Nou studiu: terapia comportamentului ar trebui să vină mai întâi

19 februarie 2016

Mulți medici și părinți au în vedere terapie de comportament o opțiune alternativă de tratament pentru ADHD, folosită împreună cu medicația ADHD pentru a ajuta copiii să învețe abilități cum ar fi organizarea sau managementul timpului pe care prescripțiile nu le pot învăța. Noi cercetări arată că terapia comportamentului funcționează cel mai bine atunci când este introdusă înainte de medicamente. Copii care au fost tratați cu terapie de comportament mai întâi și, dacă a fost nevoie de medicamente suplimentare, a arătat o îmbunătățire a comportamentului mai rapid decât cei care au început cu un regim de stimulare. Ba mai mult, părinții copiilor care au început terapia comportamentală au cheltuit în medie cu 700 USD mai puțin pe tratament anual.

Studiul, publicat în două lucrări de către Revista de psihologie clinică pentru copii și adolescenți, a colectat date de la 146 de copii cu ADHD cu vârste cuprinse între 5-12 ani. Jumătate din grup a primit Ritalin generic pentru a trata simptomele. Cealaltă jumătate nu a fost tratată cu medicamente. În schimb, părinții au participat la opt ateliere de grup și la o lecție individuală pentru a învăța tehnici de modificare a comportamentului. Părinții au învățat să răsplătească un comportament bun cu laudă, să rețină privilegiile și să impună timp pentru comportamente greșite și să ignore comportamente inofensive care caută atenție. Părinții și profesorii au evaluat comportamentul copiilor folosind un card de raport zilnic. Dacă comportamentul copiilor s-a îmbunătățit, li s-a oferit un mic tratament, precum un con de înghețată.

După două luni de observație, copiilor care nu au prezentat îmbunătățiri li s-a atribuit aleatoriu o terapie suplimentară, fie o versiune mai intensă a tratamentul pe care îl primeau deja sau un nou tratament suplimentar (de exemplu, adăugarea unei doze de medicamente pentru copiii care au primit deja un comportament terapie). Aproximativ două treimi dintre copiii care au început terapia comportamentală au primit tratament suplimentar, comparativ cu 45 la sută dintre cei care au început medicamente.

Grupul care a primit tratament comportamental mai întâi au încălcat în medie patru reguli mai puține pe oră în comparație cu primul grup de medicamente. Copiii din primul grup de terapie au necesitat adesea o doză suplimentară mai mică de medicamente stimulante pentru a reduce simptomele decât este prescris în mod normal. Acest lucru a dus la economii anuale în comparație cu terapia tradițională cu rețetă și monitorizarea comportamentului ca același autor, Dr. William E. Pelham de la Universitatea Internațională din Florida, descrie într-un studiu conex.

Cercetătorii speră că aceste rezultate vor determina studii mai mari pentru a examina impactul schimbării ordinii livrarea tratamentului și evaluarea suplimentară a costurilor emoționale și de timp pentru părinți în implementarea comportamentului tehnici.

Actualizat la 1 martie 2018