Mai multe cercetări pun la îndoială siguranța, eficacitatea ierburilor
Păcat că nu există o plantă care să vindece confuzia.
Piața suplimentelor pe bază de plante de 4,2 miliarde de dolari a fost influențată în august 2002 de știrile unei investigații federale asupra unui comerciant al produsului ephedra pentru pierderea în greutate. Dar dovezi recente sugerează că problemele industriei depășesc cu mult acest lucru. Într-adevăr, cercetările au descoperit că jumătate din duzina de suplimente pe bază de plante care se vând cel mai bine sunt inutile pentru scopurile lor comercializate sau periculoase.
Ginkgo biloba, al doilea cel mai popular supliment, nu a îmbunătățit memoria într-un studiu riguros publicat în această lună. Sunătoare nu este mai bun în tratarea depresiei majore decât o pastilă de zahăr, a concluzionat un studiu federal. Un măr pe zi ar face la fel de bine la prevenirea răcelii comune ca echinacea, potrivit unui alt studiu recent. Și săptămâna trecută, suplimentul anti-stres kava a fost interzis de Canada pe fondul mai multor semne că ar putea provoca leziuni hepatice. Administrația SUA pentru Alimente și Droguri a emis în martie propriul său avertisment despre kava, iar Singapore și Germania au interzis produsele kava.
„Există mai multe dovezi care pun în discuție eficacitatea lor decât dovezi care argumentează convingător că aceste produse sunt eficient ", spune Ron Davis, membru al consiliului de administrație al Asociației Medicale Americane și purtătorul de cuvânt al suplimentului alimentar probleme.
Industria dietetică redă rapoartele recente, subliniind studii anterioare care trag concluzii contradictorii și continuă cercetările că speră să obțină rezultate mai pozitive. „Uite, întotdeauna va avea loc un alt proces”, spune John Cardellina, vicepreședinte pentru botanică știință la Consiliul pentru nutriție responsabilă, un grup care reprezintă interesele industriei Washington. „Este ponderea acumulată a dovezilor care contează”.
O mare parte din aceste informații apar acum, deoarece Institutele Naționale de Sănătate și alte agenții federale au început să finanțeze tipurile de studii care ar pune suplimentele la încercare. Odată, tratamentele pe bază de plante au fost o afacere mică și ignorată de mamă și pop. Dar după ce vânzările au decolat în ultimele două decenii, unitatea medicală a luat notă.
NIH a pompat sume imense de bani în cercetarea referitoare la nutriție - un total de 206 milioane dolari în bugetul 1, ultimul an pentru care sunt disponibile numere. Oficiul suplimentelor dietetice, care ajută la coordonarea unei astfel de cercetări, și-a văzut bugetul sări la 17 milioane de dolari de la mai puțin de 1 milion USD în ultimii cinci ani.
Națiunea „începe acum să strângă recompensa unei investiții care a fost făcută acum câțiva ani”, spune Raymond Woosley, vicepreședinte pentru științele sănătății la Universitatea din Arizona și critic șef al suplimentului Ephedra. "Încercările controlate ale produselor pe bază de plante încep acum să fie finalizate - și cred că vom învăța ce funcționează și ce nu."
Mai multe rezultate sunt pe parcurs, evaluând ierburile precum ghimbirul, boswellia și ceaiul verde. Concluziile ar putea reînnoi apelurile pentru ca Congresul și FDA să consolideze în continuare regulile din industrie, care menține în continuare câțiva prieteni puternici la Washington. Suplimentele pe bază de plante fac parte dintr-o categorie mai largă de suplimente alimentare, care includ și o serie de vitamine și minerale. Spre deosebire de medicamentele rețetate, care trebuie dovedite eficiente și sigure înainte de a fi vândute publicului, în general, un supliment alimentar poate fi eliminat de pe piață numai după ce s-a dovedit că este dăunător.
Piața pe bază de plante continuă să crească în general, deși anumite suplimente au scăzut din favoare. Industria spune că produsele sale sunt sigure atunci când sunt utilizate conform instrucțiunilor, în timp ce unitatea medicală spune că multe sunt inutile, lăsând consumatorii un pic perplex. În timp ce consumatorii așteaptă rezultatele cercetărilor în curs, AMA și alte grupuri îndeamnă oamenii să le spună medicilor că folosesc suplimente; informațiile ar putea ajuta la eliminarea interacțiunilor medicamentoase periculoase între produsele pe bază de plante și produsele farmaceutice.
Studii conflictuale
Controversa efedrei arată cât de controversate pot fi toate studiile conflictuale. Ephedra este atacată din cauza a zeci de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale la persoanele care au luat produse cu efedra. AMA vrea ca acesta să fie interzis. Dar Metabolife International Inc., principalul marketer al produsului, citează un studiu al cercetătorilor afiliați la Harvard și Universitățile din Columbia care arată „fără reacții adverse și efecte secundare minime” în rândul pacienților care iau o efedră și cafeină produs. Compania susține că afirmațiile dimpotrivă, inclusiv rapoartele de decese, sunt anecdotice „știința de gunoi”.
Studiul universitar a fost departe de a fi perfect, spune Dr. Woosley. Subiecții din acest proces au fost sub supraveghere medicală, iar cei cu afecțiuni grave de sănătate ecranizat, astfel încât niciun efect neobișnuit pe care suplimentul l-a avut asupra celor deja la risc nu ar fi fost observat. În plus, dimensiunea limitată a studiului până când a trecut - 46 de persoane pe ephedra și 41 pe un placebo - înseamnă că a fost imposibil să se găsească riscurile 1-in-100 sau 1-din-1.000 care apar în procesele mari pe care companiile de medicamente le supun FDA.
Concluzii europene Differ
Principala muniție a producătorilor de suplimente provine de la oameni de știință de renume din Germania și din alte părți din Europa, unde suplimentele au fost un element principal pentru zeci de ani. Pentru mulți cercetători din SUA, aceste studii lipsesc. „Nu este genul de știință pe care l-ați vedea prezentat FDA”, spune Ronald Turner, profesor de pediatrie la școala medicală de la Universitatea din Virginia și autor al unui studiu recent despre echinacea. Studiul său din 2000 a descoperit că planta nu a avut „niciun efect semnificativ nici asupra apariției infecției, nici asupra severitatea bolii ". Studiul a primit finanțare de la Procter Gamble Co., care comercializează relația cu Vicks produse.
Studiul ginkgo a fost realizat de Paul Solomon de la Williams College și publicat în această lună în revista medicală AMA. Domnul Solomon spune că a încercat să facă un "studiu de calitate FDA" pentru a testa afirmațiile că ginkgo ar putea îmbunătăți memoria în cel puțin patru săptămâni. Concluzia: „Atunci când este luat după instrucțiunile producătorului, ginkgo nu oferă beneficii măsurabile în memorie sau funcții cognitive aferente adulților cu funcție cognitivă sănătoasă”.
Domnul Cardellina din industria de plante admite că studiul ginkgo a fost legitim și nu contestă rezultatele negative. Dar el indică câteva altele cu rezultate pozitive. „Lucrul care mă deranjează este faptul că autorii acționează ca și cum ar fi singurul proces făcut”, spune el.
Boli de plante
Cercetări recente pun sub semnul întrebării eficiența sau siguranța a șase dintre cele 12 cele mai vândute suplimente pe bază de plante din S.U.A.
| Supliment | Uz comun | Problemă |
| Sunătoare | Relieful depresiv | Un studiu NIH din 2002 a descoperit că planta nu era mai eficientă pentru tratarea depresiei majore decât o pastilă de zahăr. |
| Ginkgo | Îmbunătățirea memoriei | Un studiu în această lună în Jurnalul Asociației Medicale Americane nu a găsit niciun beneficiu măsurabil pentru memorie. |
| Echinacea | Prevenirea și tratarea răcelilor | Un studiu din 2000 a stabilit că produsul nu a avut „niciun efect semnificativ” asupra incidenței sau gravității răcelilor. |
| Ephedra | Pierdere în greutate | Asociația Medicală Americană și grupurile de consumatori au solicitat să i se interzică suspiciunea de a provoca atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. |
| kava | Eliberare de stres | Canada, Singapore și Germania au eliminat multe produse de kava de pe piață după ce au conectat substanța la leziunile hepatice; FDA a avertizat utilizatorii cu privire la această problemă. |
| Usturoi | Reducerea colesterolului | Institutele Naționale de Sănătate au concluzionat în 2001 că usturoiul ar putea provoca reacții adverse dăunătoare la persoanele supuse terapiei HIV. |
Notă: Clasament de vânzări pe baza Nutrition Business Journal
Sursa: Wall Street Journal - sept. 11, 2002
Următor →:Rugăciunea poate vindeca depresia
~ articole din biblioteca depresiei
~ toate articolele despre depresie
