Studiu: Copiii cu lupta ADHD care fac treburile independent și satisfăcător

26 februarie 2020

Conform unui nou studiu la nivel național, copiii cu ADHD se luptă mai mult decât colegii lor neurotipici pentru a finaliza treburile gospodărești fără memento și / sau asistență. Dintre cei 797 de îngrijitori primari chestionați, mai puțin de o treime au raportat că copiii lor cu ADHD deseori sau foarte des completează sarcinile satisfăcător sau independent. În plus, acest studiu a descoperit că mai mult de unul din zece părinți consideră că ADHD împiedică capacitatea copilului lor de a finaliza bine sarcinile.¹

O multitudine de cercetări sugerează că rutinele și treburile casnice joacă un rol important în dezvoltarea copilului și în ajustarea psihosocială. Unele studii au legat chiar implicarea în rutine gospodărești la niveluri mai scăzute de depresie și anxietate,² îmbunătățirea controlului impulsivității și o capacitate mai mare de autoreglare la copii.³ Un studiu numit treburile gospodărești esențiale pentru un copil care dezvoltă un „sentiment de predictibilitate, stabilitate și sentiment de securitate”.

⁴ În plus, studiile longitudinale spun cercetătorilor că beneficiile rutinelor și sarcinilor gospodărești vor continua să beneficieze de viața unui copil, deoarece participarea la Treburile gospodărești sunt puternic predictive pentru relațiile pozitive viitoare cu familia și prietenii, rata scăzută a consumului de substanțe și succesul profesional în timpul maturitate.⁵

Acest nou studiu, publicat în Jurnalul tulburărilor de atenție, a investigat relația dintre ADHD și performanțele cornei gospodărești într-un mare și divers eșantion național de tineret. Studiul a inclus 797 de îngrijitori primari ai copiilor cu ADHD cu vârste cuprinse între 6 și 18 ani. Toți copiii participanților au trăit cu ei în timpul anului școlar și toți participanții au locuit în Statele Unite. Studiul a exclus copiii cu comorbid tulburare a spectrului de autism, dizabilitate intelectuală sau o altă afecțiune gravă, care ar compromite în mod semnificativ capacitatea lor de a completa sarcinile, cum ar fi paralizia cerebrală sau artrogrioza. Participanții la acest studiu au cuprins doar îngrijitori primari de copii cu ADHD: Astfel, nu există un grup de control non-ADHD disponibil pentru comparație.¹

CDC-Centrul de informare publică susținut, Centrul Național de Resurse pentru ADHD și CHADD, un organizație nonprofit național organizație, recrutat participanți pentru acest studiu prin anchete postate pe Facebook și trimise prin e-mail buletine informative.

Caregivers a luat un sondaj de 72 de întrebări dezvoltat în Qualtrics. Chestionarul online voluntar, anonim, a colectat date demografice și clinice, precum și evaluări subiective ale părinților. Întrebări puse despre gradul în care copii cu ADHD ar putea să completeze competențial sau independent sarcinile, impactul ADHD asupra capacității lor de a completa sarcinile și indiferent dacă persoanele care îngrijesc cred că copiii lor necesită mai multe memento-uri pentru a îndeplini sarcinile decât pentru a face neurotipice copii.

Cercetătorii au împărțit treburile în două subtipuri: sarcini de îngrijire de sine (SC) și sarcini de îngrijire a familiei (FC). Cercetătorii au întrebat părinții despre treburile SC folosind două exemple: realizarea patului și curățarea dormitorului unuia. În plus, sondajul a cuprins șase sarcini ale FC: setarea sau curățarea mesei, scoaterea gunoiului, spălarea sau uscarea vaselor, curățarea casei, spălătorie și asistarea la mese de familie sau preparate pentru gustări. Pe lângă faptul că au întrebat despre exemple specifice de sarcini, cercetătorii au oferit participanților la studiu șansa de a evalua performanța generală a copilului lor pe fiecare subtip de corvoadă.

Apoi, cercetătorii au folosit instrumente de analiză științifică aprobate pe scară largă, cum ar fi corelația sulițelor, testul chi-pătrat și analiza ponderată a kappa.

În plus față de finalizarea inadecvată a corăbiei, cercetătorii au descoperit că părinții copiilor cu ADHD cred copleșitor că simptomele copilului lor afectează performanțele corăbiei. Mai mult decât atât, majoritatea părinților raportează că cred că copiii lor au nevoie de mai multe amintiri decât fac colegii neurotipici pentru a finaliza sarcinile SC și FC - 86,5%, respectiv 84,3%.¹ Aceste memento-uri pot pune o mare încordare asupra părinților, deoarece un alt studiu leagă o mai mare implicare a părinților cu sarcinile cu rate mai mari de stres parental.⁶

Interesant, acest studiu a descoperit că atunci când părinții se așteptau ca un copil să completeze o corvoadă mai frecvent, copiii cu ADHD aveau mai multe șanse să îndeplinească sau să depășească așteptările privind performanța cornei.¹ Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege această corelație.

Mărimea mare a eșantionului a permis cercetătorilor să analizeze impactul subtipului ADHD și comorbid Tulburare opozițională (ODD) și la finalizarea corăbiei. De asemenea, a examinat așteptările părinților cu privire la frecvența corăbiei și credințele cu privire la impactul asupra performanței corăbiei prin subtipul ADHD și prezența ODD comorbidă.

Pentru a evalua separat ODD ca variabilă, cercetătorii au efectuat analize separate pentru a compara copiii cu și fără ODD comorbid. Deoarece ODD este diagnosticat mai frecvent la băieți decât la fete, cercetătorii și-au limitat analizele la băieții cu vârste cuprinse între 8 și 13 ani care au avut ADHD, de tip combinat (CT). În total, au fost 265 de băieți care au îndeplinit criteriile de selecție: 67 de băieți cu ODD comorbid și 198 de băieți fără ODD comorbid.

Copiii cu diverse subtipuri nu diferă nici din capacitatea lor de a îndeplini sau de a depăși așteptările corăbiei parentale, nici de numărul de memento-uri de care aveau nevoie pentru a finaliza o corvoadă. De asemenea, nu au existat discrepanțe între băieții cu ODD comorbid și băieții fără comorbiditate ODD în ceea ce privește performanțele corăbiei.¹

Această constatare a surprins cercetătorii, deoarece ODD este în primul rând asociată cu un comportament de opoziție. Studiile anterioare au arătat că băieții cu scoruri mai mari la o evaluare a factorului ODD, bazată pe criteriile DSM-4 pentru ODD, au avut dificultăți mai mari la finalizarea temelor. Cercetătorii se așteptau că dificultățile cu performanțele la teme pentru a merge mână în mână cu dificultăți crescute în performanțele corăbii pentru băieții cu ODD comorbid. Trebuie efectuate mai multe cercetări pentru a determina adevărata natură a relației acestei comorbidități cu performanțele corăbiei.

Acest studiu examinează cel mai mare și mai divers eșantion până în prezent în comparație cu alte studii care investighează același subiect, dar grupul de probe nu a fost încă reprezentativ pentru populația generală. Îngrijitorii chestionați au fost părinți în vârstă disproporționat (27% dintre părinți aveau peste 50 de ani), deținute mai mult gradele de învățământ (39% au avut un grad de absolvire), și identificate ca fiind albe (88% dintre părinții chestionați au identificat ca fiind alb).¹ Cercetătorii speră că studiile viitoare vor utiliza grupuri de eșantion mai diverse, precum și un grup inițial de îngrijitori de copii fără ADHD pentru comparație.

Întrucât multe studii confirmă faptul că participarea la rutine gospodărești are implicații semnificative asupra bunăstării pe termen scurt și pe termen lung a copilului, rezultatele acestui studiu nu ar trebui luate ușor. De fapt, copiii cu ADHD pot avea cel mai mult de câștigat din participarea la treburile gospodărești; potrivit autorilor studiului, „În măsura în care copiii și adolescenții cu ADHD au probleme mai mari cu impulsivitate și autoreglare, ei sunt susceptibili de a câștiga cel mai mult din implicarea crescută cu gospodăria sarcini."¹ Mai multe cercetări vor ajuta clinicienii să lumineze legătura dintre ADHD și performanța corăbiei.

surse:

¹Spaulding, S. L., Fruitman, K., Rapoport, E., Soled, D., & Adesman, A. (2020). Impactul ADHD asupra treburilor casnice. Jurnalul tulburărilor de atenție. https://doi.org/10.1177/1087054720903359
²Pennick, M. R. (2013). Înțelegerea relației dintre rutine și comportamente problematice la copii cu diagnostice clinice [Disertație doctorală]. https://search.proquest.com/openview/0a045bfacfd5dc4b116dd68813a2e0ff/1?pq-origsite=gscholar&cbl=18750&diss=y
³Bater, L. R., Iordania, S. S. (2017). Rutinele copiilor și autoreglarea mediază în mod serios practicile parentale și externalizează problemele la copiii preșcolari. Forumul de îngrijire a tineretului pentru copii, 46 (2), 243-259. https://doi.org/10.1007/s10566-016-9377-7
⁴Sytsma, S. E., Kelley, M. L., Wymer, J. H. (2001). Dezvoltarea și validarea inițială a inventarului rutinelor copilului. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 23 (4), 241–251.
⁵Rossmann, M. (2002). Implicarea copiilor în sarcinile gospodăriei: Merită efortul? https://ghk.h-cdn.co/assets/cm/15/12/55071e0298a05_-_Involving-children-in-household-tasks-U-of-M.pdf
⁶Dunn, L., Coster, W. J., Cohn, E. S., Orsmond, G. I. (2009). Factorii asociați cu participarea copiilor cu și fără ADHD la sarcinile gospodărești. Terapie fizică și ocupațională în pediatrie, 29 (3), 274–294. https://doi.org/10.1080/01942630903008327

Actualizat pe 26 februarie 2020