Cum afectează trauma creierul? Copii cu stres cronic, ADHD

July 18, 2022 14:17 | Miscelaneu

Trauma alterează creierul în curs de dezvoltare, declanșând probleme comportamentale și de sănătate mintală. În cazul unei expuneri prelungite la stres, resursele sunt deviate din partea „gânditoare” a creierului către centrele sale de supraviețuire. Aici, aflați cum să susțineți cel mai bine copiii și adolescenții stresați care au fost expuși la evenimente traumatice.

Memorie de lucru defectuoasă, funcționare executivă deficitară, emoții dereglate, comportamente riscante și provocările școlare sunt semne revelatoare ale ADHD — și, de asemenea, manifestări comune ale traumei la copii și adolescenţi. Știința ne spune că expunerea la evenimente traumatice și stresul cronic afectează, fără îndoială, creierul copiilor, dar experiența ne spune că semnele exterioare sunt rareori evidente sau ușor de diagnosticat.

Înțelegerea traumei și a impactului acesteia asupra creierului în curs de dezvoltare este esențială pentru a recunoaște semnale roșii și pentru a sprijini copiii și adolescenții stresați în căldura momentului - și pe măsură ce se vindecă.

instagram viewer

Trauma este un șoc semnificativ, emoțional, care urmează unui singur eveniment stresant sau a unei serii de ele. Există mai multe tipuri de traumatisme, diferențiate în general prin durata și repetarea evenimentelor traumatice asociate.

Acestea fiind spuse, toate evenimentele, mediile și experiențele traumatice au un lucru în comun: subminează sentimentul de siguranță și stabilitate al copilului. Acestea pot include următoarele:

Cercetătorii vorbesc despre evenimente potențial traumatice în termeni de „experiențe adverse din copilărie” sau ACE. ACES poate duce la dezvoltarea stresului toxic sau la activarea excesivă a sistemelor de răspuns la stres ale organismului.1 Copiii care suferă de mai multe ACE au o probabilitate mai mare de a dezvolta probleme de sănătate și alte rezultate adverse.2

Trauma este complexă și cu mai multe fațete. Nu tot ceea ce este stresant este neapărat traumatizant. Și ceea ce este traumatizant pentru un copil sau adolescent poate să nu fie traumatizant pentru altul. Un copil cu predispoziție genetică la depresie, de exemplu, poate fi afectat diferit de experiențele adverse decât ar face un copil fără predispoziție.3

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) are o relație intimă și nuanțată cu trauma. Copiii cu ADHD, de exemplu, au un risc mai mare de a se confrunta cu ACE decât copiii fără ADHD.6 ADHD este, de asemenea, mai răspândit la copiii din familii care trăiesc sub pragul sărăciei, iar sărăcia, după cum știm, este legată de traume.5

Gândește-te la creier ca la o piersică. Groapa (adică sistemul limbic) corespunde funcțiilor de supraviețuire ale creierului – ritmul cardiac, tensiunea arterială, respirația etc. Partea cărnoasă a piersicii (adică, cortexul prefrontal) este locul în care funcțiile de ordin superior - rezolvarea problemelor, schimbarea, planificarea etc. - Trăi. Groapa este în esență intactă odată ce ne naștem, iar partea cărnoasă se dezvoltă în timp.

În creierul sănătos, aceste părți funcționează perfect împreună și primesc suficient „combustibil” pentru a funcționa și a se dezvolta. Dar sub stres și expunere la traume, creierul – sub amenințare – intră efectiv în modul de supraviețuire. Acesta canaliză mai mult combustibil și resurse în groapă și le deturnează de partea cărnoasă a creierului. Prin urmare, cortexul prefrontal dintr-un creier în curs de dezvoltare este deosebit de sensibil la efectele stresului.6

Groapa creierului este responsabilă sub stres prelungit; partea cărnoasă, „gânditoare” și reglatoare a creierului este invalidată. Copiii care se confruntă cu traume sau stres cronic prezintă adesea următoarele semne și probleme comportamentale (nu o listă exhaustivă):

Când copiii se confruntă cu traume devreme, impactul asupra dezvoltării creierului poate fi evident doar ani de-a lungul timpului, atunci când cerințele academice și sociale cresc, iar funcțiile creierului nu sunt „online” așa cum era de așteptat pentru a le satisface cereri.

Multe dintre semnele de traumă enumerate mai sus sunt, de asemenea, semne de ADHD. În plus, copiii cu ADHD pot fi și mai sensibili la efectele stresului traumatic.4

Părinți și alți adulți grijulii și de încredere în viața unui copil (de la frați mai mari și antrenori de sport până la profesori și alte modele pozitive) joacă, de asemenea, un rol major în modelarea răspunsului copilului la traumă și în amortizarea acesteia efecte.10

Conținutul acestui articol a fost derivat, parțial, din episodul ADDitude Mental Health Out Loud intitulat „Cum afectează stresul și trauma dezvoltarea creierului” [Video Replay and Podcast #407] cu Cheryl Chase, Ph. D., care a fost transmis în direct pe 23 iunie 2022.

SUPORT SUPLIMENTARE
Vă mulțumim că ați citit ADDitude. Pentru a ne sprijini misiunea de a oferi educație și sprijin ADHD, vă rog să vă abonați. Cititorii și sprijinul dvs. ne ajută să facem posibile conținutul și divulgarea. Mulțumesc.

1 Jacob, G., van den Heuvel, M., Jama, N., Moore, A. M., Ford-Jones, L. și Wong, P. D. (2019). Experiențele adverse din copilărie: elemente de bază pentru pediatru. Pediatrie și sănătatea copilului, 24(1), 30–37. https://doi.org/10.1093/pch/pxy043

2 Hughes, K., Bellis, M. A., Hardcastle, K. A., Sethi, D., Butchart, A., Mikton, C., Jones, L. și Dunne, M. P. (2017). Efectul multiplelor experiențe adverse din copilărie asupra sănătății: o revizuire sistematică și meta-analiză. The Lancet. Sănătate Publică, 2(8), e356–e366. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(17)30118-4

3 Schmidt C. W. (2007). Conexiuni de mediu: o privire mai profundă asupra bolilor mintale. Environmental Health Perspectives, 115(8), A404–A410. https://doi.org/10.1289/ehp.115-a404

4 Brown, N. M., Brown, S. N., Briggs, R. D., Germán, M., Belamarich, P. F. și Oyeku, S. O. (2017). Asociații între experiențele adverse din copilărie și diagnosticul și severitatea ADHD. Pediatrie academică, 17(4), 349–355. https://doi.org/10.1016/j.acap.2016.08.013

5 Zablotsky B, Alford JM. Diferențele rasiale și etnice în prevalența tulburării cu deficit de atenție/hiperactivitate și a dificultăților de învățare în rândul copiilor din SUA cu vârsta cuprinsă între 3 și 17 ani. NCHS Data Brief, nr 358. Hyattsville, MD: Centrul Național pentru Statistică în Sănătate. 2020.

6 Arnsten A. F. (2009). Căile de semnalizare a stresului care afectează structura și funcția cortexului prefrontal. Recenzii despre natură. Neuroștiință, 10(6), 410–422. https://doi.org/10.1038/nrn2648

7 Kim, E. J., Pellman, B. și Kim, J. J. (2015). Efectele stresului asupra hipocampului: o revizuire critică. Învățare și memorie (Cold Spring Harbor, N.Y.), 22(9), 411–416. https://doi.org/10.1101/lm.037291.114

8 Shonkoff, J. P., Garner, A. S., Comitetul pentru aspectele psihosociale ale sănătății copilului și familiei, Comitetul pentru copilărie timpurie, adopție și îngrijire a persoanelor dependente și secțiunea privind Pediatria de dezvoltare și comportamentală (2012). Efectele pe tot parcursul vieții ale adversității timpurii și ale stresului toxic. Pediatrie, 129(1), e232–e246. https://doi.org/10.1542/peds.2011-2663

9 Li, L., Wu, M., Liao, Y., Ouyang, L., Du, M., Lei, D., Chen, L., Yao, L., Huang, X. și Gong, Q. (2014). Reducerea materiei cenușii asociată cu tulburarea de stres posttraumatic și stresul traumatic. Recenzii de neuroștiință și biocomportament, 43, 163–172. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2014.04.003

10 David-Ferdon, C., Vivolo-Kantor, A. M., Dahlberg, L. L., Marshall, K. J., Rainford, N. & Hall, E. (2016). Un pachet tehnic cuprinzător pentru prevenirea violenței în rândul tinerilor și a comportamentelor de risc asociate. Atlanta, GA: Centrul Național pentru Prevenirea și Controlul Leziunilor, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. https://www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/yv-technicalpackage.pdf