Când copilul dvs. are nevoie de mai mult de un medicament

Deficit de atentie (ADHD sau ADD) de obicei necesită un singur tratament pentru a aduce simptomele sub control.

Dar cel puțin jumătate din toți copiii și adulții cu ADHD suferă, de asemenea, de anxietate, tulburări de dispoziție, tulburări obsesiv-compulsive, probleme de control al furiei sau o altă afecțiune psihologică comorbidă.

În astfel de cazuri, multiple medicamente pentru ADHD poate fi cerut.

[Descărcare gratuită: ADHD Medication Tracking Log]

În calitate de psihiatru ADHD, mai mulți dintre pacienții mei iau mai mult de un medicament. David, un băiat cu istoric de tulburări de dispoziție, gânduri de curse și un temperament volatil, ia trei: Concerta pentru ADHD și o combinație între litiu stabilizator de dispoziție și antidepresiv Wellbutrin pentru o tulburare de dispoziție. Rachel ia Adderall pentru ADHD, împreună cu Prozac pentru anxietate și tulburare obsesiv-compulsivă.

Ambii pacienți merg bine. David este mai puțin supărat și supărat. El spune că mintea lui este „calmă, așa cum era până acum”. Rachel nu mai este tulburată de griji obsesive și comportamente repetitive.

După cum vă puteți imagina, părinții lui David sunt mulțumiți de schimbările pe care le văd la copilul lor, dar se îngrijorează că este „overmedicated„Pot să-mi spun prin întrebările pe care le pun: Este o idee bună să ofere cuiva mai mult de un medicament psihiatric? Dar efectele secundare și interacțiunile periculoase?

Motive pentru care nu vă faceți griji

Permiteți-mi să vă ofer o liniște. Dacă un individ are mai multe tipuri de probleme, are sens că ar putea avea nevoie de mai multe medicamente. Ți s-ar părea nepotrivit să dai cuiva un medicament pentru astm și altul pentru o infecție a pielii? Ce se întâmplă dacă ai avea nevoie de o pilulă pentru arsuri la stomac, una pentru durerile de cap și alta pentru diabet? Când vine vorba de afecțiuni fizice, medicii au o istorie lungă de a prescrie mai multe medicamente - iar pacienții au ajuns să accepte practica.

[Partajați acest lucru cu medicul dumneavoastră! 11 Pași pentru prescrierea și utilizarea eficientă a medicamentelor ADHD]

Până de curând, acest lucru nu era valabil pentru tulburările psihologice. Este puțin probabil ca medicii să prescrie mai multe medicamente, deoarece nu existau suficiente informații despre baza biochimică pentru fiecare tulburare - și medicamentele disponibile nu erau suficient de specifice în acțiunea lor pentru a lucra în siguranță și eficient în combinație. În ultimii 20 de ani, oamenii de știință au obținut o înțelegere mai completă a neurotransmițătorilor roluri în funcția creierului - iar acest lucru a dus la dezvoltarea de noi medicamente care se adresează specific deficiențe.

Minimizarea riscurilor

Toate medicamentele prezintă riscuri, desigur. Dar, cu câteva excepții, medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru a trata ADHD pot fi utilizate în siguranță în asociere cu medicamente fără cont, precum precum și cu medicamentele pe bază de rețetă utilizate pentru anxietate, tulburări de dispoziție, tulburări obsesiv-compulsive, probleme de control al furiei și tic tulburări. O excepție: antidepresivul Wellbutrin poate amplifica semnificativ efectul antidepresivelor triciclice, cum ar fi imipramina, desipramina și nortriptilina. În consecință, Wellbutrinul nu trebuie prescris în general în asociere cu triciclicele.

De regulă generală, trebuie să vă adresați unui medic oricând este prescris un medicament. Majoritatea pediatrilor și a altor medici de îngrijire primară sunt capabili să trateze ADHD „necomplicat”. Dar dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți una sau mai multe afecțiuni comorbide, pe lângă ADHD, consultați un psihiatru.

Nevoia de teste

Unele medicamente ADHD apelează la teste medicale periodice. De exemplu, cei care iau un stimulant nu trebuie, în general, să fie supuși testării funcției hepatice cel puțin o dată pe an. Și din moment ce triciclicele afectează uneori ritmul cardiac, este probabil o idee bună să aveți o electrocardiogramă înainte de a lua medicamente și din nou după ce s-a stabilit doza terapeutică.

[„Ei spun că m-am grăbit să-mi medicionez copilul”]

Dar aceste teste sunt adecvate, indiferent dacă pacientul ia sau nu alte medicamente psihiatrice suplimentare. Adică, luarea unui medicament suplimentar nu face mai probabil ca cineva să întâmpine tipurile de probleme pe care aceste teste sunt destinate să le detecteze.

Actualizat pe 23 martie 2018