Prezentare generală a tratamentului ADHD: Medicamente nestimulante (Strattera) și alte medicamente ADHD

February 11, 2020 12:29 | Natasha Tracy

Medicamentele stimulante nu sunt singurul tratament medical pentru ADHD. Există medicamente non-stimulante, Strattera, pentru ADHD, precum și antidepresive și unele medicamente pentru tensiune arterială.

Există multe medicamente, altele decât psiostimulatoare, care pot fi utilizate pentru a trata ADHD.

Terapia nestimulantă pentru ADHD

Strattera este primul nestimulant aprobat pentru tratamentul ADHD. Este, de asemenea, singurul medicament aprobat pentru a trata ADHD-ul adult.

Medicamentele nestimulante pentru tratamentul ADHD includ Strattera, antidepresive și unele medicamente pentru tensiunea arterială. Aflați mai multe.Strattera acționează asupra neurotransmițătorului (substanță chimică din creier care transmite impulsuri nervoase) numită norepinefrină. La fel ca medicamentele stimulante, Strattera este eficientă în tratarea și controlul simptomelor ADHD, dar nu este o substanță controlată, iar oamenii sunt mai puțin susceptibili să abuzeze de droguri sau să depindă de acesta.

În plus, Strattera nu provoacă multe dintre reacțiile adverse potențiale legate de psiostimulatoare, cum ar fi nedormirea. În general, medicamentul este bine tolerat, cu efecte secundare minime.

instagram viewer

Cum funcționează Strattera?

Acest medicament funcționează prin creșterea cantității de noradrenalină, o substanță chimică importantă în creier. A face acest lucru pare să ajute ADHD prin creșterea duratei de atenție și reducerea comportamentului impulsiv și a hiperactivității.

Care sunt efectele secundare ale Strattera?

Cele mai frecvente reacții adverse observate cu Strattera sunt:

  • Stomac deranjat
  • Scăderea poftei de mâncare, care poate provoca scădere în greutate
  • Greaţă
  • Ameţeală
  • Oboseală
  • Modificări ale dispoziției

În general, aceste reacții adverse nu sunt severe și doar un procent foarte mic de participanți la studiile clinice au oprit Strattera din cauza efectelor secundare.

Au fost raportate creșteri ușor scăzute la copii și adolescenți. Se recomandă ca copiii și adolescenții să fie observați, măsurați și cântăriți periodic în timp ce se află pe Strattera.

Reacțiile alergice la Strattera sunt rare, dar apar, de obicei ca umflături sau urticarie. Medicul care prescrie sau un alt profesionist din domeniul sănătății trebuie sfătuit imediat dacă cineva care ia Strattera dezvoltă o erupție cutanată, umflare, urticarie sau alte simptome alergice.

Pe Dec. 17, 2004, Eli Lilly, producătorii Strattera, au adăugat un avertisment la medicul care notează că Strattera trebuie oprită la pacienții cu semne de icter - îngălbenirea pielii sau albii ochilor. Icterul este un semn al afectării ficatului. Dacă testele de sânge arată dovezi ale afectării hepatice, medicamentul trebuie de asemenea oprit.

Cine nu ar trebui să ia Straterra?

Există anumite situații în care o persoană nu ar trebui să ia Strattera. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți oricare dintre următoarele condiții, trebuie să le discutați cu furnizorul de îngrijire medicală înainte de a lua Strattera:

  • Glaucom cu unghi îngust (o afecțiune care provoacă presiune crescută în ochi și poate duce la orbire).
  • Tratamentul cu un tip de antidepresiv numit inhibitori de monoaminoxidază, cum ar fi Nardil sau Parnate, în termen de 14 zile de la începerea Strattera.

Straterra: Sfaturi și precauții

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră:

  • Dacă alăptați, sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă
  • Dacă luați sau intenționați să luați orice suplimente alimentare, medicamente din plante sau medicamente fără prescripție medicală
  • Dacă aveți probleme medicale anterioare sau prezente, inclusiv hipertensiune arterială, convulsii, boli de inimă, glaucom sau boli ale ficatului sau rinichilor
  • Dacă aveți un istoric de abuz de droguri sau alcool sau dependență sau dacă ați avut probleme de sănătate mintală, inclusiv depresie, depresie maniacală sau psihoză.

Strattera trebuie luată întotdeauna exact așa cum este prescris. De obicei, se ia o dată sau de două ori pe zi și poate fi luat cu sau fără mâncare. Nu sunt necesare teste de laborator specifice în timpul efectuării Strattera și poate fi utilizat pentru un tratament prelungit sau pe termen lung, atât timp cât există evaluări periodice cu medicul dumneavoastră.

Terapia antidepresivă pentru ADHD

Mai multe tipuri de medicamente antidepresive pot fi utilizate pentru a trata ADHD. Terapia antidepresivă pentru ADHD este uneori folosită ca tratament la alegere pentru copiii sau adulții care au ADHD și depresie.

Antidepresivele, însă, în general nu sunt la fel de eficiente ca stimulentele sau Straterra la îmbunătățirea duratei de atenție și a concentrării.

Antidepresivele utilizate pentru tratarea ADHD includ:

  • Antidepresive triciclice, precum Pamelor, Aventyl, Tofranil, Norpramin, și Pertofrane, s-a dovedit a fi de ajutor la copiii și adulții cu ADHD, dar pot provoca unele reacții adverse neplăcute, cum ar fi gură uscată, constipație sau probleme urinare. De asemenea, sunt relativ ieftine.
  • Wellbutrin
  • este un tip diferit de antidepresive care este foarte eficient în tratarea ADHD la adulți și copii. În general este bine tolerat, dar are și efecte secundare care pot fi o problemă la unele persoane care au anxietate, dureri de cap sau convulsii.
  • Effexor și Effexor XR sunt antidepresive care cresc nivelul de noradrenalină și serotonină din creier. Medicamentele sunt eficiente la îmbunătățirea stării de spirit și a concentrării la adulți, precum și la copii și adolescenți.
  • Inhibitori MAO sunt un grup de antidepresive care pot trata ADHD cu un anumit beneficiu, dar sunt rareori utilizate deoarece au efecte secundare semnificative și uneori periculoase și pot interacționa periculos cu alimentele și alte medicamente. Acestea pot fi de folos la persoanele în care alte medicamente au eșuat. Exemple includ Nardil sau Parnate.

Notă: În octombrie 2004, FDA a stabilit că medicamentele antidepresive cresc riscul gândire suicidală și comportament la copii și adolescenți cu depresie și alte psihiatrice tulburări. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, discutați-le cu furnizorul de îngrijire medicală. Aflați mai multe

Cum funcționează antidepresivele pentru a trata ADHD?

Deoarece majoritatea antidepresivelor funcționează prin creșterea nivelului de substanțe chimice mesagere cerebrale (neurotransmițători), cum ar fi norepinefrină, serotonină și dopamina, are sens că ar putea avea efecte similare cu alte tratamente stimulante ADHD și nestimulante care par să funcționeze în mod similar mecanisme.

Tratamentul antidepresiv pare să îmbunătățească durata atenției, precum și controlul impulsurilor, hiperactivitatea și agresivitatea. Copiii și adolescenții tratați cu antidepresive sunt adesea mai dispuși să ia direcție și sunt mai puțin perturbatori.

Antidepresivele au avantajul că au un potențial scăzut de abuz și nu există dovezi că suprimă creșterea sau contribuie la pierderea semnificativă în greutate.

Cine nu ar trebui să ia antidepresive?

Antidepresivele nu trebuie utilizate

  • Dacă aveți antecedente sau tendință spre comportament maniacal sau depresie maniacală (tulburare bipolară)
  • Wellbutrin nu poate fi luat dacă aveți antecedente de crize sau epilepsie.
  • Tratamentul cu antidepresive nu trebuie inițiat dacă ați luat un antidepresiv inhibitor de monoaminoxidază, cum ar fi Nardil sau Parnate, în ultimele 14 zile.
  • Fiecare tip de antidepresiv are propriile contraindicații și avertismente de utilizare și ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră.

Efectele secundare ale antidepresivelor

Cele mai frecvente reacții adverse cu antidepresive triciclice includ:

  • Stomac deranjat
  • Constipație
  • Gură uscată
  • Vedere neclara
  • Somnolenţă
  • Tensiunea arterială scăzută
  • Creștere în greutate
  • tremur
  • Transpiraţie
  • Dificultate de a urina

Wellbutrina provoacă uneori tulburări de stomac, anxietate, dureri de cap și erupții cutanate.

Effexor poate provoca greață, anxietate, probleme de somn, tremor, uscăciunea gurii și probleme sexuale la adulți.

Inhibitorii MAO pot provoca o mare varietate de efecte secundare, inclusiv presiunea arterială crescută periculos atunci când sunt combinate cu anumite alimente sau medicamente.

Terapia antidepresive pentru ADHD: Sfaturi și precauții

Când luați antidepresive pentru ADHD, asigurați-vă că spuneți furnizorului dumneavoastră de servicii medicale:

  • Dacă alăptați, sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă
  • Dacă luați sau intenționați să luați orice suplimente alimentare, medicamente din plante sau medicamente fără prescripție medicală
  • Dacă aveți probleme medicale anterioare sau prezente, inclusiv hipertensiune arterială, convulsii, boli de inimă și probleme urinare
  • Dacă aveți un istoric de abuz de droguri sau alcool sau dependență sau dacă ați avut probleme de sănătate mintală, inclusiv depresie, depresie maniacală sau psihoză.

Următoarele sunt instrucțiuni utile de care trebuie să țineți cont atunci când luați antidepresive sau le oferiți copilului dumneavoastră pentru ADHD:

  • Dă întotdeauna medicamentul exact așa cum este prescris. Dacă există probleme sau întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră.
  • Antidepresivele durează de obicei cu 2-4 săptămâni înainte ca efectele complete să fie evidente. Aveți răbdare și nu renunțați înainte să le oferiți șansa de a lucra!
  • Medicul dumneavoastră va dori probabil să înceapă la o doză mică și să crească treptat până când simptomele sunt controlate.
  • Este mai bine să nu ratați dozele de antidepresive. Majoritatea sunt administrate o dată sau de două ori pe zi. Dacă vă lipsește o zi sau două Effexor, poate provoca un sindrom neplăcut de sevraj.
  • Spuneți medicului dumneavoastră dacă observați reacții adverse noi sau neobișnuite. A lua laxative în vrac (fibre) și a bea multă apă este o idee bună cu antidepresivele triciclice, deoarece acestea tind să provoace constipație și scaune dure.
  • Dacă rămâneți constipați ca urmare a luării de antidepresive triciclice, luați un laxativ în vrac (fibre) și beți multă apă.
  • Monitorizați-vă copilul, în special atunci când începeți terapia antidepresivă, pentru potențialele gânduri și comportamente suicidare.

Medicamente sub tensiune utilizate pentru tratarea ADHD

Două medicamente, Catapres și guanfacine, în mod normal, luate pentru a trata hipertensiunea arterială, s-a dovedit că ar fi de oarecare folos pentru ADHD atunci când este utilizat singur sau în combinație cu medicamente stimulante. Medicamentele pot îmbunătăți funcționarea mentală, precum și comportamentul în ADHD.

Cum tratează medicamentele sub tensiune arterială ADHD?

Modul în care aceste medicamente funcționează în tratarea ADHD nu este încă cunoscut, dar este clar că au un efect calmant asupra anumitor zone ale creierului.

Cataprele pot fi aplicate într-o formă săptămânală de plasture pentru eliberarea treptată a medicamentelor. Această metodă de livrare ajută la scăderea unor efecte secundare, cum ar fi o gură uscată și oboseală. După câteva săptămâni, efectele secundare scad de obicei considerabil.

Catapresele și guanfacina pot ajuta la reducerea unora dintre efectele secundare ale terapiei stimulante, în special la insomnie și comportament agresiv. Cu toate acestea, combinarea stimulenților cu unul dintre aceste medicamente este controversată, deoarece au existat unele decese la copii care au luat atât stimulanți cât și Catapres.

Nu se cunoaște dacă aceste decese s-au datorat combinației de medicamente, dar trebuie luată prudență ori de câte ori se folosesc astfel de combinații. Screeningul atent pentru neregulile ritmului cardiac și monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și electrocardiograme ajută la reducerea acestor riscuri. Dacă medicul dumneavoastră crede că combinarea acestor două tratamente oferă mai multe beneficii decât riscuri, poate fi o opțiune bună.

Cine nu ar trebui să ia medicamente sub tensiune arterială?

Catapresele și guanfacina pot fi contraindicate dacă există antecedente de tensiune arterială scăzută sau alte istorii personale sau familiale ale unei probleme cardiace semnificative.

Care sunt efectele secundare ale medicamentelor pentru tensiunea arterială?

Cele mai frecvente reacții adverse observate cu aceste medicamente includ:

  • Somnolenţă
  • Scăderea tensiunii arteriale
  • Durere de cap
  • Congestie sinusală
  • Ameţeală
  • Stomac deranjat

Aceste medicamente rareori pot provoca bătăi neregulate ale inimii.

Medicamente pentru tensiunea arterială pentru ADHD: Sfaturi și precauții

Când luați unul dintre aceste medicamente pentru ADHD, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră:

  • Dacă alăptați, sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă
  • Dacă luați sau intenționați să luați orice suplimente alimentare, medicamente din plante sau medicamente fără prescripție medicală
  • Dacă aveți probleme medicale anterioare sau prezente, inclusiv tensiune arterială scăzută, convulsii, tulburări de ritm cardiac și probleme urinare

Următoarele sunt instrucțiuni utile de care trebuie să țineți cont atunci când luați Catapres sau guanfacină sau le oferiți copilului dumneavoastră pentru ADHD:

  • Luați întotdeauna sau dați medicamentul exact așa cum vi s-a prescris. Dacă există probleme sau întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră. Cel mai bine este să nu pierdeți doze sau plasturi, deoarece acest lucru poate duce la creșterea rapidă a tensiunii arteriale, ceea ce poate provoca dureri de cap și alte simptome.
  • Furnizorul dumneavoastră de sănătate va dori probabil să înceapă la o doză mică și să crească treptat până când simptomele sunt controlate.
  • Patch-urile Catapres au diferite dimensiuni. Rotiți plasarea plasturelui pentru a evita iritarea pielii.
  • Pentru copiii foarte mici, comprimatele Catapres pot fi formulate într-un lichid de către farmacistul dvs. pentru a facilita administrarea medicamentelor.

Următor →: Prezentare generală a tratamentului ADHD: Psihoterapie
~ articole din biblioteca ADHD
~ toate articolele care adaugă / adhd