Fumătorii cu ADHD acut hiperactiv pot răspunde mai bine la ajutoarele pentru renunțarea la fumat

25 august 2017

Zeci de ani de cercetare indică faptul că adulții cu ADHD au mai multe șanse să fumeze țigări și suferă de tulburarea de consum de nicotină (NUD) decât ceilalți adulți de aceeași vârstă. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei cu ADHD de tip hiperactiv; cu cât simptomele hiperactive / impulsive ale unui subiect sunt mai severe, cu atât este mai mare probabilitatea ca acesta sau ea să depindă de nicotină. Dar un nou studiu aduce o oarecare speranță; se constată că fumătorii cu ADHD hiperactiv pot avea mai multe șanse să răspundă pozitiv la tratament pentru a-i ajuta să renunțe.

Studiul, publicat în jurnal Dependența de droguri și alcool luna trecută, a fost o analiză secundară a unui studiu efectuat anterior asupra eficacității vareniclinei, un tratament comun anti-fumat. Studiul, un studiu randomizat, dublu-orb la 205 de adulți cu ADHD și NUD, a descoperit că vareniclină a fost un tratament eficient pentru dependența de nicotină legată de ADHD, în comparație cu un placebo.

Noul studiu a aprofundat aceste date, analizând gravitatea auto-raportată a fiecărui pacient simptomele hiperactiv-impulsive (HI) și neatentive (IN) și compararea acestora cu rezultatele lor eventuale vareniclina. Cercetătorii au descoperit că persoanele cu simptome severe de HI cărora li s-a administrat placebos aveau mult mai multe șanse să le crească aportul de nicotină până la sfârșitul studiului - confirmând în continuare asocierea dintre hiperactivitate, impulsivitate și nicotină dependență.

Pe de altă parte, pacienții cu niveluri ridicate de HI cărora li sa administrat vareniclină au răspuns mult mai bine decât cei cu simptome HI mai puțin severe sau cei cu ADHD de tip neatentiv. Utilizarea medie a țigaretei pentru întregul grup a fost de 14,7 țigarete pe zi la începutul studiului; până la sfârșit, grupul cu HI ridicat tratat cu vareniclină și-a redus consumul de țigară la 3,06 pe zi.

Acest lucru deschide opțiuni pentru tratamente adaptate pentru dependența de nicotină, au spus cercetătorii și pot ajuta medicii să identifice care dintre pacienții lor cu ADHD vor răspunde cel mai bine la vareniclină.

„Persoanele cu HI ridicat păreau să răspundă în special la vareniclină, din motive necunoscute”, a declarat Claire Wilcox, M.D., care nu a fost implicată în studiu, dar a scris un scurt comentariu despre acesta pentru NEJM Journal Watch. „În clinică, o scară de auto-raport pentru simptomele HI poate ajuta la identificarea persoanelor cu șanse mai mari de a se îmbunătăți pe varenicline.

Actualizat pe 25 august 2017