Diabetul zaharat Medicatia in timpul sarcinii poate fi legata de ADHD

26 septembrie 2016

Luând medicamente pentru diabet în timpul sarcinii poate crește riscul ca un copil să dezvolte ulterior ADHD, potrivit la un nou studiu - deși unii experți în domeniul diabetului nu sunt încă convinși că există motive îngrijorare.

Studiul, condus de o echipă de la Kaiser Permanente și de la Universitatea din California de Sud, a fost prezentat pe 16 septembrie la reuniunea anuală a Asociația Europeană pentru Studiul Diabetului. Informațiile din baza de date electronică a registrelor medicale ale lui Kaiser au fost folosite pentru a urmări sarcinile care s-au încheiat între 1995 și 2009. Aproape 135.000 de copii din zona de sud a Californiei ale căror familii erau membre ale Kaiserului sau care au mers la spitalele Kaiser au fost incluși în studiu. Dintre aceștia, aproximativ 25.000 au avut mame care s-au ocupat de diabet - fie de tip II, fie de gestație - în timpul sarcinii. Aproximativ 7.500 de copii au avut mame care au luat medicamente pentru a trata diabetul lor - în primul rând insulină.

Ratele de ADHD au fost similare în general - aproximativ 4 la sută în general. Dar, au spus cercetătorii, copiii ale căror mame aveau diabet și au luat medicamente pentru acesta au avut o semnificație statistică creșterea riscului - cu aproximativ 23 la sută - de a avea ADHD decât copiii ale căror mame au avut diabet, dar nu au luat medicamente pentru aceasta. Dintre femeile cu diabet de tip II, 47 la sută au luat medicamente în timpul sarcinii. Pentru femeile cu diabet gestational, rata a fost de 29 la suta. Rezultatele au apărut doar dacă mama a luat medicamente mai mult de 60 de zile, au spus cercetătorii.

După ce i-a fost prezentată datele, moderatoarea panoului Alexandra Kautzky-Willer, M.D., a fost sceptică cu privire la concluziile trase de cercetători. „Aceste rezultate sunt interesante, dar nu putem spune că insulina are un efect negativ asupra descendenței,” ea a spus. „Ar fi bine să știm despre stările hiperglicemice ale pacienților, care nu au fost discutate de fapt, dar ar putea fi legate de rezultate.”

În plus față de îngrijorările sale, rolul lui Kaiser ca rețea de furnizori de asigurări spitalicești și furnizor de asigurări ar fi putut impune și alte limitări ale cercetării. Pentru una, datele au fost urmărite până când subiecții au murit sau au părăsit umbrela Kaiser - ceea ce înseamnă Diagnosticele suplimentare sau factorii atenuatori ar putea fi ratate dacă un pacient ar schimba asigurarea companii. În plus, nu este clar dacă au rezultat factori legați de locație - sudul Californiei - în rezultatele obținute.

Moderatorul grupului Adam Tabak, M.D., Ph. D., consideră că aceste limitări potențiale ar trebui luate în serios. „Unii confundanți nemăsurați ar putea fi în spatele acestor constatări”, a spus el. „Aceste femei ar putea fi foarte diferite din punct de vedere socioeconomic.”

„Nu m-aș grăbi la nicio concluzie în această etapă”, a adăugat el. „Avem nevoie de detalii mai mult definite fenotipic ale populației și pentru a prinde nemulțumirile nemăsurate.”

Anny Xiang, Ph. D., unul dintre autorii principali ai studiului, a recunoscut limitările, dar crede cu fermitate că rezultatele studiului garantează cercetări ulterioare - în special atunci când este vorba despre ceea ce pare a fi o perioadă de grație de două luni pentru a lua medicamente pentru diabet fără a fi negative efecte.

Ne intrebam daca durata crescuta [de utilizare] ar putea fi o substanta pentru severitatea diabetului in timpul sarcinii si ca aceasta ar putea fi surogatul pentru riscul crescand de ADHD, a spus ea.

Actualizat la 5 aprilie 2017