Studiu: persoanele în vârstă cu depresie târzie de viață nu se pot recupera

Persoanele în vârstă cu depresie au șanse slabe de recuperare completă, mai ales dacă au vârste mai mari de 75 de ani, potrivit unui studiu publicat în ediția din această lună a Arhivele de psihiatrie generală.

Scopul principal al studiului a fost să analizeze istoria naturală a depresiei de la sfârșitul vieții, comparând sistematic cei care au făcut-o cu cei care nu îndeplinesc criterii riguroase de diagnostic.

Aartjan T. F. Beekman, M.D., Ph. D., al departamentului de psihiatrie de la Universitatea Vrije din Amsterdam, și colegi a studiat istoria naturală a depresiei în rândul bărbaților vârstnici și femeilor cu vârste cuprinse între 55 și 85 de ani, pe o perioadă de șase ani perioadă. Ei au studiat datele de la 277 de participanți la Studiul longitudinal de îmbătrânire din Amsterdam, un studiu de 10 ani asupra stării de bine și funcționării vârstnicilor din Olanda.

Pacienții aleși au fost diagnosticați anterior cu depresie. Vârsta medie a participanților a fost de 71,8 ani, iar aproximativ 65 la sută au fost de sex feminin.

Depresia este o tulburare frecventă la vârstnici, dar nu a fost bine studiată, potrivit studiului.

Constatările studiului au apărut în articol, Natural History of Late-Life Depression, un studiu prospectiv de 6 ani în Comunitate, care a indicat faptul că, deși depresia este în general considerată a fi foarte tratabilă pe tot parcursul ciclului de viață, majoritatea persoanelor în vârstă cu depresie rămân netratate.

"Aceasta este o constatare alarmantă, deoarece arată că o mulțime de persoane în vârstă suferă de această afecțiune de foarte mult timp", a spus Brenda Penninx, Dr., profesor asociat de geriatrie și director al Centrului de Cercetări Geriatrice de la Școala de Medicină a Universității Wake Forest, a spus MAB. "Majoritatea persoanelor din acest studiu nu au solicitat tratament pentru starea lor depresivă."

Penninx, unul dintre cercetători, a continuat: „Într-adevăr, se poate aștepta un tratament adecvat (care ar putea fi antidepresiv medicamente, psihoterapie, exerciții fizice, activitate socială sau combinații ale acestora) ar fi putut reduce cronicitatea simptomelor depresive " ea a spus. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost studiat în acest studiu longitudinal de cohortă.

Cercetătorii au efectuat interviuri la începutul studiului, la trei ani și la șase ani. Între interviuri, participanții au completat chestionarele trimise prin poștă la fiecare cinci luni în primii trei ani și la fiecare șase luni în ultimii trei ani.

În timpul fiecărui interviu, forma de depresie a participanților a fost identificată folosind programul de interviu de diagnostic, un test comun în cercetarea epidemiologică a persoanelor în vârstă. Au apărut patru tipuri: depresie subterană (207 participanți), distimie (o formă ușoară, cronică a depresiei) (25 de participanți); tulburare depresivă majoră (MDD) (23 de participanți); și o combinație de distimie și MDD (22 de participanți).

Cercetătorii au analizat remisiunea în cele patru subgrupuri de diagnostic, ceea ce a relevat că persoanele cu depresie sub-prag au fost cel mai probabil să se fi recuperat până la sfârșitul studiului. Cei care au o combinație de distimie și MDD s-au confruntat cu cel mai grav prognostic - puține persoane în vârstă care au fost diagnosticate cu această tulburare s-au recuperat în perioada de șase ani. De asemenea, persoanele cu vârsta cuprinsă între 75 și 85 de ani la începutul studiului au avut simptome mai severe și persistente decât participanții mai tineri.

După analiza gravității și a duratei simptomelor în perioada de șase ani, cercetătorii au descoperit că 23 la sută dintre participanți au avut remisiuni adevărate, 12 la sută au avut remisiune cu câteva recidive, 32 la sută au avut mai mult de o remisie urmată de o repetare persistentă a simptomelor, iar 32 la sută au avut depresie cronică.

Potrivit Penninx, o mulțime de persoane în vârstă deprimate ar putea să nu primească un tratament adecvat, deoarece depresia lor nu este recunoscută, ceea ce se poate datora "... ignoranța medicilor sau mai mult se concentrează asupra altor afecțiuni somatice, care ar putea lăsa mai puțin timp pentru abordarea sănătății emoționale ", a spus ea.

Vârstnicii pot simți că depresia este asociată cu îmbătrânirea sau nu merită atenția unui medic, a adăugat Penninx.

"Implicațiile studiului sunt că povara depresiei pentru persoanele în vârstă din comunitate este chiar mai severă decât se credeau anterior", au spus cercetătorii. „Datele demonstrează clar necesitatea intervențiilor care sunt utile, acceptabile și fezabile din punct de vedere economic pentru a fi efectuate la scară mai mare.”

Sursă: Săptămânal de sănătate mintală 12 (28): 3-4, 08/2002. © 2002 Manisses Communications Group, Inc.

Următor →: Depresia la vârstnici Adesea ignorată
~ articole din biblioteca depresiei
~ toate articolele despre depresie