Reproducere webinar gratuită: dincolo de gene: impactul mediului și stilului de viață ADHD

Vă mulțumim că ați ridicat un punct sensibil pe care bănuiesc că îl simt și multe persoane. Cu siguranță, obiectivul nostru aici este să le abilităm pe oameni și să le oferim alegeri pentru a-și îmbunătăți propriile vieți, nu pentru a le activa sau a le opri sau a le face ca toți ceilalți. Nu încercăm să-i facem pe oameni „normali”, ci să-i responsabilizăm în fața lor. Acestea fiind spuse, cred că atingeți o întrebare conceptuală mai profundă: ADHD este un stil unic care trebuie susținut? Sau este rezultatul unui fel de vătămare care împiedică pe cineva să-și atingă potențialul de dezvoltare (vorbesc despre asta în cartea mea de fapt la paginile 32-34). Părerea mea este că poate fi ambele - pentru unii oameni, ei au un stil particular care este etichetat ca fiind ADHD, dar principalul motiv pentru care au „probleme” este că se află într-o nișă sau context care nu se potrivește lor. Dar pentru alții, vorbim despre o adevărată vătămare - s-a întâmplat ceva care să perturbe dezvoltarea lor și să prevină ei să devină cine doresc să fie sau au fost „meniți să fie” dacă doriți, în ceea ce privește dezvoltarea lor potenţial. Această „vătămare” s-ar putea datora alimentației insuficiente, otrăvurilor de mediu, evenimentelor anoxice în jurul nașterii și așa mai departe (care provoacă modificări epigenetice și blochează răul). Avem dovezi în acest sens din studii care arată micro-ischemii în creierul sugarilor care continuă să dezvolte ADHD, de exemplu, precum și studii de expunere la plumb și creier (chiar și în acest caz, pot exista puncte forte ale personalității sau ale stilului de gândire care ar trebui susținute). Cu alte cuvinte, nu este vorba despre „mintea / creierul” ADHD aici, ci despre mine este vorba despre prejudiciul, blocajul dezvoltării. Scopul meu este să ajut persoanele care suferă pentru că nu pot avansa în dezvoltarea lor potențial, nu pentru a „normaliza” pe cei care aduc un anumit stil cu care sunt mulțumiți - și asta îi îmbogățește lume. Dar când suferința este intensă, vreau să ofer opțiuni pentru alinarea și vindecarea ei. Sper că această perspectivă vă ajută să vă liniștiți, iar alții pe care îi cunosc vă împărtășesc grija.

Pare că ai fost prost servit de „experți”! Experiența dvs. este proprie și aveți dreptate să o validați. În plus, totuși, comentariul tău subliniază o temă centrală, pe care am încercat să o subliniez în Capitolul 1 și Capitolul 2 al cărții mele, că ADHD și cauzele sale nu sunt o propunere „unică pentru toate”. Am primit numeroase e-mailuri și am auzit multe experiențe, unele precum a ta, cu privire la modul în care influența genetică pare a fi atât de puternică încât nu răspunde prea mult mediului. Cu toate acestea, am auzit la fel de multe sau mai multe de la alții care mărturisesc schimbări dramatice ale simptomelor și funcționării lor după fac lucrările pentru a face modificări la dietă, exerciții fizice, expunere la toxici, gestionarea stresului sau alte elemente bazate pe dovezi influențe. Acest lucru este în concordanță cu noul model științific: de asemenea, așa cum descrie capitolul 2, cu o afecțiune complexă precum ADHD, ruda contribuția influenței genetice și modularea mediului a potențialului genetic va varia destul de mult de la o persoană la o alta. Datorită variației genetice a tuturor, există o mare variație a modului în care experimentăm intervențiile de mediu. Experiența ta sună ca la un capăt al spectrului, în timp ce multe altele sunt exact opusul. Cred că aprecierea acestei variații a modului în care funcționează ADHD este extrem de importantă.

Comentariul dvs. abordează mai multe întrebări de bază importante. În primul rând, ar trebui să diferențiem câteva lucruri. Știința robustă a psihologiei este destul de bine fundamentată în studiile experimentale. În introducerea cărții am prezentat ceea ce înțelegem printr-un studiu științific valid (cu un pic mai detaliat în capitolul 3). Domeniul psihopatologiei dezvoltării (studiul modului în care se dezvoltă sănătatea mentală / starea de sănătate / boala) este tot mai bine fundamentat și în studiile și experimentele majore ale populației. Știm multe - deci revendicările și actualizările din această carte! Totuși, acest lucru este diferit de categoriile de tulburări psihice din Manualul de diagnostic și statistică. Aceste categorii servesc două scopuri: ambele pentru a încerca să reflecte științele clinice, dar și pentru a crea coduri de facturare pentru problemele pe care clinicienii le văd de fapt la birou (indiferent de validitatea științifică a definirii acestor probleme ca a tulburare). Rezultatul acestor obiective conflictuale este că DSM este doar parțial întemeiat în știință; încearcă, de asemenea, să îndeplinească o varietate de scopuri administrative. Nu trebuie privit ca ultimul cuvânt al științei, deoarece scopul principal este de a ajuta clinicienii să identifice problemele vizate. De fapt, multe din ceea ce știm despre structura biologică a diferitelor tipuri de probleme de sănătate mintală este mai degrabă diferită de ceea ce a fost capabil să se încadreze în DSM (vezi Capitolele 1 și 2). Aveți dreptate, în această ordine de idei, că există întotdeauna un pericol de supraetichetare. Clinicienii trebuie să ia o decizie de bază în fiecare zi: va fi mai dăunător pentru etichetare și tratament, sau pentru a nu eticheta și nu a trata? Speranța mea este că putem folosi cunoștințe psihologice și biologice pentru a le permite oamenilor să se înțeleagă pe ei înșiși și pe ceilalți și să își atingă potențialul de dezvoltare. Sunt încurajat de numeroasele povești pe care le-am auzit despre „tratamentul” pentru ADHD care funcționează bine - fie că este vorba de o schimbare a dietei sau de o medicamente sau consiliere sau altfel - ceea ce aud de la părinți și de la indivizi este că „se simt ca ei înșiși mai mult decât inainte de". Cu alte cuvinte, sentimentul lor de adevărat eul devine mai clar, nu mai puțin, după ce le abordează problemele. Când tratamentul este greșit (sau disperat), poate întuneca acest sentiment al potențialului mai deplin. În cele din urmă, atingeți modul în care genele și mediul se potrivesc cu variația umană minunată în personalitate și stil. Mesajul important pe care îl cred pentru timpul nostru este că ne dăm seama că este întotdeauna o combinație. Obținerea specificului este acum provocarea noastră.

Da, e-mailul tău surprinde bine intenția mea. Nu ne interesează să facem pe toți la fel - („normal”) - cât de plină de viață ar deveni! Mai degrabă, vrem să ușurăm și să sperăm, să vindecăm, suferința foarte intensă, foarte reală, pe care o experimentează oamenii, pentru a împuternici oamenii să devină versiunea vestă de ei înșiși și să creeze opțiuni pentru cum să facă asa de.