Stabilizatori de spirit pentru tulburarea bipolară

Stabilizatorii stării de spirit sunt un tip de medicamente utilizate în tratamentul tulburărilor bipolare și a altor. Așa cum sugerează și numele, stabilizatori de dispoziție lucrează pentru a preveni atât stările suflete extrem de ridicate și cele joase asociate cu boli precum tulburarea bipolară. Spre deosebire de alte medicamente, cum ar fi antidepresive, medicamentele stabilizatoare de dispoziție nu induc ciclismul sau mania.

Litiu - Primul stabilizator de spirit

litiu este singurul medicament care stabilizează starea de spirit. În timp ce alte medicamente pot fi denumite "stabilizatori de dispoziție", litiu este singurul medicament din punct de vedere tehnic din această clasă.

Litiu a fost primul compus aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru tratamentul tulburării bipolare. Litiu este aprobat pentru utilizare în manie bipolară și tratamentul de întreținere bipolară; deși este frecvent utilizat pentru a trata depresia bipolară, adesea în combinație cu alte medicamente. Litiu are o proprietate antisuicidă inegalabilă, dovedit că reduce riscul tentativelor de sinucidere finalizată cu 80%.

¹

Litiu este încă drogul de stabilizare a dispoziției la prima alegere, în multe circumstanțe, dar trebuie să fie nivelul de sânge monitorizat constant pentru a asigura că nivelul de litiu este suficient de ridicat pentru a fi eficient, dar nu suficient de ridicat pentru a fi toxic. Nivelurile tiroidiene trebuie, de asemenea, monitorizate cu atenție, deoarece litiu poate reduce nivelul tiroidei.²

Anticonvulsivante ca stabilizatori de spirit

Anticonvulsivantele utilizate în tratamentul tulburărilor de dispoziție sunt deseori numite stabilizatoare ale dispoziției. Anticonvulsivantele sunt de fapt medicamente concepute pentru a trata tulburările de criză, dar unii s-au dovedit a fi stabilizatori de dispoziție eficienți. Unii stabilizatori ai stării de spirit anticonvulsivanți s-au dovedit a fi deosebit de utili în tratarea depresiei bipolare și tulburare bipolară cu ciclism rapid. Cei mai utilizați stabilizatori de dispoziție anticonvulsivanți sunt carbamazepina, valproatul și lamotrigina.³

carbamazepină

Carbamazepină (Tegretol) este adesea un medicament eficient de stabilizare a dispoziției la cei care nu răspund la litiu și s-a dovedit că tratează eficient tulburarea bipolară cu ciclism rapid. Este aprobat de FDA pentru utilizare în episoade maniacale și episoade bipolare mixte, dar este adesea folosit ca un stabilizator de dispoziție de întreținere.

Valproate

Valproat sodiu (de asemenea, acidul valproic, divalproex sodic, numele de marcă Depakote) este aprobat în tratamentul maniei bipolare. Valproate este un agent de stabilizare a stării de spirit, combinat în mod obișnuit cu litiu sau alte medicamente pentru a trata bipolar. Valproate s-a dovedit eficient în tratarea tulburărilor bipolare cu ciclism rapid, precum și a tulburărilor agresive sau de comportament.

Lamotrigina

Lamotrigine (Lamictal) este aprobat în tratamentul de întreținere a tulburării bipolare, dar pare, de asemenea, cel mai eficient stabilizator de dispoziție anticonvulsivant pentru tratarea depresie bipolară. Lamotrigina are efectul extrem de rar al sindromului Stevens-Johnson. Această erupție cutanată este potențial fatală dacă este lăsată netratată. Lamotrigina este începută la o doză mică și doza este crescută foarte lent pentru a reduce șansa unei erupții cutanate. Orice erupție cutanată care trebuie să apară trebuie raportată imediat la medic. Majoritatea medicilor vor întrerupe lamotrigina la primul semn al unei erupții cutanate din cauza posibilului risc, dar marea majoritate a erupțiilor nu sunt de tip Stevens-Johnson.

Alte stabilizatoare ale stării de spirit anticonvulsivante

Deși nu există alte stabilizatoare de dispoziție anticonvulsivante aprobate de FDA, alte medicamente anticonvulsivante sunt adesea utilizate în afara etichetei. Alte anticonvulsive utilizate în stabilizarea stării de spirit sunt:

• Oxcarbazepină (Trileptal)
• Topiramate (Topamax)
• Gabapentin (Neurontin)

referiri la articole

Următor →: Medicamente antipsihotice pentru tulburarea bipolară