Teste medicale sugerate: diagnosticul tulburării de alimentație

O evaluare medicală completă este importantă în momentul diagnosticării tulburărilor alimentare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre efectuarea unor teste de laborator specifice.

În cazul tulburărilor de alimentație, primul pas important către diagnostic și recuperare este de a avea o evaluare completă. Aceasta include o evaluare medicală pentru a exclude orice altă cauză fizică pentru simptome, de evaluat impactul pe care l-a avut boala până în prezent și pentru a stabili dacă este o intervenție medicală imediată Necesar. (A se vedea tabelul 1 pentru teste specifice.) La fel de importantă este evaluarea sănătății mintale, de preferință de către un expert în tulburări alimentare pentru a oferi o imagine de diagnostic completă. Multe persoane cu tulburări de alimentație au și alte probleme (comorbiditate), inclusiv depresie, traume, tulburări obsesiv-compulsive, anxietate sau dependență chimică. Această evaluare va determina ce nivel de îngrijire este necesar (tratamentul tulburărilor de alimentație internă, ambulatoriu, spital parțial, rezidențial) și ce profesioniști ar trebui implicați în tratament.

TABELUL 1 - Testele de laborator recomandate la diagnosticarea tulburărilor de alimentație

Standard

• Numărul complet de sânge (CBC) cu diferențial
• Analiza urinei
• Profil metabolic complet: sodiu, clorură, potasiu, glucoză, azot din uree din sânge, creatinină, proteine ​​totale, albumine, globulină, calciu, dioxid de carbon, AST, fosfați alcalini, bilirubină totală
• Magneziu seric
• Ecranul tiroidian (T3, T4, TSH)
• Electrocardiogramă (ECG)

Circumstanțe speciale

Cu 15% sau mai mult sub greutatea corporală ideală (IBW)

• Raze x la piept
• Complement 3 (C3)
• 24 Clearance-ul creatininei
• Acid uric

20% sau mai mult sub IBW sau orice semn neurologic

• Scanarea creierului

20% sau mai mult sub IBW sau semn al prolapsului valvei mitrale

Ecocardiograma cu 30% sau mai mult sub IBW

Testarea pielii pentru funcționarea imunității

Pierdere în greutate cu 15% sau mai mult sub IBW care durează 6 luni sau mai mult în orice moment în cursul tulburării alimentare

• Absorptiometrie cu raze X cu energie dublă (DEXA) pentru a evalua densitatea mineralelor osoase
• Nivelul de estadiol (sau testosteron la bărbați)

TABELUL 2 - Criterii pentru nivelul de îngrijire

Staționarul

Medic instabil

• Semne vitale instabile sau deprimate
• Constatări de laborator care prezintă risc acut
• Complicații datorate problemelor medicale coexistente, precum diabetul

Instabilitate psihiatrică instabilă

• Simptomele tulburărilor alimentare se înrăutățesc în ritm rapid
• Suicid și nu se poate contracta pentru siguranță

Rezidențial

• Stabil din punct de vedere medical, deci nu necesită intervenții medicale intense
• Insuficiență psihiatrică și incapabilă să răspundă la tratament parțial spital sau ambulatoriu

Spitalul parțial

Stabil din punct de vedere medical

• Tulburarea alimentației poate afecta funcționarea, dar nu determină un risc acut imediat
• Are nevoie de evaluarea zilnică a stării fiziologice și mentale

Stabil psihiatric

• Imposibil să funcționeze în situații sociale, educaționale sau profesionale normale
• Mâncare zilnică, purjare, aport sever restricționat sau alte tehnici de control al greutății patogene

Intermediar intensiv / ambulatoriu

Stabil din punct de vedere medical

• Nu mai are nevoie de monitorizare medicală zilnică

Stabil psihiatric

• Simptomele care au un control suficient pentru a putea funcționa în situații sociale normale, educaționale sau profesionale și continuă să progreseze în recuperarea tulburărilor alimentare.

Compilat pentru Asociația Națională a Tulburărilor Alimentare de Margo Maine, doctorat

Următor →:Tratarea pacienților cu tulburări de alimentație împotriva voinței lor - funcționează?
~ tulburări de alimentație bibliotecă
~ toate articolele despre tulburările alimentare