Cum funcționează programele de formare a părinților

Numiți-o cu voință puternică sau cu spirit. Oricum, comportamentul argumentativ și exploziv este frecvent la copiii cu tulburări de deficit de atenție (ADHD) și poate epuiza părinții iubitori ai pacienților. Indiferent dacă este copilul tău sfidare se limitează la o mână de probleme - își face temele sau își curăță camera - sau îndeplinește criteriile pentru Tulburare opozițională (ODD), există strategii care pot transforma un comportament dificil.

„Aproximativ 65% dintre copii o vor face dezvolta ODD în termen de doi ani de la diagnosticul cu ADHD ”, spune Russell Barkley, Ph. D., profesor clinic de psihiatrie la Universitatea Medicală din Carolina de Sud și autor al Copilul tău sfidător (Guilford Press). Copiii cu ADHD au de 11 ori mai multe sanse de a avea ODD decat oricine altcineva din populatie. Cele două condiții merg împreună. "

Copiilor cu ADHD le este greu să-și regleze emoțiile. „Copiii sfidători reacționează din centrele emoționale ale creierului lor și nu se gândesc:„ Dacă fac asta, voi avea probleme ”, spune psihoterapeutul Joyce Divinyi, autorul

Disciplina care funcționează: 5 pași simpli (Conexiune wellness). „Comportamentul sfidător este un impuls emoțional, nu o acțiune atentă.”

Cu cât simptomele ADHD ale unui copil sunt mai severe, cu atât este mai probabil să se comporte sfidător. Obținerea simptomelor sub control cu ​​medicație, terapie cognitivă comportamentală sau ambele pot reduce comportamentul sfidător. Stilul parental joacă, de asemenea, un rol important în gravitatea sfidării unui copil - instruirea în managementul părinților poate fi de folos.

„Părinții ar trebui să înțeleagă că acesta este un comportament dificil de abordat”, spune Barkley. „Copilul tău țipă, țipă, se luptă, împingând și lovindși poate escalada la un comportament distructiv și, uneori, la violență. S-ar putea să fii obosit. Este posibil să fi avut o zi grea la serviciu. Este posibil să aveți un alt copil care vă solicită atenția. Poate ești deprimat. Sau poate aveți și ADHD și aveți probleme cu reglarea propriilor emoții. ”

Părinții copiilor cu ADHD se confruntă cu aceste situații de multe ori mai mult decât o fac ceilalți părinți, adaugă el, și sunt mai predispuși să dea peste ceva timp. Acesta este motivul pentru care formarea părinților este atât de importantă. Îți oferă abilități, susținere și te ajută să fii consecvent.

[Autotest: Ar putea fi copilul meu să aibă o tulburare sfidătoare de opoziție?]

Cum funcționează programele de formare a părinților

Academia Americană de Psihiatrie pentru Copii și Adolescenți recunoaște două tratamente pentru comportament sfidător - instruirea părinților și rezolvarea colaborativă a problemelor (CPS). Deoarece copiii nu își dezvoltă abilitățile necesare pentru CPS până la 10 ani sau mai mari, formarea părinților este probabil cea mai bună opțiune pentru copiii mai mici.

Premisa: Un comportament sfidător rezultă când copiii își dau seama că pot obține ceea ce doresc comportându-se prost. Îi spui copilului tău: „Oprește jocul video și fă-ți temele”, iar copilul tău refuză și se ceartă cu tine. Dacă stai la pământ doar jumătate din timp, îți pregătești scena comportament sfidător. „Nu trebuie să plătiți de fiecare dată pentru a face ca acesta să merite să lupte; trebuie să plătească doar de câteva ori ”, spune Barkley. Experții numesc acest tip de interacțiune „ciclul coercitiv”.

Cum functioneaza: Scopul pregătirii părinților este de a sparge ciclul și de a ajuta părinții să-și disciplineze copiii mai eficient. „Copiii care sunt sfidători provoacă stres în familii”, spune Rex Forehand, doctor în doctorat, profesor de psihologie la Universitatea din Vermont și coautor al Cresterea copilului cu tărie puternică (McGraw-Hill). „Pentru a transforma comportamentul - și știu că toată lumea a auzit asta înainte - părinții trebuie să fie consecvenți, să stabilească limite, să creeze structură și să fie pozitivi.”

Pregătirea părinților vă învață aceste abilități în două părți. 1) Îi arăți copilului tău ce vrei de la ea, îi oferi stimulente să se comporte în acest fel și consolida comportamentul pozitiv prin acordare, laudă, recunoaștere, puncte, jetoane și / sau recompense. 2) Înveți strategii pentru corectarea comportamentelor negative, sfidătoare - ignorarea comportamentului rău minor și aplicarea consecințelor constante, cum ar fi abandonările.

Ce înveți: Cum să oferiți instrucțiuni într-un mod autoritar, să utilizați efectiv perioade de timp, învățați-i copilul să gândească consecințele acțiunilor sale, să-l laude și să creeze și să utilizeze un sistem de recompense.

[Antrenează părintele, ajută copilul]

4 cursuri de formare a părinților: cum să alegi

Există multe cursuri de formare a părinților disponibile la nivel național. Fiecare program oferă ceva unic.

1. Terapia de interacțiune părinte-copil

Terapia de interacțiune părinte-copil (PCIT) este oferit în centrele universitare și terapeuți individuali.

Cel mai bun pentru: Părinții copiilor cu vârste cuprinse între doi și șapte ani. PCIT presupune terapie individuală cu părintele (părinții) și, eventual, cu alți membri ai familiei, precum și cu copilul sfidător. Interacționezi cu copilul tău într-o cameră cu o oglindă unidirecțională. Terapeutul stă în cealaltă parte a oglinzii, vorbind cu tine printr-o cască. „Avantajul comunicării cu părintele este că copilul asociază aceste abilități cu părintele, nu cu terapeutul”, spune Timothy Verduin, Ph. D., director clinic al Institutului pentru tulburări de comportament de hiperactivitate și deficit de atenție la New York University Child Study Centru.

Găsiți un terapeut:PCIT International

2. Ajutarea unui copil neconform

Ajutarea copilului neplăcut, un program folosit cu copiii și părinții lor este prezentat în cartea lui Rex Forehand, Cresterea copilului cu tărie puternică.

Cel mai bun pentru: Părinții copiilor cu vârste între trei și opt ani. Citiți și urmați instrucțiunile din carte, participați la un program de grup sau lucrați unu la unu cu un terapeut. "Copilul ar trebui să fie în cameră cu părintele, astfel încât terapeutul să poată demonstra cel mai bun răspuns și să-l încurajeze pe părinte", spune Forehand.

Găsiți un terapeut:Asociația pentru terapii comportamentale și cognitive (ABCT)

3. Copilul tău sfidător

Copilul tău sfidător programul este prezentat în cartea cu același nume a lui Russell Barkley.

Cel mai bun pentru: Părinții copiilor cu vârste cuprinse între patru și 12 ani, în special cei care sunt sfidătoare severă sau persistentă. În primele patru săptămâni, părinții învață să dea aprobare, laudă și recunoaștere și să stabilească stimulente și jetoane pentru a încuraja un comportament bun. A doua patru săptămâni îi învață pe părinți cum să corecteze un comportament sfidător, folosind astfel de strategii precum concentrarea pe o problemă la un moment dat și acționarea în 10 secunde de la apariția problemei. Un alt element se numește „Ajută-l pe profesor să-ți ajute copilul”, în care părinții folosesc un card de raport zilnic pentru a comunica cu profesorul. De asemenea, părinții învață cum să regleze sistemul de recompense pe măsură ce copilul îmbătrânește.

O alocație săptămânală funcționează pentru Christopher Covello, în vârstă de 13 ani, din Norwalk, Connecticut, care a fost diagnosticat cu ADHD la cinci ani și a avut ocazii de topire și episoade sfidătoare. Mama lui, Jennifer, postează o listă de treburi pe frigider. Dacă Christopher le face fără argument, i se va acorda o indemnizație la sfârșitul săptămânii. Dacă nu le face sau nu se plânge de el, i se va aloca o parte din indemnizația. „El a venit cu lista însuși, așa că are proprietatea acestui aranjament”, spune Jennifer. „Am întocmit un contract și amândoi l-am semnat.”

4. Programe de grup

Programe de grup învățați principiile PCIT unui grup de până la 25 de părinți și au beneficiile suplimentare de a oferi sprijin părinților și de a costa mai puțin decât terapia privată. Trei programe sunt: ​​COPE (Educația pentru părinți comunitari), învățat, în stil continuu, editat noaptea de către profesioniști pentru părinții copiilor până la adolescenți; Ani incredibili, pentru părinții preșcolarilor și concentrându-se pe intervenția timpurie pentru a preveni agravarea comportamentului sfidător; și Programul parental pozitiv, vizând adolescenții și oferind, de asemenea, strategii de gestionare probleme maritale cauzate de un comportament sfidător.

Ajutor pentru adolescenți violenți și sfidători

Dacă comportament sfidător nu a fost rezolvată până când copilul împlinește vârsta adolescenței, formarea părinților nu va fi de folos. Nu poți pune un adolescent care este mai mare și mai puternic decât tine la terminarea timpului. introduce Rezolvarea colaborativă a problemelor (CPS), un program creat de Ross W. Greene, Ph. D., profesor asociat de psihiatrie la Harvard Medical School, și descris în cartea sa, Copilul exploziv (HarperCollins).

Premisa: Copiii care au probleme cu ADHD nu sunt voinți sau manipulatori. Comportamentul lor sfidător rezultă dintr-o lipsă de abilități emoționale și comportamentale. Proponenții PCC consideră comportamentul sfidător ca un handicap de învățare. „În loc să aibă probleme cu cititul și matematica, acești copii au probleme cu rezolvarea problemelor, gândirea flexibilă și frustrarea”, spune J. Stuart Ablon, Ph. D., director al Gândește-te: Copii, la Massachusetts General Hospital.

Cum functioneaza: Programul oferă copiilor abilități de care le lipsesc - de la abilități sociale la abilități de funcție executivă - în loc să folosești un sistem de recompense și pedepse. Primul pas este identificarea și înțelegerea preocupărilor copilului cu privire la o problemă (finalizarea teme sau sarcini) și asigurați-l că problema va fi rezolvată de copil și de adult împreună. Al doilea pas este identificarea preocupărilor adulților cu privire la aceeași problemă. Al treilea pas invită copilul să creeze soluții de brainstorming cu adultul, pentru a găsi un plan care să fie satisfăcător reciproc.

Ce înveți: Cum să-i pui copilului întrebări într-un mod care să-l ajute să explice ce-i declanșează comportamentul sfidător; cum să împărtășești propriile tale preocupări cu el și să-l ajuți să-l împărtășească.

CPS a transformat problemele de comportament ale armeanului african în vârstă de 12 ani la școală. Când era la școală medie, Armen a fost trimis în detenție pentru ceea ce profesorii au văzut ca un comportament sfidător în timpul recesiunii. Regula era că, când a sunat clopotul, elevii trebuiau să înghețe și să țină baschetul și să meargă înapoi la clasă. În câteva zile, Armen ar trage un alt coș după ce a sunat clopotul, determinându-l să se termine în detenție.

Mama lui Armen, Debra Ann, care a trecut prin terapia cu CPS cu fiul ei, a convocat o întâlnire cu profesorii săi pentru a discuta soluții la problemă. Armen a spus: „Mă opresc uneori, pentru că am terminat cu un număr ciudat de fotografii. Dacă nu mă opresc când sună clopotul, se datorează faptului că sunt un număr egal și nu pot încheia nimic cu un număr egal. ”

„Nu te vom pedepsi pentru că nu va schimba nimic”, a spus un profesor. „Cum crezi că am putea rezolva această problemă?” Armen a răspuns: „Recesiunea este de 15 minute; M-aș putea opri asupra unui număr ciudat dacă știu că ne apropiem de sfârșitul recesiunii. ”

Indiferent de abordarea pe care o adopți pentru a gestiona comportamentul sfidător al copilului tău, recompensele depășesc evitarea meltdowns. Prin îmbunătățirea modului în care interacționezi cu copilul tău, îți vei îmbunătăți relația și îi vei spori respectul de sine și încrederea în sine. Aceste beneficii durează o viață întreagă.

[Descărcare gratuită: 4 terapii pentru părinți-copii pentru o mai bună conduită]

5 reguli de disciplină pentru părinții copiilor și adolescenților violenți, sfidători

Sfat # 1: Terapia combinată - un program de disciplină plus medicamente - este cea mai bună pentru un comportament sfidător. Medicamentele ADHD pot ajuta un copil să-și gestioneze emoțiile mai bine, deci este mai puțin probabil să reacționeze exploziv, dar nu își va schimba comportamentul sfidător.

Sfat # 2: Nu uitați că comportamentul unui copil se agravează adesea după ce a participat la un program de sfidare, spune Tim Verduin, de la Universitatea New York. Deoarece nu primește răspunsul de la tine pe care îl dorește și că este obișnuit, își crește comportamentul negativ pentru ao obține.

Sfat # 3: Dacă atârnele copilului tău par mai explozive și mai frecvente decât colegii săi, este posibil să aibă ODD. Până la cinci la sută dintre copiii au ODD, dar 65% dintre copiii cu ADHD au și ODD, conform unor estimări.

Sfat # 4: „Nu este niciodată o idee bună să faci o regulă pe care nu o poți aplica întotdeauna”, spune Joyce Divinyi, autorul Disciplina care funcționează: 5 pași simpli. „Copiii sfidători joacă șanse. Dacă pot scăpa cu un comportament sfidător o singură dată - poate fi doar unul din șase - vor trage pentru acel ”.

Sfat # 5: Este nevoie de șase luni pentru a schimba comportamentul sfidător, spune psihologul Joyce Divinyi. „Îi încurajez pe părinți să obțină antrenament sau sprijin în acest timp provocator. Spune-i unui terapeut: „Am citit această carte sau fac acest program. Pentru mine are foarte mult sens, dar am nevoie de sprijin în timp ce trecem de el. Ce sugerezi?'"

O modificare a disciplinei pentru reducerea comportamentului violent și sfidător

Inainte de: Îți ridici copilul la casa unui prieten și spui: „E timpul să pleci. Vă rog să puneți jucăria înapoi pe raft? ”Copilul dvs. continuă să se joace cu jucăria. Te repeti, ceva mai tare. El continuă să se joace cu jucăria. Spuneți: „Număr la trei și dacă jucăria respectivă nu este din nou pe raft, nu veți mai putea să vă jucați cu Johnny.” Copilul dvs. îmbrățișează jucăria mai aproape. Îl apuci de jucărie și o pui pe raft, iar copilul tău începe să plângă, să lovească și să strige.

Ești jenat și, pentru a-l calma, spui: „OK, poți să te joci cu jucăria timp de două minute, iar apoi trebuie să plecăm.” Te întorci la mama lui Johnny și îți faci planuri pentru data de joc a săptămânii viitoare. În mai puțin de un minut, ai învățat copilul tău că, dacă aruncă o potrivire, primește ceea ce își dorește. Prin faptul că nu ați urmărit consecințele, v-ați subminat autoritatea.

După: Spuneți: „Este timpul să plecați. Vă rugăm să puneți jucăria înapoi pe raft. ”Așteptați cinci secunde ca el să se conformeze, dar copilul dvs. nu se mișcă. Spuneți: „Dacă nu puneți jucăria înapoi pe raft, va trebui să stați la timp”. Așteptați încă cinci secunde. Nimic. Spuneți: „Pentru că nu ați făcut ceea ce v-am spus să faceți, trebuie să stați la timp.” Copilul dvs. se grăbește să pună jucăria pe raft. Iei jucăria din mâinile copilului tău, o pui înapoi pe podea și repete ceea ce ai spus: „Pentru că nu ai făcut ceea ce ți-am spus tu, trebuie să stai în timpul de ieșire. ”Apoi îți aduci copilul într-o zonă de timp și spuneți:„ Stați acolo până vă spun sus."

Trei minute mai târziu, îl întrebi pe copilul tău: „Ești gata să pui jucăria pe raft?” Dacă copilul tău spune da și o face, timpul de sfârșit se termină. Dacă nu, perioada de timp continuă până când este gata să o facă. Când o face în sfârșit, îi spui „Bine” sau „OK”, dar nu-l laudă. Imediat după această întâlnire, dați o comandă ușor de urmărit, ceva de genul: „OK, vă rugăm să vă luați haina.” Dacă copilul tău o face fără a fi întrebat din nou, deoarece majoritatea copiilor vor spune în acest moment: „Mulțumesc că ai ascultat primul timp. Sunt foarte mândru de tine. Apoi, acordă-i atenție pozitivă, astfel încât să poată vedea că relația ta nu a fost deteriorată.

Timpul de ieșire trebuie să se încheie cu aceeași comandă prin care a început, astfel încât copilul tău să știe că trebuie să facă ceea ce vrei în cele din urmă.

Actualizat la 25 ianuarie 2019