Criza de sănătate mintală a tinerilor și bariere în calea îngrijirii
9 octombrie 2022
Pe măsură ce criza de sănătate mintală a tinerilor escaladează, la fel crește și cererea de servicii de sănătate mintală. Pur și simplu, oferta nu poate face față noii cereri, așa că mulți copii și adolescenți cu tulburări mentale, emoționale și de comportament se luptă să aibă acces la îngrijire.
Mai mult de jumătate dintre tinerii neurodivergenți au căutat îngrijire a sănătății mintale pentru prima dată în ultimii câțiva ani, conform unui sondaj ADDitude recent în care 62% dintre îngrijitorii au declarat că a fost „dificil” sau „foarte dificil” să accesați îngrijirea de sănătate mintală din cauza provocărilor precum timpii prohibitivi de așteptare, conflictele de programare și lipsa accesibilitate.
Bariere în calea îngrijirii
Două treimi dintre copiii cu ADHD primesc în prezent îngrijire de sănătate mintală, potrivit celor 1.187 de îngrijitori care au completat sondajul ADDitude în august și septembrie. Mulți părinți au raportat bariere în calea îngrijirii care au făcut dificilă asigurarea serviciilor pentru copilul lor.
„Deși am asigurare bună, mulți dintre practicienii din domeniul sănătății mintale se limitează la terapia vorbirii și nu folosesc practici precum EMDR”, a spus Kate, părintele unui adult tânăr cu ADHD, anxietate și depresie în Kansas. „Îngrijirea sănătății mintale este extrem de costisitoare. Dacă aveți nevoie acută de îngrijire a sănătății mintale de urgență, vă confruntați cu o scădere de la 3.000 la 5.000 USD pentru a intra la urgență. Cealaltă alternativă este o listă lungă de așteptare. Între timp, copilul tău suferă. Este un coșmar.”
Listele lungi de așteptare pentru furnizorii din rețea îi fac pe mulți să plătească pentru servicii din buzunar. Îngrijitorii au raportat timpi de așteptare variind de la câteva luni la câțiva ani, iar peste 40% au raportat bariere de asigurare și costuri.
[ADDitude Directory: Găsiți îngrijire accesibilă lângă dvs]
„Aceasta asigurare are acești furnizori? Cât va costa fără asigurare când nu există?” a întrebat părintele unui adolescent cu ADHD care l-a evaluat pe copilul ei sănătate mentală ca „sărac”. „Și încercarea de a oferi alimente sănătoase și gustoase pentru un fel de pretențios fără un loc de muncă este greu pentru portofel. Nici să obțineți rețete specifice care costă mult nu este ușor. Uneori, îi face pe cei mai sănătoși din punct de vedere mental să vrea să se culce și să moară.”
Deși aparent agravat de pandemie, timpii lungi de așteptare au existat cu mult înainte de martie 2020. In conformitate cu Asociația Americană de Psihologie (APA), doar 4.000 din 100.000 de psihologi clinici din SUA sunt specializați ca clinicieni pentru copii și adolescenți.1 Barierele de timp au fost și continuă să fie norma.
„Nu am putut ajunge la terapeutul nostru odată ce a început pandemia, iar apoi practica a devenit atât de aglomerată încât nu mai puteau oferi servicii”, a scris mama unui copil de 11 ani cu ADHD și anxietate în Pennsylvania. „[Fiul nostru] nu a primit servicii de trei ani. Am apelat la un alt cabinet, dar timpul de așteptare pentru o nouă programare este de peste 10 luni.”
Un părinte australian, la fel ca alți 121 de respondenți, a spus că asigurarea accesului la îngrijirea sănătății mintale a fost ușor. Găsirea unui furnizor bine echipat care ar putea înțelege și trata eficient copilul tulburare de alimentatie, anxietatea și depresia nu a fost.
[Utilizați această listă de verificare pentru a evalua medicii și clinicienii cu ADHD]
„Accesarea la terapie este ușor, dar păstrarea terapeuților care nu pleacă sau găsirea unuia care se angajează bine cu fiica mea și cu temperamentul ei este dificil”, a scris părintele. „Procesul de a spune povestea ei din nou și din nou noilor consilieri este un mare obstacol. Interacțiunea cu un consilier stabil, matur și cu experiență este provocarea, plus accesibilitatea.”
Mai mult de jumătate dintre respondenți s-au confruntat cu conflicte de programare sau întâlnire (55%) sau o lipsă de accesibilitate (50%).
„Nu există nimeni la două ore de noi care să trateze ADHD, să trateze copiii sub 12 ani, acceptă Medicaid și are disponibilitate”, a scris Jessika, mama unui băiețel de 11 ani cu ADHD. în Maine.
Tratamente și intervenții de sănătate mintală
Dintre tinerii neurodivergenți cu acces la îngrijire, mai mult de trei sferturi iau în prezent medicamente. Medicamentul a fost printre cele mai utile opțiuni de tratament conform evaluărilor îngrijitorilor, la fel ca și exercițiile fizice, care au fost cel mai adesea evaluate drept „utile” sau „foarte util”.
„Lucrurile pe care [fiul nostru] le face acum, cum ar fi exercițiu și sănătate mintală, sunt lucruri pe care le face singur pentru a se îmbunătăți”, a spus un părinte al unui tânăr adult cu ADHD din New York. „Acesta este un rezultat al terapiei individuale și de familie pe care a primit-o în trecut, de care i-a fost supărat la acea vreme, dar despre care acum spune că i-a salvat viața. Folosește ceea ce a învățat atunci pentru a se aplica acum. Pentru noi, acest lucru este miraculos.”
Cercetările anterioare sugerează că comportamentul sedentar este asociat cu un risc crescut de depresie pe măsură ce copiii îmbătrânesc.2 În timp ce exercițiile fizice pot ajuta la reducerea riscului de simptome depresive, distanțarea socială a pandemiei a crescut timpul ecranului, iar mediile de învățare la distanță nu au promovat activitatea fizică.
Terapia individuală a fost cea mai populară opțiune de tratament în rândul respondenților. Peste 90% dintre tinerii cu acces la îngrijire primesc în prezent terapie individuală sau au avut-o în ultimii doi până la trei ani. Modificările de somn și terapia de familie au fost evaluate cel mai puțin utile de către îngrijitori.
Numeroși respondenți au spus că a fost dificil să-și facă copilul să urmeze tratamente sau intervenții. Nu este neobișnuit ca adolescenții să refuze ajutorul din cauza sentimentelor de jenă și rușine.
„[Fiica noastră] este opusă medicamentelor, consilierii și, de fapt, orice ar putea fi benefică pentru sănătatea ei mintală”, a spus mama unui adolescent cu anxietate și depresie. „Ea tinde să fie încăpățânată și încăpățânată cu orice. Ea pare să se retragă mai mult în loc să fie deschisă la orice fel de ajutor.”
Un sistem care necesită reparații
Mulți părinți se simt fără speranță în fața unei crize pe care nu sunt pregătiți să o rezolve singuri. Aceasta o include pe Breanne, care spune că sistemul de sănătate mintală este „destul de deteriorat” pentru fiica ei cu o tulburare de alimentație, tulburare opoziţională sfidătoare, și ADHD.
„Există prea multe bariere: liste de așteptare, opinii personale... Ajutorul real apare doar atunci când copilul tău se sinucigă în mod activ.”
Atunci când copiii nu pot avea acces la intervenții de tratament adecvate, consecințele se extind până la vârsta adultă.
„Copilul meu este afectat deoarece mama ei a fost reziliată din cariera ei de 20 de ani pentru că a cerut acomodare din cauza ADHD”, a scris părintele unui copil de 8 ani cu ADHD, anxietate și dificultăți de învățare. „Acum, mama ei a pierdut totul și nu își poate permite multe lucruri. Doar obținerea nevoilor de bază este destul de dificilă, așa că programările la medic trec pe spatele nevoilor de bază, cum ar fi hrana, locul de muncă, utilitățile.”
„Un alt obstacol este lipsa de încredere. Nu văd că părinții au suficientă asistență atunci când se confruntă cu propria lor dizabilitate... Au nevoie de tot felul de asistență mentală, socială și financiară și nu există.”
Îngrijirea sănătății mintale pentru tineri și ADHD: pașii următori
- Alăturaţi-ne!Eveniment cu voce tare privind sănătatea mintală despre tulburările de alimentație la adolescenți
- Citit: Raport special de sănătate mintală 2022 de la ADDitude
- Citit: Doi ani în interiorul unei pandemii: O cronologie COVID a creierelor ADHD în dificultate
SUPORT SUPLIMENTARE
Vă mulțumim că ați citit ADDitude. Pentru a ne sprijini misiunea de a oferi educație și sprijin ADHD, vă rog să vă abonați. Cititorii și sprijinul dvs. ne ajută să facem posibile conținutul și divulgarea noastră. Mulțumesc.
Vizualizați sursele articolelor
1Abramson, A. (2022, 1 ianuarie). Sănătatea mintală a copiilor este în criză. Monitor de psihologie, 53(1). https://www.apa.org/monitor/2022/01/special-childrens-mental-health
2Kandola, A., şi colab. (2020). Simptomele depresive și activitatea fizică măsurată în mod obiectiv și comportamentul sedentar pe parcursul adolescenței: un studiu de cohortă prospectiv. The Lancet Psychiatry, 7(3), 262 – 271. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30034-1
- Stare de nervozitate
Din 1998, milioane de părinți și adulți au avut încredere în îndrumările și sprijinul experților ADDitude pentru a trăi mai bine cu ADHD și afecțiunile sale de sănătate mintală asociate. Misiunea noastră este să fim consilierul tău de încredere, o sursă neclintită de înțelegere și îndrumare pe calea spre bunăstare.
Obțineți o ediție gratuită și o carte electronică ADDitude gratuită, plus economisiți 42% din prețul de copertă.
