Pfizer raportează epilepsia Tratează anxietatea, lipsește efectele secundare

Dovada crește că medicamentele cu epilepsie sunt utile în tratarea afecțiunilor aparent nelegate, inclusiv anxietatea.

Pfizer Inc. doar datele dezvăluite care arată că medicamentul său de epilepsie experimentală, pregabalina, pare a fi la fel de eficient în tratarea anxietății grave ca mai multe medicamente consacrate utilizate pentru boală, dar nu are două dintre cele mai mari dezavantaje ale acestor medicamente, dependența și sexul disfuncție.

Dacă acest lucru se dovedește a fi adevărat după testarea ulterioară, pregabalina s-ar putea alătura mai multor medicamente care au fost dezvoltate pentru controlul epileptic convulsii și sunt mai frecvent prescrise pentru a trata o serie de afecțiuni aparent nelegate, de la tulburări bipolare la migrene.

Cercetătorii consideră că pregabalina, și poate alte medicamente conexe, ar putea într-o zi să înlocuiască medicamentele actuale utilizate pentru a combate anxietatea severă.

"Sperăm că un medicament precum pregabalina poate înlocui benzodiazepinele", spune Karl Rickels, profesor de psihiatrie la Universitatea din Pennsylvania, Philadelphia, care a condus studiul. Clasa benzodiazepinei include medicamente liniștitoare bine cunoscute, cum ar fi Xanax. Anul trecut, 30 de milioane de rețete au fost completate la farmaciile cu amănuntul pentru

alprazolam, numele generic pentru xanax, făcându-l unul dintre cele mai prescrise medicamente din țară, conform NDCHealth, Atlanta.

Pfizer, care a finanțat noile studii, se așteaptă să prezinte un aviz pentru Administrarea Alimentelor și a Medicamentului pregabalina ca tratament pentru epilepsie, tulburare de anxietate generalizată și dureri nervoase persistente mai târziu an.

Deși majoritatea utilizărilor neconvenționale ale medicamentelor cu epilepsie nu au fost încă aprobate de autoritățile de reglementare, acum medicii prescriu în mod obișnuit medicamente anticonvulsivante pentru multe alte boli. De exemplu, medicamentele sunt utilizate pentru a reduce durerea persistentă cauzată de afectarea nervilor. În ultimul timp, aceste medicamente au fost, de asemenea, folosite pentru a trata afecțiuni care sunt chiar mai îndepărtate, inclusiv obezitatea și bulimia.

Într-adevăr, atunci când medicii menționează medicamentele pentru epilepsie ca opțiuni pentru pacienți, aproximativ o treime din timp este relație cu epilepsia și o treime din timp pentru boala bipolară, care anterior a fost numită depresie maniacală. Prevenirea migrenei și o serie de alte utilizări reprezintă aproximativ o treime.

Cum poate fi util un medicament pentru combaterea convulsiilor epileptice pentru boli bipolare, migrene și dureri persistente? În general, aceste alte afecțiuni neurologice și psihiatrice provin cel puțin în parte din celulele nervoase supraestimulate, numite neuroni.

În multe dintre aceste boli, „neuronii trebuie să încetinească și să facă o pauză”, spune Stephen Silberstein, profesor de neurologie la Universitatea Thomas Jefferson din Philadelphia. Medicamentele antiepileptice sunt concepute pentru a îmblânzi excesul neuronal cel mai violent, o criză epileptică. Dar, de asemenea, par să fie în măsură să calmeze condiții legate, dar mai puțin extreme. Dr. Silberstein a efectuat teste ale medicamentului de epilepsie Johnson & Johnson Topamax în prevenirea migrenelor și prescrie regulat medicamentul pentru această utilizare.

În cazul pregabalinei, medicamentul vizează o comutare a celulelor nervoase care controlează fluxul de calciu încărcat electric în și în afara celulelor. Efectul principal al medicamentului este de a calma neuronii atunci când acestea sunt supraîncărcate, ceea ce se întâmplă în epilepsie - și în anxietate.

Cele două studii din cap prezentate de medici arată marți că pregabalina părea a fi mai eficientă decât alprazolamul, un văr de acum disponibil în formă generică și Effexor, un antidepresiv produs de Wyeth, în îmblânzirea rapidă a tulburărilor de anxietate generalizată, care afectează aproximativ 5% din oameni la un moment dat în viața lor.

Peste 450 de pacienți cu tulburarea, care este marcată de o îngrijorare sau anxietate persistentă incontrolabilă pentru cel puțin șase luni, a primit la întâmplare patru săptămâni de tratament cu una dintre cele trei doze diferite de pregabalin, un placebo sau alprazolam. Un al doilea studiu realizat în Europa a comparat diferite doze de pregabalin, Effexor și un placebo la 426 de pacienți.

Testele indică faptul că pregabalina funcționează mai rapid decât antidepresivele, ca Effexor, și chiar medicamentul anti-anxietate Xanax. Reacțiile adverse acute cu pregabalin, cum ar fi greața și durerile de cap, au fost similare cu reacțiile adverse acute cu medicamente tradiționale, cu excepția amețelilor, care a fost problema cea mai frecvent raportată de pregabalin pacienți. Aproximativ un sfert dintre pacienții cu pregabalin în comparație cu Effexor au raportat amețeli, în timp ce o treime dintre pacienții cu pregabalin au fost amețiți în comparație cu alprazolam. Aceasta a fost de două ori rata amețelilor raportate de pacienții care luau oricare dintre celelalte medicamente.

Totuși, amețelile severe au fost rare cu toate medicamentele, inclusiv cu pregabalina. În timp ce unele antidepresive, inclusiv Effexor și Paxil, sunt aprobate pentru a trata anxietatea, aceste medicamente necesită o lună sau mai mult pentru a oferi alinare și cauzează frecvent efecte secundare sexuale. Alprazolam și alți tranchilizanți similari pot fi dependenți.

Dacă rezultatele observate până acum asupra pregabalinei se mențin, spune dr. Rickels, liderul studiului, medicamentul ar avea „un mare avantaj față de benzodiazepine”, standardul stabilit pentru tratarea anxietății grave. Dr. Rickels, un pionier în dezvoltarea de medicamente benzodiazepine, avertizează că studiul de patru săptămâni trebuie confirmat cu rezultate pe termen mai lung.

Pe lângă Pfizer, Johnson & Johnson și GlaxoSmithKline PLC își testează activ medicamentele pentru epilepsie în teste clinice mari pentru a susține cererile extinse pentru medicamente.

Oamenii de știință încă nu au stabilit cu exactitate cum funcționează medicamentele epileptice în atât de multe condiții diferite. "Mecanismul este încă în pas cu observarea aplicării clinice", spune Mark Pollack, a psihiatru de la Spitalul General din Massachusetts, care a fost investigator pentru una dintre anxietățile pregabalinice Studii.

Un puzzle este că medicamentele cu epilepsie nu acționează toate pe aceleași căi chimice. Unii imită o substanță naturală numită GABA, scurtă pentru acidul gamma-aminobutiric, care inhibă activitatea neuronilor. Alții pot bloca efectele unui neurotransmițător numit glutamat care excită neuronii. Pregabalina se crede că restricționează porii de pe suprafața neuronilor care permit ca atomii încărcați electric să treacă în și în afara celulelor.

Următor →: Racismul dăunează sănătății tale mintale
~ articole de anxietate-panică din bibliotecă
~ toate articolele tulburărilor de anxietate