Tratarea unui copil cu medicamente ADHD îi diminuează riscul viitor de abuz de substanțe

Majoritatea părinților, foarte înțeles, agonizează asupra deciziei tratează simptomele ADHD ale copilului lor cu medicație stimulantă. Ce se întâmplă dacă medicii schimbă personalitatea copilului meu? Ne vom confrunta cu efecte secundare majore? Medicamentele ADHD duc la abuz stimulant - sau chiar dependență?

La ultima întrebare, răspunsul este clar: Nu. Ce este mai mult, tratamentul cu medicamente stimulante ADHD înainte de vârstă 9 poate reduce efectiv riscul copilului dumneavoastră de a abuza de droguri și alcool mai târziu în viață, potrivit cercetărilor.

Persoanele cu tulburări de deficit de atenție în copilărie (ADHD sau ADD) au aproape de două ori mai multe șanse să dezvolte o tulburare de consum de substanțe decât persoanele care nu au ADHD în copilărie.¹ Cu toate acestea, riscul de abuz de substante scade substanțial atunci când pacienții sunt tratați cu medicație stimulantă - chiar dacă este considerată o substanță controlată de către FDA din cauza riscului de dependență.

Cercetările arată că pacienții cu ADHD tratați cu medicamente stimulante au o reducere de 60%

tulburări de abuz de substanțe comparativ cu cei care nu au fost tratati cu medicamente stimulante.² Dovezi considerabile sugerează, de asemenea, că copiii care iau medicamente ADHD experimentează în mod obișnuit îmbunătățiri la nivel academic și social funcționarea, ceea ce se traduce prin stima de sine îmbunătățită, rate mai mici de auto-medicație cu droguri sau alcool și scăderea riscului de abuz de substante.

În plus, cercetările sugerează o reducere cu 10% a tulburărilor de consum de substanțe pentru fiecare an de tratament ADHD, în special pentru pacienții care încep la o vârstă fragedă.³

[Fișă gratuită: Ghidul părinților pentru medicamentele ADHD]

Academia Americană de Pediatrie (AAP) oferă aceste recomandări de tratament specifice vârstei pentru copiii cu ADHD:

• Pentru copiii cu vârste cuprinse între 4 și 5 ani, terapia de comportament ar trebui să fie tratamentul de primă linie pentru ADHD.
• Pentru copiii cu vârste cuprinse între 6 și 11 ani, medicamentele stimulante și terapia comportamentului sunt recomandate, împreună cu cazările la școală pentru a răspunde nevoilor speciale.
• Pentru adolescenții cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani, cheia este să prescrieți medicamente cu acordul adolescentului și să îl administrați alături de terapia comportamentală.

Dar tratamentul cu ADHD cu medicamente ar trebui să înceapă prompt la vârsta de 6 ani? Sau este mai bine să încercați tratamente alternative și să întârziați stimulanții cât mai mult timp? Părinții și medicii se străduiesc adesea să precizeze momentul exact potrivit pentru a adăuga medicamente stimulente la amestecul de tratament.

Pentru a rezolva întrebarea de timp, cercetătorii³ la Universitatea din Michigan și Mass General a studiat 40.000 de seniori de liceu, dintre care peste 4.000 au avut ADHD. Echipa de cercetare a comparat riscul de abuz de marijuana - cel mai frecvent consum de droguri uzate de această grupă de vârstă - în rândul adolescenților cu ADHD la populația totală. Ei au descoperit că studenții cu cea mai mică incidență a consumului de substanțe au început tratamentul cu stimulente înainte de vârsta de 9 ani. Când tratamentul a început între 10 și 14 ani, a fost util, dar studenții aveau încă o probabilitate semnificativ mai mare de a fuma marijuana. Cel mai mare risc de abuz de marijuana a fost găsit în rândul studenților medicate după vârsta de 15 ani.

Ca psihofarmacolog care a lucrat cu pacienți cu ADHD de ani buni, nu este întotdeauna oarecum neclar când un copil ar trebui să înceapă medicamente pentru ADHD. Aceste date sunt un indicator foarte clar că persoanele care au făcut cel mai bine au început să ia stimulanți înainte de vârsta de 9 ani.

[Un pacient la baza medicamentelor stimulante utilizate pentru a trata ADHD]

Acest conținut a provenit de la webinarul ADDitude de Timothy Wilens, M.D., intitulat „Tulburări de consum de ADHD și substanțe: cum să recunoască și să gestionați dependența la adulți și adolescenți”. Acest webinar este disponibil pentru redare gratuită aici.

---

¹Charach și colab. „Tulburări de deficiență de atenție / hiperactivitate la copil și substanțe viitoare de utilizare Dispozitive: metaanalize comparative.” Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2011; 50(1): 9-21. doi: 10.1016 / j.jaac.2010.09.019
²Chang Z și colab. Stimulant ADHD medicamente si risc pentru abuz de substante"J Psihiatrie psihologică pentru copii. 2014; 55(8):878-85. doi: 10.1111 / jcpp.12164
³McCabe SE și colab. „Vârsta de debut, durata și tipul terapiei de medicamente pentru tulburarea de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD) și utilizarea substanțelor în timpul adolescenței: un studiu național multi-cohortă.” J Am Acad Psihiatrie pentru adolescenți pentru copii. 2016; 55 (6): 479-486: doi: 10.1016 / j.jaac.2016.03.011

Actualizat pe 17 iulie 2019