Masca de fier Surse comune ale tulburărilor de personalitate
Furia și mânia
Toate tulburările de personalitate au o sursă comună psihodinamică? La ce etapă a dezvoltării personale putem atribui această sursă comună? Pot fi diagramate căile care duc de la acea sursă comună la fiecare dintre aceste tulburări? Răspunsurile pozitive la cele de mai sus ne vor oferi o nouă înțelegere a acestor condiții pernicioase?
Furia acută
Furia este un fenomen compus. Are proprietăți dispozitive, componente expresive și motivaționale, variații situaționale și individuale, manifestări interdependente cognitive și emoționale și psihofiziologice (în special neuroendocrine) aspecte. Din punct de vedere psihobiologic, probabil că și-a avut utilitatea de supraviețuire în evoluția timpurie, dar se pare că a pierdut o mulțime de ea în societățile moderne. De fapt, în majoritatea cazurilor este contraproductiv, chiar periculos. Furia disfuncțională este cunoscută a avea efecte patogene (în mare parte cardiovasculare).
Majoritatea persoanelor dezordonate de personalitate sunt predispuse să fie furioase. Furia lor este întotdeauna bruscă, furioasă, înspăimântătoare și fără o provocare aparentă din partea unui agent extern. S-ar părea că persoanele care suferă de tulburări de personalitate se află într-o stare de mânie constantă, care este suprimată efectiv de cele mai multe ori. Se manifestă numai atunci când apărările persoanei sunt în jos, incapacitate sau afectate negativ de circumstanțe, interioare sau exterioare. Am indicat sursa psihodinamică a acestei furii permanente, îmbuteliate, în altă parte a acestei cărți. Pe scurt, pacientul nu a putut, de obicei, să nu poată exprima furie și să-l direcționeze către țintele „interzise” în anii săi de formare (părinții săi, în majoritatea cazurilor). Furia a fost însă o reacție justificată la abuzuri și maltratare. Prin urmare, pacientul a fost lăsat să hrănească un sentiment de nedreptate profundă și furie frustrată. Oamenii sănătoși experimentează furia, dar ca stare tranzitorie. Aceasta este ceea ce diferențiază personalitatea: furia lor este întotdeauna acută, permanent prezentă, adesea reprimată sau reprimată. Furia sănătoasă are un agent de inducere extern (un motiv). Este direcționat către acest agent (coerență).
Furia patologică nu este nici coerentă, nici indusă extern. Ea emană din interior și este difuză, îndreptată spre „lume” și spre „nedreptate” în general. Pacientul identifică cauza IMEDIATĂ a furiei. Cu toate acestea, după o examinare mai atentă, probabil că cauza va fi găsită lipsă și furia excesivă, disproporționată, incoerentă. Pentru a rafina ideea: s-ar putea să fie mai exact să spui că personalitatea dezordonată exprimă (și experimentează) DOUĂ straturi de furie, simultan și întotdeauna. Primul strat, furia superficială, este într-adevăr îndreptat către o țintă identificată, presupusa cauză a erupției. Al doilea strat, însă, este mânia îndreptată spre el însuși. Pacientul este furios pe el însuși pentru că nu este în stare să scape de furie normală, în mod normal. Se simte ca un infractor. Se uraste pe sine. Acest al doilea strat de furie cuprinde și elemente puternice și ușor de identificat de frustrare, iritare și supărare.
În timp ce furia normală este conectată la unele acțiuni cu privire la sursa sa (sau la planificare sau contemplarea unei astfel de acțiuni) - furia patologică se îndreaptă mai ales către sine sau chiar lipsește direcție cu totul. Personalitatea dezordonată le este frică să arate că sunt supărați pe ceilalți cu sens, deoarece le este frică să-i piardă. Personalitatea de frontieră tulburată este îngrozită că a fost abandonată, narcisistul (NPD) are nevoie de Sarcina lui narcisistă Surse, paranoizii - persecutorii săi și așa mai departe. Acești oameni preferă să-și direcționeze furia către oameni care nu au sens pentru ei, persoane a căror retragere nu va constitui o amenințare pentru personalitatea lor echilibrată precar. Ei strigă la o chelneriță, își iau buzna unui taximetrist sau explodează la un subliniu. În mod alternativ, se îndulcesc, se simt anhedonice sau patologic plictisite, beau sau fac droguri - toate formele de agresiune autodirigită. Din când în când, nu mai sunt capabili să se prefacă și să suprime, ei o au cu adevărata sursă a furiei lor. Ei fac furie și, în general, se comportă ca lunatici. Ei strigă incoerent, fac acuzații absurde, denaturează fapte, pronunță acuzații și bănuieli. Aceste episoade sunt urmate de perioade de sentimentalitate saccarină și flatare excesivă și supunere față de victima ultimului atac de furie. Condusă de frica muritorului de a fi abandonat sau ignorat, personalitatea dezordonează încetează și se demonizează până la punctul de a provoca repulsie în privirea. Aceste schimbări emoționale asemănătoare pendulului fac dificilă viața cu personalitatea dezordonată.
Furia la persoanele sănătoase este diminuată prin acțiune. Este o emoție aversivă, neplăcută. Se intenționează să genereze acțiune pentru a eradica această senzație inconfortabilă. Este cuplată cu excitația fiziologică. Dar nu este clar dacă acțiunea diminuează furia sau furia este consumată în acțiune. În mod similar, nu este clar dacă conștiința furiei depinde de un flux de cunoaștere exprimat în cuvinte? Ne înfuriem pentru că spunem că suntem supărați (= identificăm furia și o surprindem) - sau spunem că suntem supărați pentru că suntem supărați să începem?
Furia este indusă de numeroși factori. Este aproape o reacție universală. Orice amenințare la adresa bunăstării cuiva (fizică, emoțională, socială, financiară sau mentală) este întâmpinată de furie. Dar la fel sunt amenințările la adresa afiliaților cuiva, cea mai apropiată, cea mai dragă națiune, clubul de fotbal preferat, animal de companie și așa mai departe. Teritoriul furiei este lărgit pentru a include nu numai persoana - ci tot mediul său real și perceput, uman și non-uman. Acest lucru nu sună ca o strategie foarte adaptativă. Amenințările nu sunt singurele situații cu care se confruntă furia. Furia este reacția la nedreptate (percepută sau reală), la dezacorduri, la inconveniente. Dar cele două surse principale de furie sunt amenințarea (un dezacord este potențial amenințător) și nedreptatea (inconvenientul este nedreptatea aplicată persoanei supărate de către lume).
Acestea sunt și cele două surse de tulburări de personalitate. Personalitatea dezordonată este modelată de nedreptatea recurentă și frecventă și el este amenințat constant atât de universurile sale interne, cât și de cele externe. Nu este de mirare că există o strânsă afinitate între personalitatea dezordonată și persoana acut supărată.
Și, spre deosebire de opinia comună, persoana supărată devine supărată dacă crede că ceea ce i s-a făcut a fost deliberat sau nu. Dacă pierdem un manuscris prețios, chiar și neintenționat, suntem obligați să ne supărăm pe noi înșine. Dacă locuința sa este devastată de un cutremur - proprietarul va face furori, cu toate că nicio minte conștientă și deliberată nu era la serviciu. Când percepem o nedreptate în distribuirea bogăției sau a iubirii - devenim supărați din cauza raționamentului moral, indiferent dacă nedreptatea a fost deliberată sau nu. Ne ripostăm și pedepsim ca urmare a capacității noastre de a raționa moral și de a ne echilibra. Uneori, chiar raționamentul moral lipsește, ca atunci când dorim pur și simplu să alinăm o mânie difuză.
Ceea ce face personalitatea dezordonată este: el suprimă furia, dar nu are mecanisme eficiente de redirecționare a acesteia pentru a corecta condițiile inducătoare. Expresiile lui ostile nu sunt constructive - sunt distructive, deoarece sunt difuze, excesive și, prin urmare, neclare. El nu se dezlănțuie la oameni pentru a-și restabili stima de sine pierdută, prestigiul său, sentimentul său de putere și control asupra vieții sale, pentru a-și reveni emoțional sau pentru a-i restabili starea de bine. El face furie pentru că nu-l poate ajuta și se află într-un mod autodistructiv și autodistrugător. Furia lui nu conține un semnal, care i-ar putea modifica mediul în general și comportamentul celor din jurul său, în special. Furia lui este primitivă, inadaptativă, apăsătoare.
Furia este o emoție primitivă, limbică. Componentele și tiparele sale emoționale sunt împărtășite cu excitația sexuală și cu frica. Cunoștința ne ghidează comportamentul, menit să evite răul și aversiunea sau să le reducem la minimum. Cunoștința noastră este responsabilă de atingerea anumitor tipuri de satisfacții mentale. O analiză a valorilor viitoare ale raportului relief-satisfacție față de repercusiuni (recompensă la risc) - poate fi obținută doar prin instrumente cognitive. Furia este provocată de un tratament aversiv, cauzat în mod deliberat sau neintenționat. Un astfel de tratament trebuie să încalce convențiile prevalente cu privire la interacțiunile sociale sau un alt sens profund înrădăcinat al ceea ce este corect și a ceea ce este just. Hotărârea de echitate sau justiție (și anume, aprecierea gradului de respectare a convențiilor schimbului social) - este, de asemenea, cognitivă.
Persoana supărată și personalitatea dezordonată suferă de un deficit cognitiv. Nu sunt capabili să conceptualizeze, să proiecteze strategii eficiente și să le execute. Ei își dedică toată atenția imediată și ignoră consecințele viitoare ale acțiunilor lor. Cu alte cuvinte, facultățile de atenție și de prelucrare a informațiilor sunt denaturate, înclinate în favoarea aici și acum, părtinitoare atât pe admisie, cât și pe ieșire. Timpul este „relativizat dilatat” - prezentul se simte mai prelungit, „mai lung” decât orice viitor. Faptele și acțiunile imediate sunt considerate mai relevante și ponderate mai greu decât orice condiții aversive la distanță. Furia afectează cogniția.
Persoana supărată este o persoană îngrijorată. Personalitatea dezordonată este, de asemenea, excesiv de preocupată de el însuși. Grija și furia sunt pietrele de temelie ale edificiului anxietății. Aici converg toate: oamenii se enervează pentru că sunt excesiv de preocupați de lucruri rele care li s-ar putea întâmpla. Furia este rezultatul anxietății (sau, când furia nu este acută, a fricii).
Similitudinea izbitoare dintre tulburările de furie și personalitate este deteriorarea facultății de empatie. Oamenii supărați nu pot empatiza. De fapt, „contra-empatia” se dezvoltă într-o stare de furie acută. Toate circumstanțele atenuante legate de sursa furiei - sunt considerate în sensul devalorizării și diminuării suferinței celui furios. Furia lui crește astfel cu cât circumstanțele mai atenuante sunt aduse la cunoștință de el. Judecata este modificată de mânie. Ulterior, actele provocatoare sunt considerate mai grave - doar prin „virtutea” poziției lor cronologice. Toate acestea sunt foarte tipice personalității dezordonate. O depreciere a sensibilităților empatice este un simptom primordial în multe dintre ele (în tulburările de personalitate narcisistă, antisocială, schizoidă și schizotipală, ca să menționez doar patru).
Mai mult decât atât, deprecierea menționată mai sus (= afectarea funcționării corespunzătoare a mecanismului evaluării riscurilor) apare atât în furie acută, cât și în multe tulburări de personalitate. Iluzia de omnipotență (putere) și invulnerabilitate, parțialitatea judecății - sunt tipice ambelor state. Furia acută (atacuri de furie în tulburările de personalitate) este întotdeauna necomensibilă cu amploarea sursei emoției și este alimentată de experiențe străine. O persoană acută supărată reacționează de obicei la o ACUMULARE, o amalgamare de experiențe aversive, toate îmbunătățind reciproc în bucle de feedback vicios, multe dintre ele nu sunt legate direct de cauza mâniei specifice episod. Persoana supărată poate reacționa la stres, agitație, tulburări, droguri, violență sau agresiune asistată de el, la conflictul social sau național, la elatie și chiar la excitare sexuală. Același lucru este valabil și pentru personalitatea dezordonată. Lumea sa interioară este plină de experiențe neplăcute, ego-distonice, dezacordante, neliniștitoare, îngrijorătoare Mediul său extern - influențat și modelat de personalitatea sa distorsionată - este transformat, de asemenea, într-o sursă de experiențe aversive, respingătoare sau, pur și simplu, neplăcute. Personalitatea dezordonată explodează în furie - deoarece implodează ȘI reacționează simultan la stimuli externi. Pentru că este sclav al gândirii magice și, prin urmare, se consideră pe sine ca atotputernic, omniscient și protejat de consecințele propriilor sale acte (imune) - personalitatea dezordonată acționează adesea într-o autodistrugere și autodistrugere manieră. Asemănările sunt atât de numeroase și atât de izbitoare încât pare sigur să spunem că personalitatea dezordonată se află într-o stare constantă de furie acută.
În cele din urmă, oamenii supărați acut percep furia a fost rezultatul provocării intenționate (sau circumstanțiale) cu un scop ostil (prin ținta furiei lor). Pe de altă parte, țintele lor le consideră invariabil ca persoane incoerente, acționând arbitrar, într-o manieră nejustificată.
Înlocuiți cuvintele „acut supărat” cu cuvintele „personalitate dezordonate” și propoziția ar rămâne în mare măsură valabilă.
Următor →: Metafore ale minții Partea I