Cine beneficiază de terapie de expunere prelungită?
Terapia de expunere prelungită este o tehnică de intervenție adesea folosită în terapie cognitivă comportamentală (CBT) și pentru a trata oamenii cu tulburare de stres posttraumatic (PTSD). Învață oamenii să-și abordeze treptat temerile sau amintirile traumatice, mai degrabă decât să le evite. Terapia de expunere prelungită se bazează pe conceptul că evitarea traumelor nu face decât să consolideze anxietate și primejdie care îl înconjoară. Pionierii acestei abordări consideră că, confruntându-se cu ceea ce le este frică, oamenii vor învăța încet că amintirile și emoțiile nu sunt periculoase și nu trebuie evitate.
Ce este terapia cu expunere prelungită?
Terapia de expunere prelungită implică de obicei expunerea repetată la amintiri și situații legate de traume. Este adesea folosit pentru a trata veteranii de război, supraviețuitorii traumelor și alți suferinzi de PTSD. De asemenea, a fost eficient în tratarea unora tulburări de anxietate.
Traumele și anxietatea pot afecta grav viața unei persoane. În cele mai multe cazuri, aceasta duce la evitarea situațiilor declanșatoare și la o reticență de a se angaja cu viața. Acest lucru este ceea ce terapeuții numesc „evitarea învățatului” și este un răspuns perfect valabil care caută siguranță la traume. În loc să protejeze persoana împotriva unor traume suplimentare sau să împiedice reapariția amintirilor, acest tip de evitare poate deveni extrem și poate avea efectul opus. În timp, evitarea poate duce la izolarea socială, precum și la dificultăți în casă, la locul de muncă și în relații. Evitarea poate prelungi sau chiar intensifica simptomele PTSD.
Scopul terapiei cu expunere prelungită este de a permite treptat persoanei să îndeplinească gândul traumatic, emoție sau situație, astfel încât să aibă ocazia să-și dea seama că nu este la fel de amenințătoare pare. Acceptarea gândului, a memoriei sau a situației ajută persoana să proceseze experiența și să înceapă să se recupereze.
Metode de terapie cu expunere prelungită
Expunere in vivo: la asta se gândește majoritatea oamenilor când vorbim despre terapia cu expunere prelungită. Expunerea in vivo este confruntarea directă a unei situații, obiect sau activitate de temut sub îndrumarea unui terapeut.
Expunere imaginară: se referă la procesul de a imagina imagini, amintiri sau situații temute. Aceasta este adesea folosită atunci când nu este posibilă sau considerată nesigură pentru o persoană să se confrunte direct cu o situație de temut - de exemplu, cu veteranii.
Expunere interceptivă: conceput inițial pentru a trata tulburare de panica, această metodă poate ajuta oamenii să abordeze simptomele corporale asociate cu anxietatea și PTSD cu ajutorul unui terapeut.
Expunere prelungită: termenul terapie de expunere prelungită se referă la o combinație a tuturor metodelor de mai sus. Ea constă în a învăța cum să controlați simptomele fizice, constatarea mecanisme de copiere să existe în lumea reală și să vorbim despre traume.
Care sunt problemele cu terapia de expunere prelungită?
Tratarea cu traume poate fi excepțional de dificilă. Și în timp ce terapia de expunere prelungită a primit sprijin empiric ca tratament pentru PTSD, asta nu înseamnă că este potrivit pentru toată lumea. Dacă nu sunteți gata să vă procesați sau să vă acceptați trauma, atunci puteți găsi acest tip de terapie prea dificilă.
Un studiu din 2012 publicat de Biblioteca Națională de Medicină a Statelor Unite a descoperit, de asemenea, că PTSD are rate mari de comorbiditate. Comorbiditatea este existența uneia sau mai multor condiții la aceeași persoană, cum ar fi tulburare depresivă majoră, schizofrenie sau tulburare de personalitate borderline. În timp ce comorbiditatea nu reprezintă neapărat o problemă pentru terapia de expunere prelungită, se recomandă ca pentru cei cu comorbiditate severă (cum ar fi disocierea, psihoză sau comportament suicid), terapia cu expunere prelungită trebuie tratată cu alte abordări terapeutice pentru a asigura monitorizarea tuturor domeniilor de sănătate mintală și adresat.
referințe la articole
