Intervenție pentru a ajuta pe cineva cu Bulimia Nervosa

Mary este un personaj fictiv folosit pentru a demonstra cum funcționează o intervenție pentru bulimia nervoasă.

Când am părăsit-o pe Mary, ea era în lacrimi. Și-a dat seama că nu poate continua să trăiască așa cum a fost ea în ultimele luni - mâncare cu chef și vărsături, obsedate de mâncare și aspectul ei, acționând în moduri care îi erau dăunătoare sănătate.

Din fericire pentru Mary, nu a fost singura care a observat că ceva nu era foarte în regulă. Lisa, colega de cameră a colegiului Mary și cea mai apropiată prietenă, a fost de banuit suspiciuni de câteva luni. Maria părea diferită - mai retrasă și mai taină. Nu știa ce este greșit, dar avea senzația că s-ar putea lega de mâncare. Ea și Mary se bucurau mereu să meargă împreună la prânz sâmbăta, dar în ultimele săptămâni, Mary refuzase. De asemenea, a observat că Mary a petrecut mult timp vorbind despre mâncare și ce a mâncat.

Având în vedere aceste preocupări vagi, Lisa a început să citească despre tulburările alimentare. Ceea ce a descoperit a convins-o că Mary suferă de bulimie.

Cineva pe care o cunoașteți are Bulimia?

Dacă credeți că cineva cunoscut poate suferi de bulimie, răspundeți la următoarele întrebări cât se poate de sincer.

În primul rând, gândiți-vă la comportamentul ei recent în ceea ce privește mâncarea:

• A refuzat oferta de a împărtăși o masă împreună mai des decât acceptă?
• Când mănâncă cu tine, evită carbohidrații? Comandă doar salate? Sau nimic deloc?
• Ea bea multe pahare de apă (pentru a ajuta mâncarea să vină mai ușor)?
• Dispare în baie după mâncare și rămâne mult timp?
• Aruncă toaleta mai mult de o dată sau de două ori?
• Dacă folosește baia de acasă, curge apa?

Gândiți-vă la conversația ei:

• Vorbește tot timpul despre mâncare?
• Este preocupată de greutate - a ei și a altora?

Gândiți-vă la apariția ei:

• A fost recent supraponderală ușor - doar 5 - 10 kilograme?
• A pierdut recent greutatea?
• Ochii ei sunt sânge? Apos?
• Are răni la nivelul nodurilor de la inducerea vărsăturilor?
• Este vocea ei răgușită?
• Are constant simptome asemănătoare frigului, cum ar fi strănutul, tusea, înăbușirea?
• Are capilare rupte pe față?
• Este chipul ei pufos?
• Observi mici umflături pe obraji, cam de mărimea mingilor de golf? (Acestea sunt glande salivare mărite.)

Gândește-te la starea de spirit generală a prietenului tău:

• A evitat ea ocazii sociale?
• Pare deosebit de secretă?
• Ea bea mai mult decât obișnuia?
• Petrece mult timp la sală sau face exerciții compulsive?
• Pare mofturoasă? Deprimat?
• Este obosită obișnuit?
• A încetat să mai facă multe dintre activitățile de care se bucura?

Dacă răspunsul la multe dintre aceste întrebări este daatunci prietenul tău poate avea bulimie.

Cum pot ajuta?

Înțeles, Lisa s-a simțit șocată, întristată și confuză. Voia cu disperare să o ajute pe Mary, dar nu era sigură cum.

Din fericire, există o tehnică care îi ajută pe bulimici să se confrunte cu problema lor și să caute ajutor mult necesar. Se numește INTERVENȚIE.

---

Intervenția începe

Povestea de mai jos demonstrează cum funcționează o intervenție pentru bulimia nervoasă. Veți găsi, de asemenea, comentariile și recomandările mele.

Povestea Mariei

Odată ce Lisa a fost convinsă că Mary are bulimie, a vrut să o confrunte pe Maria despre starea ei și a crezut că o intervenție ar fi cea mai bună cale.

În primul rând, a chemat-o pe mama Mariei, Julia Finch. Julia a început să plângă în momentul în care Lisa a început să-și explice scopul apelului ei. "Știu că ai dreptate, dar pur și simplu nu-mi vine să cred. Biata mea Maria. Unde am greșit? Am încercat întotdeauna să fiu mama perfectă "

Lisa a fost prinsă. Julia vorbea despre Mary ca și cum ar fi o fetiță, nu o femeie crescută în cel de-al doilea an de facultate. - Julia, spuse ea ferm, să nu vorbim despre a cui e vina. Din tot ce am citit, nu este vina nimănui. Să ne dăm seama cum o putem ajuta pe Maria. Cu toții ne dorim ca ea să ajungă bine și cred că o intervenție este cea mai bună speranță a noastră. "

Julia a fost de acord, dar Lisa a putut spune că Julia încă plângea chiar în timp ce plănuiau detaliile intervenției. Împreună, au decis să invite mai mulți oameni-cheie în viața Mariei să se adune la casa lui Lisa într-o zi de vineri. Lisa ar invita-o pe Mary sub pretextul de a lua cina împreună și de a merge la un film.

Maria a apărut la timp. Zâmbetul ei a înghețat în momentul în care a intrat în sufragerie și și-a văzut părinții, sora ei Nikki și fratele Bud, prietenii ei, și Susan Bateson, femeia pentru care babysits. Încurcat, se întoarse spre Lisa și întrebă: „Ce fac toate aici?”

Lisa se apropie de Mary și încercă să o ia de mână. "Mary, suntem aici pentru că suntem îngrijorați de tulburarea ta alimentară.

"Tulburare de alimentatie!" Spuse Mary, cu ochii lărgindu-se de uimire. "Nu am o tulburare alimentară! Nu știu despre ce vorbești. M-am gândit că mergem la filme. „Vocea ei se desprinse. Se întoarse să privească toți oamenii din cameră ca și cum i-ar vedea pentru prima dată. "Ce faci toți aici?" întrebă ea, cu vocea ridicându-se de furie. "Ce se întâmplă? Spune-mi, chiar acum. Ce se întâmplă?"

Plângând, Julia se ridică și se îndreptă spre fiica ei. „Mary”, a început ea, încercând să-și îmbrățișeze fiica, „Te iubim și vrem să te ajutăm”.

Dar Mary nu voia îmbrățișarea mamei sale. Aruncând-o pe Julia deoparte, se îndreptă spre Lisa. - M-ai mințit, a strigat ea. „Am crezut că ești prietenul meu. Ce fel de prieten ar face așa ceva? Vă urăsc. Vă urăsc pe toți."

- Ne-ai mințit de ani buni, Mary, spuse Lisa, cu vocea ei abia sub control. "Nu putem sta alături și vă privim practic să vă omorâți cu bulimia."

"ÎNCETEAZĂ!" Strigă Mary. Urcă scările și intră în baie, trântind ușa atât de tare, cand lustră zguduia.

A urmat Lisa și Julia. Tentativ, au bătut la ușă. "Pleacă de aici!" Țipă Mary. "Vă urăsc. Doar lasa-ma in pace."

Ceilalți din sufragerie stăteau în tăcere pietroasă. În cele din urmă, Richard, tatăl Mariei, s-a ridicat în picioare și a început să facă ritm. Furios, Julia s-a apropiat de el și i-a spus: „Pentru numele lui Dumnezeu, te rog să te duci acolo și să vorbești cu ea? Nu mă va asculta. Doar o dată în viața ta, te rog să te implici? "

Richard era pe punctul de a răspunde, dar își ținu limba. Schimbând o privire înghețată cu soția sa, se îndreptă încet spre ușa închisă a băii.

„Mary”, a spus el încet, vă rog să ieșiți. Nu suntem supărați pe tine. Vrem doar să vă ajutăm ".

Nici un raspuns. Și mai încet, de parcă i s-ar rupe inima, a spus: „Maria, te iubim și vrem doar să te ajutăm. Promit, nu sunt supărat. "

El a așteptat. În cele din urmă, ușa a deschis o crăpătură și apoi Mary a căzut suspinând în brațele tatălui ei. "Oh tati, îmi pare atât de rău", a strigat ea. El o ținea doar pentru ceea ce simțea ore întregi. Când plânsul ei încetul încet, se întindea și la mama ei. „Mami, îmi pare rău - pentru asta, pentru tot. Îmi pare rău pentru ceea ce îți fac. Încerc atât de mult, încerc să fiu bun, să fiu perfect "

Fapte despre Bulimia și Bulimica

Știați:

1. Femeile care dezvoltă bulimie sunt mai vulnerabile la presiunile sociale decât colegii lor.
2. Vârsta medie de debut a bulimiei nervoase este de 18-19 ani.
3. În acești ani, când, de obicei, multe femei pleacă de acasă pentru a intra la facultate sau în forța de muncă, corespund momentelor în care multe femei sunt cele mai nemulțumite de corpul lor și de dieta lor cel mai intens.
4. Majoritatea femeilor care suferă de tulburări alimentare sunt cu 10 - 47% mai grele decât colegii lor.
5. Binge eating începe de obicei în timpul sau după o perioadă de dietă restrictivă.
6. Comportamentele de purificare (vărsături, utilizarea excesivă de enemas sau laxative, alergând 10 mile pe zi) încep de obicei la aproximativ un an de la bingeing.
7. Majoritatea femeilor așteaptă 6 - 7 ani înainte de a solicita tratament pentru bulimie.

Judith recomandă

"Cât de bine trebuie să fim?: O nouă înțelegere a vinovăției și a iertării"de Harold S. Kushner (Little Brown, 1997).

Autorul „Când lucrurile rele se întâmplă oamenilor buni„reflectă asupra perfecțiunii, vinovăției și iertării. Această carte îi va ajuta pe oamenii care se luptă cu bulimia și pe oamenii care îi iubesc.

---

Intervenția continuă

Când am părăsit-o pe Mary, stătea pe o canapea din sufrageria Lisa, înconjurată de prieteni și membri ai familiei, care aveau destul de multă grijă de ea pentru a realiza o intervenție. Până la ora zece, toată lumea vorbise și părea complet epuizată.

Cu toate acestea, a existat un subiect foarte important de discutat - primirea ajutorului Mary. Părinții Mariei și doctorul Gilbert, un prieten al familiei, s-au așezat lângă Mary, care încă mai pufni. Julia întinse mâna lui Mary și o ținea strâns.

„Mary”, a început dr. Gilbert, cu toții am făcut niște cercetări despre cum să vă obținem cel mai bun ajutor posibil. Există un centru minunat de tratament rezidențial, specializat în problemele femeilor, în special tulburările alimentare. "

- Te referi la un spital? Spuse Mary dând din ochi. "Nu am nevoie de spital."

- Lasă-l pe Dr. Gilbert să termine, spuse Richard ferm.

„Nu prea arată ca un spital, Mary. Este o moșie veche frumoasă și sună ca un loc bun pentru tine. Există psihiatri, asistenți sociali și nutriționiști, totul special instruit pentru a ajuta persoanele cu tulburări alimentare și totul este sub un singur acoperiș. Acestea te pot ajuta să îți depășești teama de mâncare mâncând cu tine. După mese, vor sta cu tine, astfel încât să poți vorbi despre cum te simți și te vor ajuta să te obișnuiești cu senzația de a mânca în stomac. Dimineața, te vor ajuta să-ți dai seama că te trezești arătând la fel ca atunci când te-ai culcat. Mulți dintre ei au avut ei înșiși bulimie, așa că știu ce este nevoie pentru a recupera din bulimie. Ei știu cum se simte ”.

„Dar mă vor face să mănânc prea mult, mai mult decât ar trebui. O să mă îngraș! ”A spus Mary, cu vocea înălțată în panică.

„Am înțeles că sunteți îngrijorat pentru asta”, a spus dr. Gilbert, dar unul dintre lucrurile pe care le veți informa este că, într-o dietă normală, puteți mânca trei mese pe zi, fără să vă îngrași. Când mănânci până nu te simți confortabil și nu te oprești, nu trebuie să purjezi. Și dacă câștigi o kilogramă sau două, te vor ajuta să lucrezi până când te vei simți bine. "

„Ceea ce îmi place cel mai mult la ideea”, a spus Julia, este că veți fi alături de alte tinere ca tine, așa că nu va mai trebui să te simți atât de singură. Și tata și cu mine te vom vizita pentru ședințe de terapie familială. Suntem în asta împreună."

Mary se uită la tatăl ei. „Tată, asta vă va costa o avere. Nu pot să vă rog să faceți asta pentru mine. Mă simt prea vinovat ".

„O facem, Mary. Orice trebuie să plătim, plătim. Tu ești fiica noastră și nu lăsăm să ți se întâmple nimic. În nici un caz. Te iubim."

- Așa este, a spus Julia. Mary nu-și putea aminti ultima dată când părinții ei au fost de acord cu nimic.

"Dar ce zici de muncă?" Plângea Mary. „Toată lumea va ști. Este atât de umilitor. Vă rog să-mi dați o șansă să fac asta de unul singur. Voi face terapie, de două ori pe săptămână, dacă doriți, chiar și de trei ori. Lasă-mă să încerc singur ”.

Părinții ei păreau sceptici, dar Mary simțea ochii simpatici ai Dr. Gilbert asupra ei. În cele din urmă, dr. Gilbert a spus: „OK, Mary, ești adult, așa că te vom trata ca pe unul singur. Meriți o șansă să o încerci așa, cel puțin șase luni. Vă pot da numele unui psihiatru care lucrează cu femei cu tulburări alimentare. Hai să începem acolo ".

Și i-a înmânat Mariei numele și numărul doctorului Melody Fine.

Comentariile lui Judith

Ca și Mary, multe femei cu bulimie cer un proces de terapie ambulatorie pentru bulimie înainte de a intra într-un centru de tratament al tulburărilor alimentare. Adesea, cu suficient sprijin, pot rupe ciclul de purjare. Nu este ușor și necesită o mare determinare - aproape ca să ai un al doilea loc de muncă.

Dr. Gilbert a simțit că dorința Mariei de a se descurca singură a fost autentică și a apărut din ea. Știa, de asemenea, că implicarea într-o luptă cu puterea cu Maria nu va ajuta, deoarece problemele de control sunt centrale pentru boala Mariei.

La final, dr. Gilbert a decis să sprijine autonomia Mariei. Julia a încercat să o sprijine și pe Mary, dar a făcut-o vorbind cu Mary ca și cum ar fi o fetiță. Dr. Gilbert a tratat-o ​​pe Mary ca pe o adultă capabilă.

Știați?

Conform lui James E. Mitchell, MD, și grupul său de cercetare de la Universitatea din Minnesota Școala Medicală:

• Bingeing-ul începe de obicei după o perioadă de dietă restrictivă.
• Comportamentele de purificare (exercitarea excesivă, utilizarea de laxative sau vărsăturile) încep aproximativ un an de la începerea alimentației.
• Durata medie de timp în care femeile petrec bingeing variază de la 15 minute la 8 ore, cu o durată medie de 75 minute.
• Persoanele cu bulimie au lovit în medie de 11,7 ori pe săptămână.
• În timpul bingelor, persoanele cu bulimie consumă în medie 3.415 calorii, numărul total variind de la 1200 la 5000.

Judith recomandă:

"Numele meu este Caroline", de Caroline Adams Miller (Editura Gurze). Poate fi comandat on-line pe www.gurze.com.

Aceasta este povestea de inspirație, dar realistă, a unui student de înaltă performanță la Harvard College, care părea să aibă totul - și care a suferit în secret de bulimie ani de zile. Cronizează eventuala victorie asupra tulburării ei alimentare. Potrivit revistelor Kirkus, aceasta este „O carte importantă, afirmativă pentru consumatorii care au pierdut speranța unei vindecări”.

Următor →:Nu ești singur
~ toate articolele Beat Bulimia
~ tulburări de alimentație bibliotecă
~ toate articolele despre tulburările alimentare