Durere și copilul tău sau adolescent

Informații cuprinzătoare despre durerea la copii, cauzele durerii și tratamentul durerii cronice la copii.

Unul din cincizeci de copii și adolescenți trăiește cu dureri sever debilitante și recurente. Până la 15% dintre copii suferă de dureri de cap, dureri abdominale și musculo-scheletice, dar două procente dintre copii au simptome de durere care pot fi suficient de severe pentru a întrerupe somnul, a restricționa activitatea fizică și a-i împiedica să participe şcoală.

Studiile au arătat că copiii care suferă de acest tip de dureri cronice adesea devin emoționate și au un sentiment intens de vulnerabilitate, ceea ce poate avea un impact major asupra părinților și fraților.

Ce este durerea?

Durerea este o senzație sau senzație inconfortabilă. Este un factor atât de important în sănătate, încât a fost numit „al cincilea semn vital [1]”. Poate fi constant (întotdeauna acolo) sau intermitent (venind și plecând). Durerea poate fi plictisitoare și dureroasă, ascuțită sau palpitantă. Poate fi atât fizic, cât și mental, și fiecare copil îl experimentează diferit. Este important să știți că nimeni nu poate descrie cum simte durerea copilului dvs., cu excepția copilului. Durerea poate fi doar o problemă sau poate să interfereze cu posibilitatea ca copilul dvs. să poată trece prin activitățile lor zilnice normale.

Ce provoacă durerea?

Simțim durere atunci când creierul nostru trimite semnale speciale corpurilor noastre. De obicei, suntem bolnavi sau răniți când creierul nostru trimite aceste semnale. Simțirea durerii servește de obicei unui scop - este un semnal că ceva este greșit.

Care este diferența dintre durerea cronică și cea acută?

Durerea poate fi acută (durează o perioadă scurtă de timp) sau cronică (durează mult mai mult timp, poate luni sau ani). Durerea cronică este adesea diagnosticată greșit. Spre deosebire de durerea acută, nu servește niciun scop util, ci mai degrabă provoacă suferință inutilă dacă nu este tratată. Durerea cronică netratată sau sub-tratată poate perturba rutina familiei și poate interfera cu activitățile zilnice ale copilului dvs., ceea ce, la rândul său, poate duce la un handicap pe termen lung. Cheia pentru tratarea durerii cronice este să facă o treabă bună în recunoașterea și descrierea frecventă pe parcursul asigurării faptului că tratamentul funcționează așa cum trebuie [2].

Cum pot recunoaște durerea la copilul meu? De ce este foarte importantă descrierea durerii?

Toată lumea poate simți durere, chiar și bebeluși și copii mici. De obicei, copiii nu-și amintesc de durerea prin care au trecut când erau mai mici de aproximativ doi ani. Uneori, copiii le este greu să se exprime și le este greu să îți spună unde doare și cum se simte.

Din acest motiv, medicii și asistentele folosesc instrumente noi pentru a ajuta la definirea durerii la copiii de care au grijă. Graficele de durere și scalele pentru copii folosesc imagini sau numere pentru a descrie durerea lor. Descrierea durerii poate ajuta părinții și furnizorii de servicii medicale să înțeleagă cât de rău este durerea și cum să o trateze cât mai bine. Este important să discutați cu medicii și asistentele copilului dvs. despre durere. Cu cât știu mai multe despre durerea copilului dvs., cu atât mai mult vă pot ajuta. Fii atent la modul în care acționează copilul tău. De exemplu, atunci când copilul tău suferă, ei pot fi neliniștiți sau incapabili să doarmă.

Durerea poate fi tratată. Se poate pleca! Primul pas în tratarea durerii copilului tău este să îi spui medicului sau asistentei copilului tău despre asta. Furnizorul dumneavoastră de îngrijiri de sănătate va pune mai multe întrebări despre durere, inclusiv unde doare, cum se simte și cum s-a schimbat de la început.

Medicul copilului dumneavoastră vă poate solicita să păstrați un jurnal al durerii cu copilul dvs., care ține evidența momentului în care copilul dvs. are dureri pe parcursul zilei. Acest jurnal poate de asemenea documenta modul în care durerea se schimbă după ce luați medicamente pentru durere. Dacă medicamentele nu par să funcționeze sau dacă copilul dumneavoastră are o reacție proastă, spuneți medicului și păstrați o listă cu aceste medicamente pentru referințe viitoare.

De ce este importantă tratarea durerii?

Copiii cu durere nu fac la fel de bine ca și copiii care își țin durerea sub control. Durerea poate încetini recuperarea copilului. De asemenea, durerea este mai ușor de tratat înainte de a deveni foarte rău. Așadar, este o idee bună pentru copilul tău să țină filele strânse cu privire la modul în care se simt, astfel încât durerea poate fi „înțepată în mugur”. Dacă tratăm durerea imediat - înainte de a scăpa de sub control - descoperim că de fapt avem nevoie de mai puține medicamente în general pentru a-l obține și a-l ține sub control Control.

De unde să știu dacă ar trebui să sun medicul?

Amintiți-vă: durerea este un semn că ceva nu este în regulă. Apelați medicul copilului dvs. dacă copilul dumneavoastră are dureri severe sau dacă durere durează mai mult de una sau două zile. Dacă copilul dvs. se află la spital, anunțați imediat asistenta sau medicul dacă durerea are copilul.

Dar medicamentele pentru durere?

Majoritatea durerii pot fi controlate cu medicamente. Este o idee bună să combinăm tratamentul cu medicamentul cu unele dintre tratamentele non-medicamentoase pentru controlul durerii enumerate mai departe de această pagină [3]. Există multe tipuri diferite de medicamente pe care medicul dumneavoastră ar putea să încerce să le ajute să amelioreze durerea și disconfortul copilului.

Copilul meu va deveni dependent de medicația pentru durere?

Dacă copilul dumneavoastră este tratat dureri pe termen lung, este posibil să vă faceți griji pentru a deveni dependent de medicina durerii. Nu vă faceți griji: dependența este foarte rară. Dacă copilul dumneavoastră are nevoie de medicamente pentru durere și sedative pentru o lungă perioadă de timp, poate apărea dependență fizică. Dependența fizică nu este aceeași cu dependența - dependența este o problemă psihologică. Din cauza acestei dependențe fizice, dozele de medicamente vor fi reduse lent pentru a preveni posibile simptome de retragere care pot apărea dacă medicamentul este oprit brusc. Asistenții medicali și medicii își vor supraveghea cu atenție copilul pentru semne de retragere a medicamentelor. Măsurile de confort descrise mai jos pot fi de ajutor atunci când dozele de medicamente pentru durere sunt reduse.

Există și alte modalități de a trata durerea în afară de a lua medicamente?

Absolut! Durerea este cel mai bine tratată folosind o varietate de tratamente non-medicamentoase, împreună cu medicamente [3].

Una dintre cele mai importante măsuri de luat este să fii acolo pentru copilul tău. Dacă copilul tău se simte iubit și susținut, durerea lor nu va răni la fel de mult. Înghesuiți-vă, țineți-vă, bateți și îmbrățișați-vă copilul Ține mâna copilului și anunță-i că îi iubești. Calmează-ți copilul, deoarece anxietatea agravează durerea. Dacă copilul dumneavoastră a învățat unele dintre tehnicile de a face față durerii, este posibil să aibă nevoie de dumneavoastră sau de o asistentă medicală pentru a le antrena și a le reaminti ce și cum să utilizați aceste tehnici. De exemplu, poate fi necesar să vă ghidați copilul în utilizarea tehnicilor de relaxare, chiar dacă copilul dvs. este deja familiarizat cu modul de realizare a acestuia [4].

Alte exemple de tratamente non-medicamentoase includ terapie, masaj, pachete calde sau reci, imagini de relaxare și ghidate, distragere, muzică, hipnoterapie și citirea copilului tău. Este o idee bună să folosiți multe dintre aceste tehnici împreună în moduri care se completează reciproc. De exemplu, cercetătorii au descoperit că utilizarea acupuncturii și hipnoterapiei împreună a fost eficientă la reducerea durerii cronice și bine tolerată de către tineri în studiul lor [5]. Experții care vă pot ajuta copilul să facă față și să trateze durerea pot include terapeuți de masaj, biofeedback tehnicieni, medici-acupunctori, specialiști în viața copilului, psihologi și fizici sau profesioniști terapeuți.

Citate din literatura:

[1] Lynch M. Durere: al cincilea semn vital. Evaluarea cuprinzătoare conduce la un tratament adecvat. Adv Practica asistentă. 2001 nov; 9(11):28-36.

[2] Chambliss CR, Heggen J, Copelan DN, Pettignano R. Evaluarea și managementul durerii cronice la copii. Medicamente pediatrice. 2002;4(11):737-46.

[3] Rusy LM, Weisman SJ. Terapii complementare pentru tratamentul durerii acute pediatrice. Pediatr Clin North Am. 47 (2000): 589-99.

[4] Cohen LL, Bernard RS, Greco LA, McClellan CB. O intervenție centrată pe copil pentru a face față durerii procedurale: sunt necesare antrenorii părinților și asistentelor? J Psihiatru. 2002 Dec; 27(8):749-57.

[5] Zeltzer LK, Tsao JC, Stelling C, Powers M, Levy S, Waterhouse M. O fază I a studiat fezabilitatea și acceptabilitatea unei intervenții de acupunctură / hipnoză pentru dureri cronice pediatrice. J Durerea de gestiune a simptomului. 24(2002):437-46.

[6] Kemper KJ, Sarah R, Silver-Highfield E, Xiarhos E, Barnes L, Berde C. Pe ace și ace? Experiența pacienților cu durere pediatrică cu acupunctură. Pediatrie. 2000 Apr; 105 (4 Pt 2): 941-7.

[7] Favara-Scacco C. Smirne G. Schiliro G. Di Cataldo A. Artoterapia ca suport pentru copiii cu leucemie în timpul procedurilor dureroase. Oncologie medicală și pediatrică. 36 (4): 474-80, 2001 aprilie.

Vezi si:

• Cucerirea durerii cronice a copilului tău
• Cum să vă susțineți copilul cu dureri cronice

surse:

• Universitatea din Bath, Marea Britanie
• Sistemul de sănătate al Universității din Michigan