuit, spune Andrew Adesman, M.D., profesor asociat de pediatrie la Colegiul de Medicină Albert Einstein în New York City. „Toate medicamentele pot avea efecte secundare. În cazul stimulenților, unul dintre efectele secundare este apetitul scăzut, dar acest lucru apare de obicei doar la amiaza. ”Dr. Adesman spune că efectul asupra greutății în modeste, de obicei se observă la începutul anului tratament. „Părinții pot minimiza efectele prin a fi flexibili cu programele de masă. Nu vă forțați copiii să mănânce, ci oferiți-le gustări ori de câte ori le este foame. S-ar putea ca ei să mănânce mai târziu în zi și să gustați seara. ”

Numeroase studii au arătat că, în general, scăderea apetitului se reduce în primele câteva săptămâni ale unui regim de medicamente. Respectați modelele de mâncare ale copilului dvs., încercați să-l determinați să mănânce un mic dejun bun și acceptați faptul că este posibil ca ora prânzului să nu fie vremea lui flămândă. Hrănește-ți copilul alimente bogate în nutrienți pentru a împacheta multă valoare nutritivă într-o singură porție, în cazul în care acesta nu mănâncă atât de mult la prânz.

Când ar trebui să ajustăm medicamentele ADHD?

Dacă copilul dumneavoastră înregistrează o pierdere în greutate mai mare de 10% în câteva săptămâni, este posibil să fie necesară ajustarea dozei de medicamente sau modificarea regimului complet. Ca în orice medicament, efectele secundare ale stimulanților variază în funcție de copil. Nu toți copiii vor pierde în greutate, iar unii vor trebui să încerce mai multe medicamente înainte de a-l găsi pe cel care oferă beneficii fără reacții adverse.

[5 Efecte secundare obișnuite cu medicamente ADHD - și corecțiile lor]

„Pentru pacienții care nu tolerează bine stimulanții pe bază de amfetamină, există alternative, cum ar fi Strattera cu acțiune mai lentă”, spune dr. Lisa Routh, directorul sănătății medicale la Filiala Medicală a Universității din Texas la Galveston. Adesea, medicamentele cu acțiune mai lentă sunt mai bune pentru copii. „Suprimarea apetitului este încă o problemă cu derivații amfetaminei; cu toate acestea, medicamentele cu acțiune mai lungă par să aibă un efect mai ușor asupra apetitului ”, spune dr. Routh.

Când m-am ocupat de ascensiunile și coborâșurile fiicei mele, uneori m-am simțit mai mult ca farmacist decât ca mamă când a fost vorba de monitorizarea medicamentelor și de modificările de greutate rezultate. Să rămânem deschiși la noi opțiuni și să avem răbdare cu regimul actual de medicamente, este modul în care am supraviețuit cu toții.

Actualizat pe 21 noiembrie 2019