Somn bipolar și prost -- Care a fost primul, cum să tratăm?

Din câte îmi dau seama, bipolarul și somnul sunt strâns legate -- somnul prost și bipolarul sunt de asemenea legate. Din experiența mea\, somnul prost este egal cu bipolar rău. Dar pare să fie, de asemenea, cazul că bipolarul rău echivalează cu somnul prost. Deci, care a fost primul? Cum tratezi somnul prost și bipolarul rău?

Somnul prost afectează bipolar

Când somnul este plecat, bipolarul va juca

În opinia mea, menținerea unui program strict de somn este primul lucru pe care îl puteți face pentru a vă îmbunătăți tulburarea bipolară. Este absolut potrivit cu luarea medicamentelor conform prescripției (rețineți că nu trebuie tratată ca o înlocuire a medicamentelor). Știu că oamenilor le este foarte greu acest lucru și există un motiv pentru asta -- mizerie bipolară cu ritmul circadian (ceasul tău biologic care îți spune când dormi și te trezești). De fapt, genele cu cea mai strânsă legătură cu tulburarea bipolară controlează și ritmul circadian.¹ Această relație genetică strânsă poate indica de ce programele de somn sunt atât de importante. Desigur, poate fi și motivul pentru care crearea unuia este atât de dificilă pentru persoanele cu tulburare bipolară.

Urmărește acest videoclip pentru experiența mea cu insomnia și tulburarea bipolară.

După cum am spus în videoclip, lipsa somnului se simte ca o mahmureală proastă care îți afectează corpul și creierul. Se simte ca fiind bolnav.

Când eram cu adevărat obosită, mama îmi spunea mereu: „Ei bine, vei dormi bine în noaptea asta”.

Oh, dacă ar fi atât de simplu. Am descoperit că somnul prost creează probleme cu simptomele bipolare, da, dar am descoperit și că somnul prost provoacă un somn prost.

Bipolarul afectează somnul

Și, desigur, nu surprinde pe nimeni că tulburarea bipolară afectează somnul. In conformitate cu Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, Ediția a cincea (manualul folosit pentru a diagnostica bolile mintale în Statele Unite), atât insomnia, cât și hipersomnia (dormit prea mult) sunt posibile simptome ale depresie în tulburarea bipolară. În plus, manie sau hipomanie poate avea o nevoie diminuată de somn ca simptom. Deci, deprimat, maniacal, hipomaniacal, sau mixt, somnul tău ar putea fi încurcat.

Și din experiența mea, dacă nu îmi controlez somnul într-un episod hipomaniacal, episodul hipomaniacal va continua și se va agrava, ducând la mai puțin somn, ducând la o bipolară mai agravată etc.

Somn prost și tulburarea bipolară

Deci, de unde știi care a fost primul, somnul prost sau simptomele tulburării bipolare?

Ei bine, chiar cred că nu contează. Când te uiți la problemă, trebuie să tratezi împreună fiecare parte a ecuației.

În teorie, tratarea tulburării bipolare ar trebui să vă uniformizeze somnul. Cu toate acestea, de multe ori acest lucru nu este cazul. Adesea, problema somnului trebuie tratată alături de simptomele tulburării bipolare.

Unele opțiuni pentru tratarea problemelor de somn includ:²

• Având buna igiena a somnului (aceasta ar trebui să fie întotdeauna o prioritate)
• Anumite medicamente antidepresive
• Medicamente sedative-hipnotice
• Inhibitori de orexină (această clasă de medicamente este nouă)
• Terapie cognitiv-comportamentală pentru insomnie
• Terapie/exerciții de relaxare
• Melatonina
• Dietă și exerciții fizice
• O casetă de lumină (nu începeți niciodată tratamentul cu caseta de lumină fără a vă consulta psihiatru)

Somnul meu s-a schimbat de-a lungul anilor, dar insomnia mea actuală nu răspunde bine la niciuna dintre cele de mai sus. Dar asta sunt eu. Mereu am fost destul de dificil.

Pe scurt, dacă aveți tulburare bipolară și nu dormiți bine, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră, iar tratamentul pentru somn trebuie să facă parte din planul dumneavoastră de tratament pentru tulburarea bipolară. (Și în timp ce vă gândiți la somn, luați în considerare și urmărirea acestuia, pentru a vedea dacă există factori externi care îl afectează.)

Consultați tulburarea noastră de somn resurse și pagina de asistență aici.

Surse

1. Phelps, J., "Tulburare bipolară, lumină și întuneric.” PsychEducation.org, 17 septembrie 2014.
2. Chawla, J, Tratamentul și managementul insomniei. Medscape, 27 ianuarie 2022.