Depresie: De ce să vezi un terapeut dacă poți doar să iei o pastilă?
În urmă cu câteva luni, în timp ce călăream în mașina fratelui meu în Israel, am ascultat un psiholog talk-show care să răspundă la întrebări. A sunat o femeie de șaptesprezece ani. Ea a spus că atunci când s-a dus la culcare noaptea, nu a putut dormi, deoarece a crezut că mor oameni importanți din viața ei. „Oprește-te”, a spus psihologul, întrerupând-o. "Nu trebuie să mai spui nimic. Nu mai am nevoie de istorie. Există o soluție simplă. Faceți o întâlnire cu internistul. Cereți-i să vă ofere o rețetă pentru antidepresive. Nu ai nevoie de mai mult decât atât - nimic mai complicat sau care consumă timp. Luați pastilele. Te vei simți mai bine."
Acest sfat rapid mi-a dat o pauză. M-am întrebat: este genul de evaluare psihologică efectuată în cabinetele medicilor din întreaga lume? O singura data depresia este diagnosticată, oricât de ușor sau sever este planul de tratament o concluzie anterioară? Îmi fac griji că birourile medicilor generali devin fereastra de acțiune a antidepresivelor. Factorii economici susțin o cultură „nu întrebați, nu spuneți” în cabinetul medicului atunci când vine vorba de a lua un istoric psihologic detaliat. A fost această tânără abuzată sexual? A fost supusă unei neglijențe emoționale sau fizice din copilărie? A fost traumatizată de o moarte în familie? Are un medic generalist timpul necesar (și expertiza) pentru a explora probleme cu o semnificație psihologică profundă cu pacienții înainte de a lua o decizie cu privire la cel mai adecvat tratament?
Cu siguranță, este posibil ca problema tinerei să se bazeze biologic - dacă da, modificarea biochimiei poate „remedia” tulburarea. Dar dacă temerile ei se bazează pe probleme psihologice mai profunde, nu dezvăluite într-un examen psihologic blestemat? Luând antidepresive, simptomele sunt reduse și clientul se simte mai bine. Însă problemele psihologice persistă încă în fundal.
Conteaza asta? Trebuie să ne preocupăm de abordarea problemelor psihologice de bază atunci când putem trata pur și simplu simptomele?
Există trei motive pentru care este importantă tratarea problemelor psihologice de bază.
În primul rând, poate veni un moment în care clientul trebuie să renunțe la medicamente din cauza efectelor secundare, a stării medicale, a eficienței reduse sau pur și simplu pentru că preferă să fie fără medicamente. Dacă problemele psihologice de bază nu au fost tratate, simptomele pot reveni în vigoare deplină. În cazul în care aceste probleme nu sunt tratate, clientul poate fi ținut ostatic de un medicament pe care nu îl pot sau poate să nu-l ducă toată viața.
În al doilea rând, problemele psihologice de bază pot interfera cu dezvoltarea (sau alegerea) relațiilor sănătoase, care la rândul lor pot contribui la depresia clientului. De exemplu, „voci mici” (oameni care cer puțin de la partenerii lor, dar în schimb se răsucesc emoțional într-un covrig pentru a câștiga un „loc” în lumea partenerului lor - vezi Link-urile Little Voices de mai jos) s-ar putea simți mai bine după ce au luat antidepresive, dar fără ajutor psihologic, nu vor avea cunoștințe despre cum contribuie relația lor la depresie. Drept urmare, ele pot rămâne în relația distructivă ani de zile și necesită continuu anti-depresive pentru a contracara efectele. Chiar dacă sunt capabili să pună capăt unei relații proaste, dacă problemele psihologice nu sunt tratate, sunt capabile să își repete greșeala și să facă o altă alegere proastă (vezi De ce aleg oamenii o relație proastă după alta.)
Motivul final se aplică părinților și persoanelor care vor avea copii. Antidepresivele pot ajuta părinții să fie mai atenți, mai puțin preocupați și mai mulți pacienți. Cu toate acestea, nu vor oferi conștiința și conștiința de sine necesare pentru a preveni ca problemele psihologice, precum „voicelessness”, să fie transmise generației următoare. Întrucât aceste probleme sunt precursoarele depresiei, narcisismului și altor tulburări, prin faptul că nu le abordăm, ne punem copiii în pericol. Pur și simplu spus, antidepresivele, de la sine, nu vor rupe ciclul intergenerațional al vocii. Un terapeut grijuliu și bine pregătit ne ajută să înțelegem pe deplin istoriile noastre personale, dezvăluie cum mesajele ascunse ne-au influențat viața și ne învață cum să nu repetăm inconștient părinții noștri greșeli.
Despre autor: Dr. Grossman este psiholog clinic și autor al Site-ul vocal și supraviețuirea emoțională.
Următor →: Vulnerabilitate: rădăcinile compasiunii
