ADHD arată diferit la femei. Iată cum - și de ce.

De la oportunități de muncă la venituri personale până la relații conjugale, nu există aproape un domeniu în care femeile americane nu au făcut pasi mari în ultimele decenii. Dar când vine vorba de a fi diagnosticat și tratat pentru ADHD, femei mai au un drum lung de parcurs.

ADHD la femei

Femeile au la fel de probabil ca bărbații să aibă ADHD, iar cele mai recente cercetări sugerează acest lucru ADHD la femei provoacă tulburări emoționale și mai mari. În ciuda îmbunătățirilor pe scară largă în diagnosticul și tratamentul ADHD, unii profesioniști încă pot adăposti convingerea că tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție este ceva care afectează în primul rând băieții și bărbații - nu fetele și femei. În consecință, femeile cu ADHD sunt mai predispuse decât bărbații să nu fie diagnosticate (sau diagnosticate greșit) și mai puțin probabil să primească un tratament adecvat.

"ADHD se presupune că este o boală masculină", ​​spune Fred Reimherr, M.D., director al Universitatea din Utah

Clinica de tulburări de spirit și autorul principal al unui studiu recent care a descoperit că ADHD are un impact disproporționat asupra femeilor. „Femeile au avut un istoric mult mai frecvent de a fi fost diagnosticate cu alte boli psihiatrice bazate emoțional, precum o tulburare de dispoziție sau anxietate. Cred că acele simptome sunt adesea lucrurile la care se concentrează un medic care tratează adulții. S-ar putea ca o femeie să prezinte simptome emoționale, iar ADHD-ul care se află mai jos ar putea fi ratat. ”

Fete versus băieți

Subdiagnosticul ADHD la femei își are rădăcinile în copilărie. Fete cu ADHD au tendința de a încerca mai greu decât omologii lor de sex masculin pentru a compensa și pentru a acoperi simptomele. Pentru a-și menține notele, fetele sunt de cele mai multe ori mai dispuse să încerce ore suplimentare de studiu și să le ceară ajutorul părinților.

În plus, fetele sunt mai susceptibile să fie „oameni plăcuți”, făcând tot ce pot pentru a se încadra - chiar și atunci când știu că sunt „diferite”.

[Autotest: simptomele ADHD la femei și fete]

Profesorii sunt adesea primii care identifică semnele ADHD la copii. Cu toate acestea, deoarece unii profesori încă consideră ADHD ca o boală masculină, ei tind să suspecteze tulburarea la băieți, dar nu și la fete. Acest lucru este adevărat dacă fetele prezintă hiperactiv (nu pot sta liniștit), neatent (zâmbind într-un colț) sau versiunea combinată a tulburării.

„Majoritatea oamenilor au o percepție greșită că ADHD este o tulburare a băieților hiperactivi în vârstă de școală elementară”, spune Patricia Quinn, M.D, un pediatru în dezvoltare din Washington, D.C., și un expert de top în aspecte de gen ADHD. „Când văd comportamente la fete, chiar și comportamente perturbatoare, fetele încă nu sunt diagnosticate”.

Psiholog clinician Kathleen Nadeau, Ph. D., conduce o clinică privată în Silver Spring, Maryland, care este specializată în diagnosticul și tratamentul ADHD și tulburărilor de învățare. Ea spune că vede multe cazuri în care femeile ajung să suspecteze că au ADHD după ce s-au luptat ani de zile pentru a echilibra responsabilitățile unui loc de muncă, al unei case și al creșterii copiilor.

Unele femei vin să suspecteze ce se află la baza problemelor lor după ce au văzut un raport al ADHD în mass-media. Alte femei încep să suspecteze că au ADHD după ce un copil al lor a fost diagnosticat cu tulburarea.

În orice caz, multe dintre femeile care îl consultă pe Nadeau o fac numai după luni sau ani de frustrare în timpul cărora medicii nu au putut oferi ajutor pentru problemele lor.

„Cel mai frecvent diagnostic al unei femei înainte de a-i primi diagnosticul de ADHD este depresia”, spune Nadeau. „Atâtea femei au intrat în biroul meu și mi-au spus:„ Am fost în terapie de ani buni și am fost diagnosticată cu anxietate și depresie, dar încă am probleme. ”Este înnebunitor și este atât de tratabil tulburare. Nu există nicio scuză pentru asta. ”

Potrivit Nadeau, multe femei merg nediagnosticate, deoarece criteriile pe care le folosesc medicii pentru a diagnostica ADHD sunt depășite. De exemplu, criteriile indică faptul că ADHD trebuie să fie considerat ca un potențial diagnostic doar dacă pacientul a prezentat simptome semnificative de la o vârstă fragedă. Cu toate acestea, pe măsură ce medicii încep să își dea seama, multe fete cu ADHD „zboară sub radar” în primii ani cu tulburarea.

[Citiți acest lucru: The Gap Gender in Diagnosticul ADHD]

Povestea unei mame

Rachael Hall, o mamă în vârstă de 26 de ani din trei din Sandy, Utah, a petrecut ani întregi în lupta cu anxietatea și depresia - și nu a știut niciodată de ce. Ori de câte ori ceva nu a mers în viața ei, ea a exagerat.

Hall, un pacient din clinica lui Reimherr, își amintește că s-a despărțit în timpul lunii de miere, deoarece nu a putut descifra un set de indicații de conducere: „I-am spus soțului meu:„ De ce nu mă lași doar pe mine? Sunt lipsit de valoare. ”Un lucru mic ar exploda proporțional. Și atunci aș începe să mă simt vinovat după aceea și cu cât am simțit mai multă vinovăție, cu atât am deprimat. ”

Stresurile maternității au înrăutățit lucrurile pentru Hall. În timp ce se aștepta la cel de-al treilea copil, ea s-a stricat și a fost internată în spital pentru depresie. Medicii au prescris un antidepresiv. „Nu a mers deloc”, spune ea. „S-a făcut ca și cum nu mi-a pasat. A luat totul. Nu am simțit fericirea. Nu am simțit tristețe. ”

După nașterea fiicei sale, Hall a început să se confrunte cu frecvente izbucniri de furie. „O secundă aș fi bine, iar în cea de-a doua, voi fi o banală înfricoșătoare”, își amintește ea. „Am fost atât de rău pentru oamenii de care aveam grijă. Nu am mai putut-o face. "

Hall a crezut că ar putea suferi de depresie postpartum. Dar obstetricianul ei a exclus asta, spunând că a trecut prea mult de la data livrării sale pentru ca aceasta să fie o posibilitate.

Într-o zi, Hall a văzut un anunț pentru un studiu privind tulburările de dispoziție la clinica Reimherr. Ea a decis să se înscrie.

„La început m-am frustrat”, își amintește ea. "I-am spus soțului meu,„ Ei bine, trebuie să fiu pe un placebo, pentru că nu funcționează. Apoi, imediat ce am început în a doua cinci săptămâni, am observat o diferență. "

Nu o știa la vremea respectivă, dar în a doua cinci săptămâni a luat medicamentele ADHD Concerta. Medicamentele păreau să o facă să gândească „mai logic”. Era mai puțin uitată, mai puțin agitată. „Sunt în general într-o dispoziție mai bună”, spune ea. "Ma simt bucuros. Nu arunc lucrurile în proporție. ”

De la continuarea tratamentului, relația lui Hall cu familia sa s-a îmbunătățit și nu se mai simte penibilă în situații sociale. „Am fost întotdeauna tipul hiperactiv, vorbăreț, de centru de atenție”, spune ea. „Sunt o persoană foarte prietenoasă, dar până la punctul în care m-aș frământa. Acum pot să fiu centrul atenției și să fiu amuzant și să am oameni ca mine, dar nu până în punctul în care devin obositor. ”

Presiunea pentru a efectua

Nadeau spune că experiența lui Hall este departe de a fi unică. „Presiunea asupra femeilor pentru a fi organizată, controlată de sine, pentru a fi cea care ține pe toată lumea organizată, este o așteptare a societății care este foarte adânc înrădăcinată”, spune ea. „Femeile simt foarte mult un eșec dacă nu își pot ține casa în ordine. Există un număr imens de a fi nevoit să păstrezi aparențele, să lupți, să ai momente jenante. Lucruri de genul „am uitat să-mi aleg copiii după antrenamentul fotbalului și au fost singurii care au mai rămas stând acolo. ”Este un eșec foarte public, iar femeile nu sunt adesea iertate pentru aceste tipuri lucruri. Cu un bărbat, vor spune: „Oh, este atât de ocupat, bineînțeles că a uitat”.

Quinn este de acord, adăugând că faptul că femeia simte că este „diferită” de ceilalți este adesea greu de suportat.

„Poate, de exemplu, să dezvolte anxietate, demoralizare, stima de sine scăzută și pare deprimată”, spune Quinn. „Deci este dureros conștientă. Chiar suferă, dar suferă în tăcere. ”

Costuri financiare și oportunități ratate

De parcă problemele emoționale nu ar fi suficiente, ADHD poate aduce și costuri financiare semnificative.

„Plătești constant pentru dezorganizarea și uitarea ta”, spune Nadeau. „Vă pierdeți ochelarii, așa că trebuie să cumpărați o pereche nouă. Obțineți un bilet de parcare pentru că ați pierdut urmărirea timpului și contorul a dispărut. Lucruri de genul acesta se pot întâmpla frecvent în viața cu cineva cu ADHD. "

Lyle Hawkins, o mamă din trei în vârstă de 59 de ani, bănuia de mult că are ADHD, dar nu a fost diagnosticată sau tratată până la 40 de ani. Regreta toți acești ani de a fi percepute greșit ca leneși și nepăsători. Dar, mai ales, se lamentează cu oportunitățile pierdute. Hawkins s-a căsătorit chiar din liceu, dar crede că probabil ar fi mers la facultate în schimb dacă ar fi fost diagnosticat și tratat în mod eficient în primii ani.

„Eram dintr-o familie foarte educată, unde educația era foarte importantă”, spune Hawkins, un pacient al Dr. Reimherr, care este și din Sandy, Utah. „Dar colegiul ar fi fost prea stresant. Când aveți un deficit de atenție, toată lumea este pe pagina 10 și sunteți pe pagina trei. ”

Speranta pentru viitor

Comunitatea medicală se trezește cu faptul că ADHD este o mare problemă pentru fete și că afecțiunea persistă adesea până la vârsta adultă, spune Nadeau. Deocamdată, spune ea, orice femeie care bănuiește că are ADHD ar trebui să se educe cu privire la afecțiune - și să consulte un profesionist în domeniul sănătății mintale, specializat în domeniu.

Quinn spune că datele de acreditare ale unui medic contează mai puțin decât înțelegerea și experiența acestuia cu tratarea ADHD la femei.

„Multe femei constată că medicul lor generalist, dacă tratează ADHD la adolescenții mai în vârstă, poate fi de ajutor”, spune Quinn. „De obicei, un psihiatru sau un terapeut este cel mai bine echipat pentru a diagnostica tulburarea la femei.”

Dacă o femeie se simte deprimată, are sens ca un medic să o diagnostice cu depresie și să o trateze pentru asta. Dar dacă are motive să creadă că există mai mult problema ei (sau dacă amânarea, problemele de gestionare a timpului și uitarea persistă, în ciuda tratamentului pentru depresie), poate avea sens, de asemenea, să punem la îndoială diagnosticul - și să persistăm în chestionare până când obține alinare pentru ea simptome.

Ar trebui să schimbe doctorii? Quinn spune: „Ea ar trebui să schimbe dacă nu este ascultată, dacă punctul său de vedere nu este recunoscut sau respectat.”

Chiar și atunci când diagnosticul vine târziu în viață, femeile știu să-și folosească noua conștientizare în avantajul lor. Lyle Hawkins, mama în vârstă de 59 de ani, a recunoscut multe dintre comportamentele ADHD la copiii ei. Nevrând ca aceștia să treacă prin același lucru, Hawkins s-a asigurat că au fost diagnosticați - devreme. „Dacă nu m-ar fi avut pentru o mamă”, spune ea, „ar fi căzut prin crăpături”.

[O listă de verificare a simptomelor pentru ADHD la femei]

---

Resurse pentru Femeile cu ADHD

Site-ul nostru conține o mulțime de informații pentru femei și fete cu ADHD. Alte site-uri valoroase includ:

• addresources.org, informații utile și o listă de profesioniști specializați în ADD.
• addvance.com, cu link-uri către articole și cărți despre ADD și un buletin informativ gratuit.

Actualizat la 10 octombrie 2019