Moods mixte în Bipolare

Vorbesc despre tulburare bi-polară. Ca și în doi poli - manie / hipomanie și depresie. Numele este extrem de descriptiv.

Dar, după cum se dovedește, există ceva la mijloc (pe lângă normalitate, orice ar fi acesta); se numește episod de dispoziție mixt. Starea de spirit mixtă prezintă caracteristici distincte atât ale depresiei, cât și ale maniei. Stare de spirit mixtă afectează grav judecata și prezintă un risc semnificativ de sinucidere.

Ce este o stare de spirit mixtă?

Conform celei mai recente versiuni a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-IV-TR), o dispoziție mixtă trebuie să îndeplinească ambele criterii pentru ambele depresie și manie, deși depresia trebuie să fie prezentă doar o săptămână, în timp ce pentru un episod depresiv major simptomele depresive trebuie să fie prezente pentru Două.

Asta înseamnă că trebuie să prezentați patru simptome maniacale distincte și cinci simptome depresive.

Ei bine, în practica clinică acest lucru este rareori.

Episoade mixte de spirit în realitate

Conform definiției DSM-IV-TR, stările de spirit mixte apar de facto doar în bipolar 1 (deoarece conțin manie). Știm că nu este cazul. Cei dintre noi care trăim cu bipolare 2 vă putem spune, avem și dispoziții mixte. Nu trebuie să fii maniac pentru a fi amestecat.

În plus, specificarea a trei sau mai multe simptome maniacale plus cinci sau mai multe simptome depresive este extrem de restrictivă și subiectivă, deoarece unele simptome trec de la manie la depresie. Insomnia poate indica manie sau depresie, dar, evident, în sine nu indică o stare de spirit mixtă.

Noi criterii pentru starea de spirit mixtă în DSM

Acum, când DSM este în curs de revizuire, există o încercare de a captura o parte din probleme văzute în realitatea clinică și modificați definiția actuală a dispoziției mixte. Este un pas în direcția corectă.

Cum să faci față stărilor de spirit mixte

Primul lucru de făcut este să recunoaște că ai o dispoziție mixtă și a raportați-l medicului dumneavoastră cât mai repede posibil. Așa cum spuneam, stările de spirit mixte prezintă un risc crescut de sinucidere și acest lucru nu trebuie luat ușor.

Medicul dumneavoastră poate dori să vă schimbe medicația în acest moment. De exemplu, a antidepresivul recent adăugat poate contribui la starea de spirit mixtă iar medicul dumneavoastră poate dori să îl întrerupă.

Pentru referință, următoarele medicamente sunt aprobate de FDA pentru tratamentul stărilor de spirit mixte în tulburări bipolare:

• Carbamazepină (Tegretol)
• Aripiprazol (Abilify)
• Ziprasidonă (Geodon)
• Risperidonă (Risperdal)
• Asenapina (Saphris)
• Olanzapine (Zyprexa)

Aceste medicamente tratează mania, precum și stările de spirit mixte sunt considerate în prezent o manifestare a maniei; deși medicii recunosc acum că, din punct de vedere clinic, depresia poate fi starea predominantă și nu mania.

Recomandările mele?

Medicamente, da. Doctore, da. Dar, de asemenea, încercați exerciții de relaxare. În experiența mea, stările de spirit amestecate simt că îți smulg corpul cu dinți spălați și apoi toarnă suc de lămâie peste tot. Sunt bucăți de afaceri extrem de neplăcute.

Dacă meditați - faceți-o. Dacă faci yoga - fă asta. daca tu în mod normal, nu faceți exerciții de relaxare apoi stai liniștit cu spatele la perete și inspiră adânc cu ochii închiși. Concentrați-vă pe creșterea și căderea pieptului. Incetineste respiratia. Simți că diafragma se extinde și se contractă. Faceți acest lucru atât timp cât este nevoie pentru a încerca să vă simțiți un pic mai împreună.

Avertisment de stare de spirit mixtă

Dar știți acest lucru, stările de spirit mixte pot afecta grav judecata; deci toate tehnicile de coping din lume ar putea să nu vă ajute. În momentul în care simți că ești un pericol pentru tine sau dacă știi că nu poți funcționa într-o dispoziție mixtă - primește ajutor. Starea de spirit mixtă este periculoasă; nu-i lăsa să fie ceea ce te mușcă și nu te lasă niciodată plecat.

Puteți găsi Natasha Tracy pe Facebook sau Google Plus sau @Natasha_Tracy pe Twitter.