Medicamentele psihiatrice nu funcționează

Azi am citit un alt articol despre afirmația unei persoane rezonabile medicamentele psihiatrice nu funcționează. dovezile sunt subțiri, spun ei, iar studiile nu arată întotdeauna o diferență de sens între medicament și placebo. Dupa parerea lor, toți cu o boală mentală a te descurca mai bine în mediul psihologic este se confruntă cu efectul placebo.

OK, deci hai să ne uităm la asta un minut.

Efectul placebo este un lucru real care încurcă medicii și cercetările. Din anumite motive, unii oameni se vor îmbunătăți atunci când li se administrează o pastilă care nu face nimic. Acest lucru se întâmplă cu toate bolile. Nimeni nu înțelege de ce.

Acesta este motivul pentru care medicamentele sunt testate împotriva placebo-urilor. Pentru că, dacă spuneți doar 64% dintre oameni au răspuns la droguri, acest număr nu înseamnă nimic, decât dacă știți și câți oameni au răspuns și la placebo, pilula care nu a făcut nimic deloc.

Este bizarrios.

Studii de medicamente psihiatrice

Studiile medicamentoase sunt lucruri foarte specifice, controlate. Pilulei li se administrează numai persoanele cu condiția A, așa cum este definit pe scara X de rating și care îndeplinesc caracteristicile fizice Y. Un medicament bipolar, de exemplu, ar putea fi testat pe persoane cu tulburare bipolară 1 în prima lor fază maniacală în timp ce sunt în spital.

Este destul de darnic specific.

Uneori devin un pic mai fani și vor testa un medicament adăugat la tratament, ca de obicei (TAU), ceea ce înseamnă că persoanele care sunt deja pe un medicament, cum ar fi litiu, primesc noul medicament. Dar TAU nu poate fi doar un lucru vechi; trebuie să fie un tratament care se încadrează în orientările studiului.

Și mai mult de două medicamente? Uita de asta. Există prea multe variabile de luat în seamă în acel scenariu.

Când vine vorba de acesta, aproape niciun medicament nu a fost testat în situația în care marea majoritate a persoanelor cu tulburare bipolară (și un număr mai mic de persoane cu depresie) se găsesc. Remisiunea pentru majoritatea dintre noi pur și simplu nu se întâmplă fără mai multe medicamente; și testarea clinică a combinații interminabile pur și simplu nu este rezonabil. În felul în care tableta se prăbușește.

Nu avem niciun indiciu cum funcționează medicamentele psihiatrice

Și faptul că este greu să știm exact cum funcționează medicamentele. Litiu? Folosit poate de sute de ani (într-o formă) și încă nu avem idee de ce funcționează (aspirina era similară până de curând). Ceea ce nu știm este uluitor.

Problema cu studiile asupra medicamentelor psihiatrice

Spre surprinderea nimănui, companii de droguri alege o populație de studiu despre care cred că va răspunde la un medicament. Nu sunt oameni care au a încercat șase medicamente fără răspuns; nu sunt oameni care au fost deprimat zece ani; acestea nu sunt persoane cu bipolare cu trăsături psihotice. Nu, aceștia sunt oameni de grădină. Este mai ușor să-ți prezici răspunsul și există mai puține variabile pentru care trebuie să iei cont.

În plus, oamenii care sunt grav bolnav sunt rareori în studii controlate cu placebo. Acest lucru se datorează faptului că medicii nu vor lăsa acești oameni să ia placebos. Au nevoie de tratament prea prost. A le oferi un placebo este periculos și lipsit de etică. (Și studiile trebuie să fie aprobate de un comitet de etică.)

Cine beneficiază de medicamente psihiatrice?

Așadar, în opinia mea, persoanele care beneficiază cel mai mult de droguri sunt persoanele pe care nu le studiază pentru că fie nu pot, fie nu vor. Nu mai vorbim de obținerea unui medicament aprobat de către FDA pentru „ciclul bipolar de tip II cu ochi albaștri” este o propunere considerabil mai puțin profitabilă decât obținerea aprobării pentru mania bipolară dreaptă.

Am beneficiat de droguri

Anecdotele nu sunt dovezi, Am mai spus-o și o să o spun mereu. Însă am avut trei răspunsuri dramatice la medicamente în timpul tratamentului și nu există nicio îndoială în mintea mea aceste răspunsuri au fost legate de droguri și nu se datorează nimic altceva. Este clar pentru mine că medicamentele îmi fac viața să merite trăită. Sunt absolut sigur că drogurile sunt cam singurele lucruri care stau între mine și moarte (sau ceva învecinat cu moartea).

Dar eu sunt eu.

Acesta nu este un argument științific, ci unul personal. Drogurile m-au salvat. Acolo te afli.

Funcționează medicamentele psihiatrice?

Nu vă pot spune dacă medicamentele funcționează, doar că unele dintre ele, în anumite combinații, au funcționat pentru mine. Și asta este cel mai important lucru.

Puteți găsi Natasha Tracy pe Facebook sau @Natasha_Tracy pe Twitter.