Răspunsurile experților la întrebări comune despre ADHD

Experții ADHD răspund la întrebările comune despre ADHD la copii și adulți ...

„Cum poate un copil cu tulburare de deficit de atenție (ADHD) să se concentreze intens ore în șir asupra unui joc video, dar nu poate să-l facă printr-un singur capitol dintr-un manual?”

Russell A. Barkley, Ph. D., răspunde: Pare paradoxal că copiii cu ADHD pot menține concentrarea cu privire la lucruri care îi interesează, dar care nu pot fi însoțite de alte lucruri, cum ar fi temele. Un astfel de comportament sugerează că copilul cu ADHD este în mod voit neascultător sau că problemele sunt lipsa de disciplină și motivația slabă. Dar un astfel de comportament nu este nici voit, nici rezultatul unei părinți slabe.

ADHD nu este doar o tulburare de atenție, exces de activitate sau un control slab al impulsului, deși aceste caracteristici sunt de obicei cele mai vizibile. Cert este că, dedesubt, pândește o tulburare profundă a mecanismelor mentale care oferă oamenilor capacitatea de autoreglare.

ADHD perturbă capacitatea unei persoane de a-și gestiona comportamentul sau de a acționa cu consecințe viitoare în minte. Acesta este motivul pentru care copiii cu ADHD sunt în cel mai rău caz când trebuie să îndeplinească sarcini care nu au rambursare imediată. Un comportament orientat spre obiectiv, orientat spre viitor, cere ca o persoană să fie capabilă să se motiveze pe ea însăși în interior. Această abilitate este descrisă ca putere de voință, auto-disciplină, ambiție, persistență, determinare sau antrenare.

ADHD perturbă acest mecanism mental, lăsându-i pe cei cu tulburarea „să nu aibă combustibil” în motivarea comportamentului spre recompense viitoare.

Dacă o sarcină oferă motivație și oferă satisfacții imediate - cum ar fi jocul unui joc video - o persoană cu ADHD nu va avea nicio problemă să rămână cu ea. Oferă-le acestor copii o sarcină pentru care nu există nicio întărire externă sau rambursare, iar persistența lor se destramă. Sari de la o activitate necompletată la alta și se plictisesc și se deranjează.

[Descărcare gratuită: Secretele creierului ADHD]

Pentru a ajuta un copil cu ADHD să lucreze complet când există puține recompense sau interes imediat pentru sarcină, adulții pot stabili recompense artificiale pentru a susține motivația. Câștigarea de jetoane, jetoane sau alte recompense externe îi va ajuta să persiste. Fără astfel de recompense, ei nu pot să regrupă ei înșiși puterea de voință intrinsecă pentru a se conforma unei sarcini. Așadar, dacă copilul cu tulburări de deficit de atenție trebuie să citească un capitol întreg dintr-un manual, oferă o recompensă pentru fiecare segment al lucrării. În cele din urmă, el va putea susține atenția pentru perioade mai lungi, deoarece tenacitatea devine un răspuns obișnuit la muncă.

"Nu este ADHD doar o scuză pentru lipsa de disciplină?"

Robert M. A. Hirschfeld, M.D., răspunde: Ideea că puterea de voință poate rezolva toate problemele este la fel de americană ca plăcinta cu mere, dar la fel sunt compasiunea, toleranța și înțelepciunea. Unele persoane cu boli precum diabetul și hipertensiunea arterială își pot organiza viața pentru a limita efectele dizabilităților lor. Dar unii, oricât de greu ar încerca, au nevoie de insulină pentru a descompune zahărul sau medicamentele pentru a-și scădea tensiunea arterială. Le oferim sprijin și nu îi acuzăm pentru eșecul lor de a se „repara”.

Același lucru este valabil și pentru ADHD.

Din nefericire, când vine vorba de tulburări ale creierului, cum ar fi ADHD, tulburări de dispoziție sau alte afecțiuni neurologice, o atitudine dăunătoare se întinde în: că tulburarea de deficit de atenție și alte tulburări originare din minte reflectă „caracterul rău” și că tot ce este nevoie este mai multă putere de voință pentru a depăși lor.

Ca psihiatru și, de asemenea, ca tată al unui copil cu ADHD, știu cât de distructivă este această părere. Multe persoane cu tulburări de dispoziție suferă de ani de zile pentru că au încercat să se simtă mai bine și încă nu pot funcționa. Colegii și soții devin frustrați și dau vina pe suferință atunci când încearcă să „vesele” o persoană din tristețea profundă a unei tulburări de dispoziție care nu funcționează. Lipsa lor de înțelegere adaugă vinovăția și rușinea la lista lungă de probleme cu care se confruntă persoanele cu tulburări de dispoziție.

[7 Mituri despre ADHD... Debunked!]

Fiul meu nu și-ar putea dori singur să nu aibă ADHD. Încercarea de a-l determina să-și schimbe comportamentele ADHD nu a funcționat. Și dacă ne-am fi oprit la asta, viața lui ar fi fost marcată de frustrare și eșec. Fără intervenții medicale, psihologice și educaționale adecvate, nicio cantitate de putere de voință nu ar fi putut fi de ajutor. Din fericire, intervențiile noastre continue au permis fiului nostru să-și modeleze propriul destin și să experimenteze multe succese.

Provocările rămân și el a avut nevoie de sprijinul nostru - nu de cererile noastre - pentru a le depăși. Nu doream ca fiul nostru să experimenteze soarta generațiilor anterioare de copii cu ADHD care nu aveau beneficiile unor noi cunoștințe și științe mai bune.

„Nu cumva numiți ADHD doar băieții fiind băieți?”

Carol Brady, doctorat., răspunde: Mulți băieți cu ADHD sunt descriși cu admirație de părinți ca fiind foarte activi și curioși. Dar frecvența și intensitatea comportamentului „băiețean” sunt cele care separă simpla spirititate de ADHD.

După cum văd frecvent în practica mea, „activ și curios” poate descrie băieți care nu pot sta încă suficient de mult pentru a finaliza o sarcină. Am văzut că copiii trec rapid de la un joc neterminat la altul - câte 20 de starturi diferite în 30 de minute. Un astfel de comportament nu permite finalizarea niciunui joc și nici măiestria abilităților sociale critice care se dezvoltă prin joc. În sărituri de la joc la joc, copilul nu are nicio practică în a se transforma, a face față frustrării, a se juca după reguli, a urmări și a experimenta satisfacția de la o muncă bine făcută. Mai târziu, aceste abilități sociale lipsă pot duce adesea la băieți neprieteni cu imagini de sine sărace, care sunt tachinate și ridiculizate de alții.

Tulburarea de deficit de atenție a avut consecințe pe viață. Am lucrat cu tineri ai căror părinți trebuie să se ridice cu două ore înainte de a pleca dimineața pentru a-i păstori prin evenimente pe care majoritatea copiilor le realizează independent în 20 de minute. Acesta nu este doar războiul de „băieți fiind băieți”. Din cauza ADHD, acești băieți nu pot organiza Procesul de „pregătire” într-un mod care le permite să treacă de la o sarcină la alta într-un mod lin secvenţă. Comportamentul lor este dezavantajant pentru ei și întreaga familie.

Oferirea copiilor cu ADHD cu structură - și susținerea unui obicei de a respecta acea structură - îi ajută să dezvolte abilități de autogestionare care compensează impulsul de a depăși calea. Persoanele cu ADHD care nu învață niciodată aceste abilități sunt într-o plimbare plictisitoare.

Renunțarea la comportamentele tipice de ADHD ca „băieți fiind băieți” leagă copiilor ajutorul de care au nevoie pentru a deveni independenți, adulți responsabili și adulți.

„Nu este nedrept pentru ceilalți copii atunci când cei cu ADHD beneficiază de cazare specială, cum ar fi testele neatinse și sarcinile mai scurte pentru teme?”

Clare B. Jones, Ph. D., răspunde: Această întrebare este una dintre cele mai frecvente întrebări din atelierele mele de învățător despre ADHD. Răspunsul necesită înțelegerea diferenței dintre corect și egal.

Dicționarul definește corect drept „just, cu minte echitabilă, nediscriminatorie”. Târgul ajută pe cineva să facă tot posibilul, cu toate tehnicile pe care le poate folosi un profesor.

Egal înseamnă „a trata pe toți la fel.” Dacă copiii au dizabilități de învățare, a-i trata exact la fel ca alți copii nu este corect. Locuri de cazare pentru nivelul ADHD pe terenul de joc pentru copii a căror machiaj neurologic îi împiedică să fie egali.

Pentru a ilustra comparația dintre corect și egal, gândiți-vă să spuneți unui copil cu aparate auditive: „Îndepărtați-vă ajutoarele în timpul acestui test de ascultare. Trebuie să te tratez în mod egal. Nu este corect să aveți auz auditiv amplificat. ”

Un elev cu ADHD mi-a spus: „Cu handicapul meu, simt că încerc să joc mingea cu o mână pe liliac, în timp ce toți ceilalți au două. Cu o cazare, parcă mi se spune că pot avea două mâini pe liliac. Cazarea mă face egal cu colegii mei. Încă trebuie să mă uit la minge și să o lovesc și tot trebuie să conduc bazele, dar acum am o șansă pentru că pot folosi două mâini pe lână. ”

Aș dori să văd că fiecare profesor începe anul, informând clasa despre cazări. El trebuie să descrie în mod informal așteptările sale pentru anul și să anunțe clasa că modificările vor fi făcute pentru unii studenți.

Profesorul ar putea spune: „Dacă unul dintre colegii de clasă are nevoie de o cazare de care nu ai nevoie, vreau să știi ea va avea acea cazare în această clasă, la fel cum îți voi oferi fiecare strategie de care ai nevoie dacă ești luptă. Scopul meu este să vă ajut pe toți să înveți. Dacă asta înseamnă că un student primește 10 probleme de matematică, iar altul primește 20, așa să fie. Toți lucrăm împreună, dar cu toții învățăm diferit. Întrebarea din această cameră nu este „Cum ai învățat?”, Ci „Cât de bine ai învățat?”

[21 Comentarii ignorante despre ADHD (și despre fapte care să le infirme)]

Actualizat la 4 octombrie 2019