Face față sentimentelor și gândurilor sinuciderii
Dr. Alan Lewis vorbește despre "Face față sentimentelor și gândurilor sinucigașului." De asemenea, am acoperit diferența dintre a ne gândi la sinucidere și a muri prin suicid, la diferitele niveluri ale depresiune, simptomele depresiei și tratament pentru depresie, abilitatea de a face față și de a face față abilităților de a trata durerea emoțională intensă și modul de a ajuta o persoană suicidă.
David: Moderator HealthyPlace.com.
Oamenii din albastru sunt membri publicului.
David: Bună seara, sunt David Roberts. Sunt moderatorul conferinței din această seară. Vreau să-i salut pe toți pe HealthyPlace.com Subiectul nostru este "Face față sentimentelor și gândurilor sinucigașului." Invitatul nostru este Alan Lewis, Ph. D., care are o practică privată în Tampa, Florida. Este specializat în terapia comportamentului.
Bună seara, Dr. Lewis și bine ați venit la HealthyPlace.com. Apreciem că ai fost invitatul nostru în această seară. Ce este într-un individ care le permite să treacă linia de la gândirea la sinucidere până la trecerea efectivă cu sinuciderea?
Dr. Lewis: Când cineva simte că durerea lor depășește resursele și capacitatea lor de a face față, sinuciderea începe să pară ca singura opțiune.
David: Deci, poate în acest moment este bine să vorbim despre diferite niveluri de depresie. Ne puteți descrie cât de deprimat poate fi cineva înainte ca gândurile sinucigașe să înceapă cu adevărat să apuce?
Dr. Lewis: Depinde de individ. De fapt, unii oameni au gânduri sinucigașe și dacă îi întrebi dacă sunt deprimați îți vor spune „nu”. Totuși, de obicei, cineva trebuie să fie grav deprimat pentru o perioadă lungă de timp, înainte de a încerca sinucidere. Deși, aceasta nu este o regulă grea și rapidă.
David: Asta duce la următoarea mea întrebare. Poate cineva care suferă de depresie să spună într-adevăr cât de depresivi sunt de fapt?
Dr. Lewis: Uneori, negarea este destul de puternică. Mulți oameni, în special bărbații, nu le place să admită că sunt deprimați. Ei văd ca un defect de caracter sau un semn de slăbiciune (Depresia la bărbați: Înțelegerea depresiei masculine).
David: Ne puteți oferi câteva orientări cu privire la modul de măsurare atunci când aveți într-adevăr probleme?
Dr. Lewis: Ei bine, ajută la cunoașterea simptomele depresiei:
- stare de spirit scăzută pentru o perioadă lungă de timp
- gânduri de deznădejde
- gândurile de sinucidere
- dormind prea mult sau prea puțin
- fara energie
- nu obține plăcere din lucrurile de care se bucura cineva
David: Care sunt cele mai productive moduri de a face față gândurilor de sinucidere?
Dr. Lewis: În primul rând, cred că este util să vă spuneți „că oamenii trec prin depresie și prin gânduri de sinucidere”. De asemenea, este util să știți că există ajutor și tratament pentru depresie. Dificultatea, uneori, este să știi unde și cum să o obții.
David: E o idee buna. Unde și cum obțineți ajutor?
Dr. Lewis: De obicei, cel mai bine este să începeți cu medicul sau ginecologul de îngrijire primară, pentru a stabili sau a exclude orice factori fizici care pot cauza depresie. Dacă factorii fizici sunt excludeți, următoarea oprire este un profesionist în domeniul sănătății mintale. De obicei, un psihiatru sau un psiholog este ceea ce cred oamenii, dar există și alte discipline care cu siguranță pot trata depresia, precum și pot oferi un diagnostic.
David: Vreau să menționez, de asemenea, dacă banii sau nicio asigurare nu reprezintă o problemă, că există clinici județene de sănătate mentală, universitate departamentele de psihiatrie ale școlilor medicale, local Way United oferă recomandări, iar adăposturile pentru femei oferă costuri reduse sau fără costuri consiliere. Nu trebuie să vă bateți pentru a profita de serviciile lor.
Dr. Lewis, mulți oameni, sunt sigur că, la un moment sau altul, se gândesc să moară prin sinucidere. Ce le împiedică să urmeze?
Dr. Lewis: A avea un sistem bun de asistență ajută, deși problema este că pe măsură ce depresia se înrăutățește, la fel și izolarea față de alte persoane.
Avem o mulțime de întrebări de audiență. Să începem cu acesta:
arryanna: Dacă sinuciderea este ceva la care mă gândesc adesea și am încercat o dată, aceasta mărește șansele mele de a trece cu sinuciderea într-o zi?
Dr. Lewis: Da, unul dintre lucrurile de care mă preocupă foarte mult este dacă cineva a făcut un gest de sinucidere anterior.
Cirafly: Care este cel mai bun lucru de făcut dacă vă simțiți suicid?
Dr. Lewis: Mai întâi, acordă-ți ceva timp pentru a spune: „Am de gând să aștept douăzeci și patru de ore înainte să fac ceva”. În continuare, încercați să luați măsuri pentru a vă simți mai bine. Vorbind cu un prieten sau cu o resursă de genul linie telefonică suicidă.
Web-ul a făcut cu siguranță obținerea de informații și ajutor. Important este să folosești orice este acolo.
Mayflower: M-am sinucis în trecut și mă uit la o aniversare de trei luni de la ieșirea din spital. Cum pot să mă țin afară de spital de această dată și să țin gândurile sinucigașe la distanță?
Dr. Lewis: De asemenea, este important să ne amintim că este posibil ca unii oameni să nu reacționeze bine la gândurile tale suicidare. Asta este cel mai probabil datorită temerilor lor, nu ceva despre tine.
2psycho: Oare cineva trece cu totul peste sentimentul de a dori să moară?
Dr. Lewis: Depinde de cum s-a ridicat depresia și de ce abilități de coping poți învăța. Nu uitați că gândurile suicidare sunt un simptom al unei probleme mai mari pe care am numit-o depresie.
ccunningham: Cel mai bun prieten al meu este deprimat și de multe ori are gânduri de sinucidere și îmi povestește despre ele. Ea vede deja un psiholog, dar ce pot face pentru a o ajuta cât mai bine?
Dr. Lewis: Fii susținător, fii acolo pentru ea, dar realizează că ești prietena ei și că nu poți fi terapeutul ei.
Keatherwood: Ca moderator online al diferitelor grupuri de asistență pentru sănătatea mintală, ce sugerați este cel mai bun mod de a face față persoanele care intră în grupuri spunând că se vor omorî sau când primesc e-mail spunând la fel lucru? E-mailul este cel mai deranjant, deoarece simt nevoia să răspund, dar știu că au nevoie de ajutor real.
Dr. Lewis: Da, asta te va apuca cu adevărat când se va întâmpla asta. Vă ajută să aveți pregătită o listă de lucruri posibile pe care le pot face, dar și să aveți câteva reguli și orientări ferme despre ceea ce este sau nu este acceptabil. Adesea, te ocupi de lucruri de genul tulburări de personalitate împreună cu depresia și gândurile și afirmațiile sinucigașe.
David: Iată link-ul către HealthyPlace.com Comunitatea Depresiei. Puteți face clic pe acest link și vă puteți înscrie la lista de e-mail din partea paginii, astfel încât să puteți ține pasul cu evenimente ca acesta.
HiddenSelf: Simți asta Auto ranire este doar un pas către sinucidere? Am fost deprimat câțiva ani în urmă și am suicidat. Acum am tăiat doar, dar prietenul meu se tem că reducerile mele se vor agrava.
Dr. Lewis: Auto-vătămarea, cum ar fi tăierea, înseamnă de obicei că este mult mai multă durere implicată decât într-o depresie necomplicată. Oamenii care se taie singuri nu vor neapărat să se sinucidă, dar pericolul este că merg mai departe decât și-au propus.
David: Apropo, în al nostru conferințe de chat auto-vătămare, medicii au spus că, deși auto-vătămarea nu este aceeași cu încercarea de a se sinucide, mulți auto-vătămători suferă de depresie și se pot simți sinucigași.
2psycho: Ce faci dacă vrei să moară cu adevărat, dar nu vrei să te omori, pentru că vei răni oamenii din jurul tău?
Dr. Lewis: Corect și apare problema că de multe ori oamenii se confruntă cu mai multe probleme: depresie combinată cu anxietate, tulburare de personalitate care complică sau agravează anxietatea și lista continua. Există o diferență între a dori să moară și a dori să se sinucidă. Aceste diferențe sunt cele mai bine rezolvate în psihoterapie.
gayisok: Am fost deprimată toată viața, așa că multe dintre simptomele depresiei pe care le descrii sunt normale pentru mine. La ce ar trebui să mă uit dacă lucrurile merg în jos? Ce pot face pentru a-l întoarce?
Dr. Lewis: Este într-adevăr o problemă când cineva se obișnuiește atât de mult cu depresia lui, încât se simte ca starea normală de fapt. Oamenii apropiați, precum și un terapeut în care aveți încredere pot servi ca monitor, în special la capătul clinic prin intermediul unor instrumente care pot ajuta la măsurarea și la reducerea depresiei cuiva. Întoarcerea lucrurilor este de obicei o combinație între medicamentele antidepresive corespunzătoare și tipul adecvat de psihoterapie (nu toate psihoterapiile sunt egale).
Sarah_2004: Poate cineva să spună că este deprimat fără să spună un doctor? Vreau să spun că este adevărat?
Dr. Lewis: Sigur, dacă sunt bine versați în ceea ce privește simptomele depresiei. Totuși, aceste tipuri de decizii sunt luate cel mai bine de cineva care este calificat să facă acest lucru.
ropesEnd: David, aș dori să-l întreb pe doctor medicamente antidepresiveși în ce moment ar trebui să cereți unui medic să le ia.
Dr. Lewis: „Linia de petrecere” din aceste zile pentru o depresie moderată până la severă este aceea că o combinație de medicamente antidepresive și psihoterapie cognitiv-comportamentală este ceea ce funcționează cel mai bine. Unii oameni răspund la terapie singuri, deși durează de obicei mai mult, unii răspund foarte bine la medicamente (după aproximativ 2-6 săptămâni, în funcție de medicament).
blair: Persoanele bipolare sunt mai susceptibile să încerce sinuciderea din cauza schimbărilor drastice de dispoziție?
Dr. Lewis: Marea întrebare. Raspunsul este da. Tulburare bipolara (cunoscut și sub numele de Tulburarea maniacal-depresivă) este insuficient subdiagnosticat la adulți și copii.
David: Iată câteva comentarii ale publicului despre cele spuse până acum, apoi vom continua cu întrebările:
gayisok: Știu din experiență că nu ai nevoie de un grad mare de depresie pentru a încerca sinuciderea, doar o stare generală de rău este suficientă.
lilangel: Am avut o problemă similară cu „HiddenSelf”. Tăceam de ceva vreme, apoi m-am sinucis. Medicii m-au internat într-un spital pentru că aveam dureri sever depresie. Au avut dreptate când au spus că este totul în capul meu! Asta am crezut la început și nu am vrut să mor!
Shiloh: Am o intrebare. Sunt deprimat de câțiva ani și sunt în terapie și medicamente de aproximativ un an. Am fost auto-rănit pentru o vreme și am devenit anorexică, atât pentru a ajuta la tratarea durerii mele. Nu am abilități de coping, ceea ce încerc să lucrez în terapie. Singurul lucru pe care îl pot face când mă simt neputincioasă este plânsul, care nu pare să ajute prea mult. Ce mai pot face pentru a face față?
Dr. Lewis: Ar fi util să știți ce fel de psihoterapie ați primit. Nu pare să ajute terapia „vorbind” de la grădină sau terapia orientată psihanalitic. Învățând cuiva alternative la gânduri negative sau depresive, strategii pentru a face față anxietății, toate par să se descurce mult mai bine.
David: Pentru cei din public, sunt interesat să știu dacă aveți sugestii pentru a face față probleme psihologice care au apărut în această seară, cum ar fi depresia, singurătatea, gestionarea gândurilor sinucidere. Sperăm că, împărtășind câteva idei aici, ne putem ajuta și noi.
Cirafly: Este cineva mai probabil să se sinucidă dacă nimeni nu-i ia în serios? Cum pot determina oamenii să le ia în serios?
Dr. Lewis: Da, în special adolescenții. Din păcate, ei văd un gest sinucigaș ca fiind singurul mod de a determina pe cineva să-i asculte și să vadă că suferă. De aceea este util să vezi un profesionist în domeniul sănătății mintale, își fac viața luând aceste lucruri în serios!
jaymedecas: Ezit să spun oricui din sistemul de sănătate mintală despre sentimentul de suicid. Mă vor spitaliza pentru a mă păstra „în siguranță”, dar abuzurile din spital sunt motivele care stau la baza gândurilor mele de suicid? Ce altceva pot face?
Dr. Lewis: Categoric o dilemă. Există o diferență, așa cum am spus anterior, despre ceea ce se numește „idee suicidară” și având un plan, o intenție sau să fi comis un gest de sinucidere. Gândurile și ideile nu sunt neapărat un motiv pentru care cineva să fie într-un spital. Cred că depinde de cât de competent și de încredere este terapeutul tău.
David: Iată câteva modalități pozitive de a face față depresiei severe și gândurilor de sinucidere:
Mayflower: Două lucruri mi-au fost de folos. Unul primește ajutor psihologic, iar doi se ocupă. Cu cât sunt mai agitat, cu atât sunt mai puțin probabil să mă gândesc la sinucidere și să fiu deprimat. Deși uneori, acest lucru este foarte greu.
gayisok: Nu am pregătire, dar mi se pare cel mai bun medicament este iubirea. Chiar dacă nu cunoașteți persoana, puteți să le arătați că vă pasă.
MKW: Am descoperit că după încercarea mea de sinucidere serioasă, m-am simțit mai bine ajutându-i pe ceilalți prin momentele lor proaste.
trace79: Nu am crezut niciodată că sunt sinucidere, dar, de asemenea, am încredere în mine din ce în ce mai puțin. Durerea din viață este atât de mult, încât mi se pare insuportabilă. Cum mă pot asigura că nu este așa?
Dr. Lewis: Trebuie să știi că gândurile tale sunt o reacție la durere. Alinarea este un sentiment și trebuie să fii viu pentru a simți alinare. De asemenea, trebuie să știți în profunzime că ajutorul este posibil și disponibil.
beyondromanc: Cum pot trece peste gândurile mele despre sinucidere? Am o fiică de nouă ani și o sfâșie.
Dr. Lewis: Din nou, depinde de ceea ce conduce sau de a provoca aceste gânduri. Dacă este vorba despre depresie, anxietate sau o combinație, acestea sunt lucruri care trebuie abordate.
David: Un lucru pe care vreau să-l menționez aici și nu mă dezamăgește dincolo de droman, dar mă întreb cum te simți, dr. Lewis, despre împărtășirea depresiei sau a durerii emoționale cu copiii tăi?
Dr. Lewis: Acesta este un lucru de care copiii ar trebui să fie feriți. Ceea ce se poate întâmpla dacă nu, este faptul că încep să se simtă responsabili pentru sentimentele și bunăstarea părinților lor. În esență, îi privează de copilărie și are cu siguranță un impact asupra lor atunci când devin adulți.
Morrissey: Sunt o persoană foarte inhibată. Eu țin totul la mine. Din câte știu, familia mea nu știe nimic despre depresia mea, gândurile suicidare sau chiar tăierea mea. Nu mă pot lăsa să le cer ajutorul (cel puțin, nu știu cum). Ce pot sa fac?
David: Există mulți adolescenți, și chiar adulți, cărora le este frică să-și împărtășească sentimentele cu părinții sau cu ceilalți membri ai familiei. Cum ați sugera acest lucru?
Dr. Lewis: Depinde de cât de vârstă ai. Dacă puteți solicita ajutor, faceți acest lucru repede. Cu toate acestea, solicitați terapeutului dvs. să vă ajute în relația cu familia. Dacă aveți sub optsprezece ani, poate doriți să găsiți un consilier, un cleric etc. a ajuta.
David: Pe măsură ce mă gândesc la asta, este greu să îi spun cuiva, dar dacă nu, cum poți aștepta să primești ajutor? Deci, așa cum a spus Judith Asner noaptea trecută, poate trebuie doar să vă „trageți” și să o cereți direct (Transcrierea Conferinței de Bulimie Supraviețuitoare).
Cirafly: Cum ajutați o persoană suicidă să vadă lumina de la capătul tunelului?
Dr. Lewis: De obicei, lucrurile pe care oamenii le simt sunt îngrozitoare, interzise și arată mult mai puțin periculoase în „lumina zilei”. Odată ce ai a spus lucrurile cu voce tare, devin „rufe murdare”, nu „demoni”. Așa cum am mai spus, educația și cunoștințele sunt cheie. Să știi că gândurile suicidare și depresia pot fi ajutate este primul pas în a vedea lumina la capătul tunelului.
pavanne: Este bine să spunem ceva simplu precum „mami este trist” sau „mami este obosită?”. Copiii observă că ceva nu este în regulă și cred că ajută să dea o explicație simplă, dar ce crezi?
Dr. Lewis: Este în regulă, dar amintiți-vă că copiii sunt mult mai sofisticați decât credem noi. De asemenea, este o chestiune de grad cât de des este mămica „obosită” sau „tristă” și intervine cu rutinele normale din jurul casei?
David: Există precauții speciale pe care oamenii ar trebui să le preia vacanța, dr. Lewis?
Dr. Lewis: Sărbătorile par întotdeauna să pună problema. Oamenii au așteptări cu privire la „cel mai bun Crăciun” sau „cele mai bune cadouri”. Dacă oamenii s-ar opri și s-ar gândi la adevăratul sens al sărbătorilor, poate că am avea mai puțin „blues de vacanță”.
David: Vă mulțumim, dr. Lewis, că ați fost invitatul nostru în această seară și că ne-ați împărtășit aceste informații. Celor din public, vă mulțumesc că ați venit și ați participat. Sper că v-a fost de folos.
Dr. Lewis: A fost plăcerea mea. Mulțumesc!
David: Mulțumesc din nou, dr. Lewis. Sper ca toată lumea să aibă un weekend bun. Noapte bună.
Disclaimer: Nu recomandăm sau aprobăm niciuna dintre sugestiile invitatului nostru. De fapt, vă încurajăm insistent să discutați cu privire la orice terapii, remedii sau sugestii cu medicul dvs. ÎNAINTE de a le implementa sau de a face orice modificări în tratamentul dumneavoastră.
