Abuzul de substanțe este legat de tulburarea de comportament perturbator și ADHD la adolescenți
Problemele legate de substanțe, inclusiv abuzul de alcool și droguri ilicite, sunt mai frecvente în rândul adolescenților cu ADHD și tulburări de conduită comorbidă, conform sondajelor auto-raportate și a datelor de registru dintr-un studiu norvegian care sugerează că ADHD singur nu crește abuzul de substanțe riscuri.
Adolescenții cu ADHD și probleme ridicate de conduită au mai multe șanse de a dezvolta probleme legate de substanțe (SRP) - inclusiv „Șansele crescute de șapte ori pentru consumul ilicit de droguri” și șansele crescute pentru intoxicația alcoolică frecventă, spune un nou raport. Adolescenți cu ADHD și probleme mari de conduită care au experimentat și evenimente negative de viață, cum ar fi moartea unui persoana iubită sau trauma de la violență se confruntă cu cel mai mare risc pentru SRP, potrivit unui studiu publicat recent în cel Jurnalul tulburărilor de atenție. 1
Studiul a evaluat severitatea auto-raportate probleme de conduită și asocierea acesteia cu SRP la 9.411 de adolescenți norvegieni cu vârsta cuprinsă între 16 și 19 ani. Cercetătorii au legat datele dintr-un studiu amplu bazat pe populație realizat în 2012 cu datele bazate pe registru colectate între 2008 și 2018.
Adolescenții cu ADHD au fost grupați în trei categorii: numai ADHD, ADHD plus probleme de conduită scăzută și ADHD plus probleme de comportament ridicate. SRP-urile au fost măsurate pe cinci variabile: consumul ilicit de droguri, consumul intens de alcool, intoxicația frecventă cu alcool, un scor CRAFFT pozitiv (probleme potențiale legate de droguri sau alcool) și nivelul total al simptomelor, măsurat de primele patru variabile.
Din cei 170 de adolescenți cu ADHD, 29% au fost pozitivi pentru tulburări de conduită, comparativ cu 10% din eșantionul complet al sondajului. Adolescenții cu ADHD plus probleme mari de conduită au fost mai des băieți (65,3%) și au înregistrat rate mai mari de SRP. Aproape 29% dintre adolescenți au avut trei sau mai mulți indicatori de SRP în comparație cu eșantionul sondajului (4,7%) și numai subgrupul ADHD (3.9%).
Cercetările anterioare sugerează că copiii cu ADHD se confruntă cu un risc crescut de tulburări comorbide, inclusiv diagnostice de comportament perturbator precum tulburări de conduită și tulburări de opoziţie-sfidătoare.2, 3 Se estimează că 44% până la 90% dintre copiii și adolescenții cu ADHD au cel puțin o tulburare comorbidă.4–8
„Descoperirile noastre sprijină, astfel, ideea că riscul de SRP în rândul adolescenților diagnosticați cu ADHD poate fi atribuit în mare măsură comportamentului coexistent. probleme și că ADHD în sine nu crește riscul consumului ilicit de droguri la adolescenți dincolo de efectul tulburărilor legate de conduită”, cercetătorii. a scris.1
Dintre adolescenții care au indicat tulburări de conduită în subgrupul ADHD plus probleme mari de conduită, doar aproximativ 10% au primit un diagnostic oficial.
„Rezultatele subliniază necesitatea ca CAMHS și alte servicii de sănătate relevante pentru a îmbunătăți identificarea adolescenti cu ADHD și probleme severe de conduită și prin aceasta să se asigure accesul la intervenții care pot contribui la întreruperea ciclurilor negative legate de abuzul de substanțe”, au scris cercetătorii.
1Heradstveit, O., Askeland, K. G., Bøe, T., Lundervold, A. J., Elgen, I. B., Skogen, J. C., Pedersen, M. U. și Hysing, M. (2022). Probleme legate de substanțe la adolescenții cu diagnostice ADHD: importanța problemelor de conduită auto-raportate. Jurnalul tulburărilor de atenție.https://doi.org/10.1177/10870547221105063
2Elia, J., Ambrosini, P., Berrettini, W. (2008). Caracteristici ADHD: I. Modele concomitente de comorbiditate la copii și adolescenți. Psihiatrie și sănătate mintală a copilului și adolescentului, 2(1), 15–19.
3Pfiffner, L. J., McBurnett, K., Rathouz, P. J., Judice, S. (2005). Familie corelează tulburările de opoziție și de conduită la copiii cu tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate. Jurnalul de psihologie anormală a copilului, 33(5), 551–563.
4Barkley, R. A. (1998). Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. științific american, 279(3), 66–71.
5Biederman, J., Newcorn, J., Sprich, S. (1991). Comorbiditatea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție cu tulburări de comportament, depresive, anxietate și alte tulburări. Jurnalul American de Psihiatrie, 148(5), 564–577.
6Mitchison, G. M., Njardvik, U. (2019). Prevalența și diferențele de gen ale ODD, anxietate și depresie la un eșantion de copii cu ADHD. Jurnalul tulburărilor de atenție, 23(11), 1339–1345.
7Szatmari, P., Offord, D. R., Boyle, M. H. (1989). Ontario Child Health Study: Prevalența tulburării de deficit de atenție cu hiperactivitate. Jurnal de psihologie și psihiatrie a copilului, 30(2), 219–230.
8Willcutt, E. G., Pennington, B. F., Chhabildas, N. A., Friedman, M. C., Alexander, J. (1999). Comorbiditate psihiatrică asociată cu ADHD DSM-IV la un eșantion de gemeni nereferiți. Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescentului, 38(11), 1355–1362.
