Tulburare bipolară: probleme pe două fețe

Înțelegerea de către public a tulburărilor bipolare este adesea defectuoasă, mai ales atunci când lovește celebrități.

La prima vedere, legendarul producător de muzică Phil Spector și Oakland Raiders din centrul Barret Robbins pot părea să nu aibă prea multe în comun, dar aparent se luptă cu tulburarea bipolară. Nu că condiția a făcut ca cele două vedete să se comporte în același mod.

Se presupune că Robbins a fost spitalizat și plasat la ceas sinucigaș la scurt timp după ce a fost suspendat de la jocul Super Bowl din acest an împotriva Buccaneers Tampa Bay. În orele care au dus la marea partidă de la sfârșitul lunii ianuarie, au fost relatări ale tânărului în vârstă de 29 de ani care a mers la băutură, a lipsit întâlnirile cruciale ale echipei și a fost dezorientat și extrem de deprimat.

Spector, în vârstă de 62 de ani, ar fi rezistat arestării la începutul lunii februarie, la câteva minute după ce poliția a găsit corpul sângeros al actriței din filmul B, Lana Clarkson, în foaierul conacului său din Los Angeles. Producătorul de discuri, responsabil pentru mai mult de o duzină de Top 40 de hituri în anii 1960 („Be My Baby”, „Ai avut Lost That Lovin "Feelin" "), a fost acuzat că l-a împușcat pe Clarkson în față și se confruntă cu o crimă de gradul I taxe.

Deși Spector a fost notoriu pentru beția și comportamentul violent de-a lungul deceniilor, Rolling Stone relatează că în lunile anterioare crimei, colegii îl găsiseră sobri, plăcuți și productiv.

În tabăra Raiders, câțiva coechipieri i-au criticat public pe Robbins pentru că au salvat echipa din Super Bowl, unde Raiders a pierdut în fața Bucs 48-21. În ciuda înregistrării din centru a jocurilor ratate și a absențelor inexplicabile, gardianul Frank Middleton spune că el și mulți colegi jucători nu l-au cunoscut niciodată pe Robbins ca un tip deprimat.

Ce s-a întâmplat cu Robbins și Spector și cum au ratat oamenii care lucrează strâns cu ei ceea ce se întâmplă cu adevărat? Experții psihiatrici spun că o serie de factori contribuie la concepțiile greșite ale societății cu privire la tulburarea bipolară și îngreunează tratamentul acesteia.

Anatomia turbulenței interioare

Potrivit Asociației Americane de Psihiatrie (APA), persoanele cu tulburare bipolară, cunoscute în mod obișnuit sub denumirea de depresie maniacală, suferă de obicei modificări extreme de dispoziție, mergând cu ciclul de la manie la depresie.

În faza maniacală, ei se simt de obicei invincibili, euforici, hiperactivi și foarte productivi. Acest lucru ar putea duce la un comportament excesiv de riscant, amăgiri mari, gânduri și acțiuni incontrolabile, iritabilitate, furie și insomnie. În faza deprimată, pot experimenta tristețe intensă, disperare, oboseală, insomnie, dificultăți de concentrare, modificări ale apetitului și gânduri constante de sinucidere.

Robbins a descris odată problema lui ca fiind „o luptă în interiorul capului tău”. Spector i-a explicat ca fiind „diavolii din interior asta mă luptă. Acestea sunt două exemple ale provocărilor emoționale care afectează viața a milioane de oameni oameni. Alianța Depresiunii și Sprijinului Bipolar (DBSA) raportează că 2,5 milioane de americani adulți suferă de boala cronică; Se pare că alte țări au rate similare.

Vestea bună este că există tratamente eficiente pentru depresia maniacală, inclusiv medicamente, consiliere și, uneori, un amestec de ambele. Vestea proastă este că mulți oameni nu iau acest remediu care poate schimba viața, deoarece sunt fie în interior negarea cu privire la boala lor, credeți că nimic nu îi poate ajuta sau sunt diagnosticați greșit - de obicei cu depresie. De asemenea, este obișnuit ca cei care se află pe droguri să recidiveze, deoarece nu mai iau rețeta, de multe ori pentru că cred că devin mai buni.

Stigma atașată bolii psihiatrice nu ajută nici ea. Mulți oameni cred că doar persoanele cu acțiune violentă și insane ar putea avea o tulburare psihică. Deși este adevărat că mania ar putea determina pe cineva să devină mai agresiv și să facă lucruri ilegale, de cele mai multe ori, persoanele cu probleme psihiatrice grave ajung să fie victime ale criminalității.

„Nu sunt la fel de buni să se apere pentru că tind să fie singuri și vulnerabili”, spune Robert Hirschfeld, MD, președinte al departamentului de psihiatrie și științele comportamentului la Filiala Medicală a Universității din Texas Galveston. El spune că mulți tind să nu știe prin ce trec depresivii maniacali decât dacă experimentează ei înșiși tulburarea sau știu pe cineva apropiat care suferă.

În caz contrar, cei mai mulți oameni cred că persoanele care pot suferi pot „să-l strângă”, spune că nu este cazul, de obicei David Dunner, MD, director al Centrului pentru Anxietate și Depresiune de la Universitatea din Washington Seattle. El explică faptul că, de obicei, bolile mintale nu sunt privite în aceeași perspectivă ca gripa, pneumonia, bolile de inimă sau oasele rupte. Cu toate acestea, spune el, „Aceleași feluri de lucruri fizice sunt greșite atunci când cineva are depresie sau un episod maniacal”.

Experții medicali nu sunt încă siguri de cauza exactă a tulburării bipolare, dar o cauză biologică este suspectul principal, deoarece pare să se descurce în familii. Cifrele APA indică faptul că 80% până la 90% dintre persoanele cu depresie maniacală au o rudă cu depresie sau tulburare bipolară, o rată de 10 până la 20 de ori mai mare decât în ​​populația generală.

Mediul unei persoane poate contribui, de asemenea, la boală, spune Hirschfeld, subliniind atât experiențe precoce cât și actuale ca factori posibili.

Suferință tăcută, neînțelegere publică

Spectrele și neplăcerile lui Robbins cu depresie maniacală s-au putut juca pe scena națională, dar pe baza reacțiilor de șoc pentru situația lor, se pare că angoasa lor emoțională recentă a trecut relativ neobservată sau au fost ignorate până când a fost și ea târziu.

Același lucru se poate întâmpla cu cetățenii obișnuiți, mărturisește Dan Gunter, care a suferit tulburări bipolare de aproape un deceniu. Locuitorul Opelika, Ala., Spune că, înainte de a fi diagnosticat cu exactitate boala, a pornit din ciclu manie până la depresie, până în punctul în care a rănit multe persoane apropiate de el și a renunțat la o asistență medicală bine plătită loc de munca.

Când a cerut ajutorul pentru prima dată, medicii au crezut că are depresie și i-au prescris antidepresive. Drogurile, a spus el, au înrăutățit episoadele maniacale.

Odată ce tulburarea bipolară a fost identificată corect și a fost capabil să ia medicamentele potrivite, totuși, Gunter spune că viața sa s-a îmbunătățit dramatic. Acum, nu numai că lucrează ca un crainic pentru un grup de posturi de radio, dar și-a început propria afacere de coaching - ajutând alte persoane cu depresie maniacală.

Deși consideră că daunele aduse căsătoriei sale sunt ireparabile, Gunter spune că noua sa viață sub tratament l-a ajutat să facă față multor dificultăți emoționale. Se consideră norocos că mulți dintre familia și prietenii săi au înțeles despre boala lui.

Gunter este îngrijorat de persoanele care nu primesc tratament adecvat, indicând cifrele DBSA care spun că aproximativ șapte din 10 consumatori sunt diagnosticați greșit de către medici cel puțin o dată. De asemenea, mai mult de o treime (35%) dintre cei diagnosticați greșit suferă mai mult de 10 ani înainte de a fi diagnosticați cu exactitate tulburare bipolară.

Problema, spune Gunter, este că majoritatea oamenilor vor raporta doar unele simptome, iar mulți medici nu își fac timp să facă o evaluare cuprinzătoare. „Deci, tulburarea bipolară este foarte adesea diagnosticată greșit ca depresie, ca schizofrenie și alte tulburări”, spune el.

Următor →: Călătoria medicamentelor: respectarea medicamentelor bipolare
~ biblioteca tulburărilor bipolare
~ toate articolele de tulburare bipolară