Marime universala? Nu în tratamentul sănătății mintale

Îmi place să aud de la cititorii mei. A doua zi, unul a scris:

„[Facilitatea aici, într-un centru de primire din Florida Centrală, pune pe toată lumea, fie că sunt oameni care sunt bine în contact cu realitatea; dar au probleme emoționale sau sunt oameni care sunt în totalitate din contact cu realitatea. Totul este „aruncat în jos” (nu-mi place să folosesc acest termen, dar nu mă pot gândi la unul mai bun) celor care nu știu frontal din spate, ca să zic așa. Știu că există o lipsă de paturi, dar ar ajuta dacă cei care suntem conștienți, ca să spunem așa, ar fi tratate ca atare. Din păcate, pentru cei care nu sunt în legătură, se pare că nu există un loc pe termen lung pentru ei, iar acest lucru nu este corect. "

A lovit cuiul pe cap. Tratamentul de sănătate mintală este adesea tratat ca „o singură dimensiune pentru toate”, ceea ce îngreunează oamenii să obțină tratamentul de care au nevoie.

Vecinii mei înfiorători - linii de bază diferite în ambulatoriu

Locuiesc într-un complex de apartamente pentru persoanele cu boli mintale severe. Practic, prea sănătos pentru o casă de grup și bolnav pentru o viață independentă. Unii oameni aici funcționează foarte bine. Apoi mai sunt și alții, cum ar fi vecinii mei înfiorători.

Unul a stat în afara ușii mele o singură dată având o conversație foarte puternică despre modul în care Biblia spune că masturbarea este un păcat numai dacă materialul seminal este pe pământ. A încercat să intre în apartamentul meu fără permisiunea mea, așa că țin ușa încuiată. De fapt sunt destul de înghesuit de el, dar nu pot face nimic din moment ce se află la un nivel de referință inferior. Un alt vecin mi-a spus că se gândește la mine atunci când se masturbează - mult mai multe informații decât trebuia să știu, dar acesta este punctul de referință al acestuia. Doi vecini au spus că mă iubesc, în timp ce un al treilea a întrebat de ce nu-l am ca prieten.

Mă simt ca cel mai sănătos pacient din secția de cancer.

Cât de diversă ar trebui să existe o gamă de linii de bază într-o singură unitate?

Dumbed down - diferite linii de bază în spital

Echipa mea de tratament este afiliată cu spitalul care primește cei mai bolnavi pacienți în afara spitalului de stat. Acest lucru a dus la câteva experiențe interesante în tratamentul internat. Ca persoană cu o tulburare de personalitate fără margini, sunt considerată un caz sever și sunt de obicei plasat cu alte cazuri severe - indiferent de funcționalitate.

În timpul unei încercări de a mă supăra și de a reface sănătatea, am fost cu alte câteva cazuri grave. Una era convinsă că este „o regină a astronautului”. Un altul a urinat adesea pe podea și a afirmat că este Isus. O treime a rătăcit în jurul unității urlând "Aleluia!" Nu a fost cel mai sănătos dintre medii în care să se recupereze. Puține lucruri sunt mai înfricoșătoare decât a suferi simptomele unei tulburări psihologice cu control deplin al minții tale.

Ar trebui să existe diviziuni între pacienții cu funcționare înaltă și cei cu funcționare scăzută? De dragul tuturor celor implicați, cred că pacienții ar trebui să fie grupați pe niveluri de funcționalitate. Nu toată lumea este amăgitoare. Nu toată lumea se disociază. Nu toată lumea are nevoie de același nivel de tratament. O singură mărime nu trebuie să se potrivească tuturor.

Nici un loc unde să mergi

Din păcate, pentru persoanele cu un nivel de funcționare scăzut, nu sunt foarte multe locuri de mers. Bugetele de sănătate mintală au fost reduse la minimum. Nu există bani pentru a evalua cine are nevoie de ce tip de tratament și nu există paturi pentru cei care au nevoie de un cadru mai structurat. Drept urmare, există o abordare unică pentru fiecare tratament care trebuie personalizată.

Tot ce am citit pe această temă pare să indice că americanii își doresc un tratament mai bun pentru sănătatea mintală - până când realizează impozite mai mari și prime mai mari ar plăti pentru asta. Atunci este un „Ei bine, poate dacă îl ignorăm, va dispărea”. Dar problemele de sănătate mintală nu dispar; sunt doar alocați într-un grup pentru a economisi bani. Și asta afectează negativ tratamentul pentru persoanele cu boli mintale severe.

Îmi amintește de ce a spus un medic cu care am intervievat în ceea ce privește criza bugetară a unui spital - „Ce suntem dispuși să plătim pentru a ne asigura că există o plasă de siguranță adecvată?”