Acupunctura: un tratament alternativ pentru durere

February 06, 2020 23:24 | Miscelaneu

Informații detaliate despre acupunctură - cum funcționează, dacă acupunctura este sigură și eficientă și cum să găsești un medic autorizat de acupunctură.

Pe aceasta pagina

Puncte cheie
Ce este acupunctura?
Cât de larg este folosită acupunctura în Statele Unite?
Cum se simte acupunctura?
Acupunctura este sigură?
Acupunctura funcționează?
Cum ar putea acupunctura să funcționeze?
Cum găsesc un medic autorizat de acupunctură?
Cât va costa acupunctura?
Va fi acoperit de asigurarea mea?
La ce ar trebui să mă aștept la prima vizită?
Definiții
Pentru mai multe informatii
Referințe

Orice decizie pe care o luați cu privire la asistența medicală este importantă - inclusiv să decideți dacă folosiți acupunctura. Centrul Național de Medicină Complementară și Alternativă (NCCAM) a elaborat această foaie informativă pentru a vă oferi informații despre acupunctură. Include întrebări frecvente, probleme de luat în considerare și o listă de surse pentru informații suplimentare. Termenii subliniați sunt definiți la sfârșitul acestei fișe tehnice.

instagram viewer

Puncte cheie

Acupunctura a luat naștere în China în urmă cu mai bine de 2.000 de ani, ceea ce o face una dintre cele mai vechi și mai des utilizate proceduri medicale din lume.
Este important să informați toți furnizorii de servicii medicale despre orice tratament pe care îl utilizați sau luați în considerare, inclusiv acupunctura. Întrebați despre procedurile de tratament care vor fi utilizate și probabilitatea lor de succes pentru starea sau boala dumneavoastră.
Fii un consumator informat și află ce studii științifice au fost făcute cu privire la eficacitatea acupuncturii pentru starea ta de sănătate.
Dacă decideți să folosiți acupunctura, alegeți medicul cu grijă. De asemenea, consultați asigurătorul pentru a vedea dacă serviciile vor fi acoperite. Top

Ce este acupunctura?

Acupunctura este una dintre cele mai vechi, cele mai des utilizate proceduri medicale din lume. Originară din China în urmă cu mai bine de 2.000 de ani, acupunctura a început să devină mai cunoscută în Statele Unite în 1971, când reporterul din New York Times, James Reston, a scris despre modul în care medicii din China foloseau ace pentru a-i calma durerea după operație.

Termenul de acupunctură descrie o familie de proceduri care implică stimularea punctelor anatomice de pe corp printr-o varietate de tehnici. Practicile americane de acupunctură includ tradiții medicale din China, Japonia, Coreea și alte țări. Tehnica de acupunctură care a fost cea mai studiată științific presupune penetrarea pielii cu ace subțiri, solide, metalice, care sunt manipulate de mâini sau prin stimulare electrică.

Cât de larg este folosită acupunctura în Statele Unite

În ultimele două decenii, acupunctura a crescut în popularitate în Statele Unite. Raportul unei conferințe de dezvoltare a consensului asupra acupuncturii, organizat în 1997 la Institutele Naționale de Sănătate (NIH), a declarat că acupunctura este practicat „pe scară largă” - de mii de medici, stomatologi, acupuncturi și alți practicieni - pentru ameliorarea sau prevenirea durerii și pentru diverse alte sănătăți condiții.1 Conform Studiului Național de Interviuri privind Sănătatea din 2002 - cel mai mare și mai cuprinzător sondaj de utilizare a medicamentelor complementare și alternative (CAM) de către adulții americani până în prezent - se estimează că 8,2 milioane de adulți americani au folosit vreodată acupunctura, iar aproximativ 2,1 milioane de adulți americani au folosit acupunctura în anul precedent.

Cum se simte acupunctura?

Ace de acupunctură sunt metalice, solide și subțire. Oamenii se confruntă cu acupunctura diferit, dar majoritatea nu simt dureri sau minime pe măsură ce se introduc ace. Unele persoane sunt energizate prin tratament, în timp ce altele se simt relaxate.3 Amplasarea necorespunzătoare a acului, mișcarea pacientului sau un defect al acului pot provoca dureri în timpul tratamentului. Acesta este motivul pentru care este important să solicitați tratament de la un medic calificat de acupunctură.

Acupunctura este sigură?

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat ace de acupunctură pentru utilizare de către practicienii autorizați în 1996. FDA cere ca ace sterile, netoxice, să fie utilizate și să fie etichetate pentru o singură utilizare de către practicieni calificați.

FDA au fost raportate relativ puține complicații din utilizarea acupuncturii, având în vedere milioanele de persoane tratate în fiecare an și numărul de ace de acupunctură utilizate. Totuși, complicațiile au rezultat din sterilizarea necorespunzătoare a acelor și din administrarea necorespunzătoare a tratamentelor. Practicanții ar trebui să folosească un nou set de ace de unică folosință prelevate dintr-un pachet sigilat pentru fiecare pacient și ar trebui să tamponeze site-urile de tratament cu alcool sau un alt dezinfectant înainte de a introduce ace. Atunci când nu este livrată corect, acupunctura poate provoca efecte adverse grave, inclusiv infecții și organe perforate.

Acupunctura funcționează?

Conform Declarației de acord asupra NIH asupra acupuncturii, au existat multe studii privind utilitatea potențială a acupuncturii, dar rezultate au fost amestecate din cauza complexităților cu designul și dimensiunea studiului, precum și a dificultăților în alegerea și utilizarea placebosului sau a șalucii acupunctura. Cu toate acestea, au apărut rezultate promițătoare, care arată eficacitatea acupuncturii, de exemplu, în greață și vărsături postoperatorii și chimioterapie pentru adulți și în dureri dentare postoperatorii. Există și alte situații - cum ar fi dependența, reabilitarea accidentului vascular cerebral, cefaleea, crampele menstruale, cotul de tenis, fibromialgia, durerea miofascială, osteoartrita, durerile de spate scăzute, sindromul de tunel carpian și astmul - în care acupunctura poate fi utilă ca tratament adjuvant sau alternativă acceptabilă sau să fie inclusă într-un management complet program. Un studiu finanțat NCCAM a arătat recent că acupunctura oferă ameliorarea durerii, îmbunătățește funcția pentru persoanele cu artroză a genunchiului și servește ca un complement eficient al îngrijirii standard.7 Cercetările ulterioare sunt susceptibile de a descoperi zone suplimentare în care vor fi intervenții de acupunctură util.

NIH a finanțat o varietate de proiecte de cercetare în domeniul acupuncturii. Aceste subvenții au fost finanțate de NCCAM, predecesorul său, Oficiul de Medicină Alternativă, și alte instituții și centre NIH.

Accesați site-ul web NCCAM sau sunați la Clearance-ul NCCAM pentru mai multe informații despre descoperirile științifice despre acupunctură.
Citiți Declarația de consens NIH privind acupunctura, pentru a afla ce au spus experții științifici despre utilizarea și eficacitatea acupuncturii pentru o varietate de afecțiuni. Top

Cum ar putea acupunctura să funcționeze?

Acupunctura este una dintre componentele cheie ale sistemului de medicină tradițională chineză (TCM). În sistemul de medicamente TCM, corpul este văzut ca un echilibru delicat al două forțe opuse și inseparabile: yin și yang. Yin reprezintă principiul rece, lent, sau pasiv, în timp ce yang reprezintă principiul fierbinte, excitat sau activ. Printre ipotezele majore din TCM se numără faptul că sănătatea se realizează prin menținerea organismului într-o „stare echilibrată” și că boala se datorează unui dezechilibru intern al yin și yang. Acest dezechilibru duce la blocarea fluxului de qi (energie vitală) pe căile cunoscute sub denumirea de meridiane. Se crede că există 12 meridiane principale și 8 meridiane secundare și că există mai mult de 2.000 de puncte de acupunctură pe corpul uman care se conectează cu ele.

Studiile preclinice au documentat efectele acupuncturii, dar nu au fost în măsură să explice complet cum acupunctura funcționează în cadrul sistemului de medicamente occidentale care se practică frecvent în Statele Unite Statele. Se propune că acupunctura își produce efectele prin reglarea sistemului nervos, ajutând astfel activitatea biochimicelor care ucid durerea, cum ar fi endorfinele și celulele sistemului imunitar în anumite locuri din zona corp. În plus, studiile au arătat că acupunctura poate modifica chimia creierului modificând eliberarea de neurotransmițători și neurohormoni și, astfel, afectând părțile sistemul nervos central legat de senzație și funcțiile involuntare ale corpului, cum ar fi reacțiile imune și procesele care reglează tensiunea arterială a persoanei, fluxul de sânge și corpul temperatura.

Cum găsesc un medic autorizat de acupunctură?

Medicii de sănătate pot fi o resursă pentru sesizarea acupuncturistilor. Mai mulți medici, inclusiv neurologi, anestezieni și specialiști în medicina fizică, devin instruiți în acupunctură, TCM și alte terapii CAM. În plus, organizațiile naționale de acupunctură (care pot fi găsite prin biblioteci sau motoare de căutare Web) pot oferi trimiteri acupuncturilor.

Verificați datele de acreditare ale unui practicant. Un practicant de acupunctură autorizat și acreditat poate oferi îngrijiri mai bune decât cel care nu este. Aproximativ 40 de state au stabilit standarde de pregătire pentru certificarea acupuncturii, dar statele au cerințe variate pentru obținerea unei licențe pentru a practica acupunctura.17 Deși acreditările corespunzătoare nu asigură competența, ele indică faptul că practicantul a îndeplinit anumite standarde pentru a trata pacienții prin utilizarea de acupunctură.
Nu vă bazați pe un diagnostic de boală de către un medic de acupunctură care nu are o pregătire medicală convențională substanțială. Dacă ați primit un diagnostic de la un medic, poate doriți să vă întrebați medicul dacă acupunctura vă poate ajuta.

Cât va costa acupunctura?

Un medic trebuie să vă informeze despre numărul estimat de tratamente necesare și cât costă fiecare. Dacă aceste informații nu sunt furnizate, solicitați-o. Tratamentul poate avea loc peste câteva zile sau mai multe săptămâni sau mai mult. Medicii acupunctori pot percepe mai mult decât medicii care nu sunt medici.

Va fi acoperit de asigurarea mea?

Acupunctura este una dintre terapiile CAM care sunt mai des acoperite de asigurare. Cu toate acestea, trebuie să vă consultați cu asigurătorul înainte de a începe tratamentul pentru a vedea dacă acupunctura va fi acoperită pentru starea dumneavoastră și, dacă da, în ce măsură. Unele planuri de asigurare necesită preautorizare pentru acupunctură. (Pentru mai multe informații, consultați fișa informativă a NCCAM „Probleme financiare ale consumatorilor în medicina complementară și alternativă”)

La ce ar trebui să mă aștept la prima vizită?

În timpul primei vizite la cabinet, medicul vă poate întreba în detaliu despre starea dvs. de sănătate, stilul de viață și comportamentul dumneavoastră. Practicianul va dori să obțină o imagine completă a nevoilor și comportamentelor dumneavoastră de tratament care ar putea contribui la starea dumneavoastră. Informați acupuncturistul despre toate tratamentele sau medicamentele pe care le luați și toate condițiile medicale pe care le aveți.

Definiții

Medicină complementară și alternativă (CAM): Un grup de sisteme, practici și produse medicale și produse medicale diverse care nu sunt considerate în prezent parte integrantă a medicinii convenționale. Medicamentul complementar este utilizat împreună cu medicina convențională, iar medicina alternativă este utilizată în locul medicinei convenționale. Unii furnizori de servicii medicale practică atât CAM, cât și medicamente convenționale.

Medicina conventionala: Un întreg sistem medical practicat de deținătorii de M.D. (medic medical) sau D.O. (doctor în osteopatie) grade și de către profesioniștii aliați ai sănătății, cum ar fi kinetoterapeuți, psihologi și înregistrați asistente medicale. Alți termeni pentru medicina convențională includ alopatia; Medicina occidentală, mainstream și ortodoxă; și biomedicină.

Fibromialgia: O afecțiune cronică complexă care are simptome multiple, incluzând dureri musculare, oboseală și tandrețe în zone precise, localizate, în special la nivelul gâtului, coloanei vertebrale, umerilor și șoldurilor. Persoanele cu acest sindrom pot avea, de asemenea, tulburări de somn, rigiditate dimineața, sindrom de colon iritabil, anxietate și alte simptome.

Meridian: Un termen de medicină tradițională chineză pentru fiecare din cele 20 de căi din întregul corp pentru fluxul de qi, sau energie vitală, accesat prin puncte de acupunctură.

placebo: O procedură inactivă de pastile sau de rușine dată unui participant la un studiu de cercetare ca parte a unui test al efectelor unei alte substanțe sau tratament. Oamenii de știință folosesc placebos pentru a obține o imagine adevărată a modului în care substanța sau tratamentul investigat afectează participanții. În ultimii ani, definiția placebo a fost extinsă pentru a include astfel de aspecte - interacțiunile dintre pacienți și furnizorii de servicii medicale care le pot afecta așteptările și rezultatele studiului.

Studiu preclinic: Un studiu realizat pentru a obține informații despre siguranța și efectele secundare ale unui tratament atunci când este administrat în doze diferite animalelor sau celulelor cultivate în laborator.

Qi: Un termen chinezesc pentru energia vitală sau forța vieții. În medicina tradițională chineză, se crede că qi (pronunțat „chee”) reglementează cel al unei persoane echilibru spiritual, emoțional, mental și fizic și să fie influențat de forțele opuse ale Yin și yang.

Medicina tradițională chineză (TCM): Un întreg sistem medical care a fost documentat în China de secolul al III-lea î.Hr. TCM se bazează pe un concept de energie vitală, sau qi, despre care se crede că curge în întregul corp. Se propune să reglementeze echilibrul spiritual, emoțional, mental și fizic al unei persoane și să fie influențat de forțele opuse ale yin (energie negativă) și yang (energia pozitivă). Se propune ca boala să rezulte din ca fluxul de qi să fie perturbat și yin și yang devin dezechilibrate. Printre componentele TCM se numără terapia pe bază de plante și nutriționale, exerciții fizice de restaurare, meditație, acupunctură și masaj remediu.

Pentru mai multe informatii

Depozitul NCCAM

Clearinghouse NCCAM oferă informații despre CAM și despre NCCAM, inclusiv publicații și căutări în baze de date federale ale literaturii științifice și medicale. Clearinghouse nu oferă sfaturi medicale, recomandări de tratament sau trimiteri către practicieni.

Depozitul NCCAM
Fără taxare în S.U.A.: 1-888-644-6226
Internațional: 301-519-3153
TTY (pentru apelanții surzi și cu auzi puternici): 1-866-464-3615

E-mail: [email protected]
Site web: www.nccam.nih.gov

CAM pe PubMed

Site web: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM pe PubMed, o bază de date accesibilă prin internet, a fost dezvoltată în comun de NCCAM și Biblioteca Națională de Medicină (NLM). Conține referințe bibliografice la articole din reviste științifice bazate pe științe despre CAM. Aceste referințe sunt un subset al sistemului PubMed al NLM care conține peste 12 milioane de publicații din jurnalele din Baza de date MEDLINE și reviste suplimentare despre științele vieții importante pentru cercetătorii, practicienii și sănătatea consumatori. CAM pe PubMed afișează link-uri către site-urile web ale editorilor; unele site-uri oferă textul complet al articolelor.

ClinicalTrials.gov

Site web: http://clinicaltrials.gov

ClinicalTrials.gov oferă pacienților, membrilor familiei, profesioniștilor din domeniul sănătății și membrilor publicului acces la informații despre studiile clinice pentru o gamă largă de boli și afecțiuni. Institutele Naționale de Sănătate (NIH), prin Biblioteca sa Națională de Medicină, au dezvoltat acest site în colaborare cu toate Institutele NIH și Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente. Site-ul conține în prezent mai mult de 6.200 de studii clinice sponsorizate de NIH, alte agenții federale și industria farmaceutică din peste 69.000 de locații din întreaga lume.

NCCAM a furnizat acest material pentru informațiile dvs. Nu este destinat să înlocuiască expertiza medicală și sfaturile furnizorului dumneavoastră de asistență medicală primară. Vă recomandăm să discutați cu privire la orice decizie cu privire la tratament sau îngrijire cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Menționarea oricărui produs, serviciu sau terapie din aceste informații nu este o aprobare a NCCAM.

Următor →: Utilizarea și eficacitatea acupuncturii - Declarație NIH

Referințe

Culliton PD. Utilizarea actuală a acupuncturii de către pacienții din Statele Unite. Rezumat prezentat la: Conferința Institutelor Naționale de Dezvoltare a Consensului de Sănătate despre Acupunctură; 1997.
Barnes PM, Powell-Griner E, McFann K, Nahin RL. Utilizarea de medicamente complementare și alternative în rândul adulților: Statele Unite, 2002. Raportul CDC privind datele avansate # 343. 2004.
Academia Americana de Acupunctura Medicala. Doctore, despre ce este vorba despre această acupunctură? O scurtă explicație. Site-ul Academiei Americane de Acupunctură Medicală. Accesat aici la 14 decembrie 2004.
Lao L. Probleme de siguranță în acupunctură. Jurnalul de Medicină Alternativă și Complementară. 1996;2(1):27-31.
Administrația alimentelor și drogurilor din SUA Ace de acupunctură nu mai sunt de investigație. FDA Consumator. 1996;30(5). Disponibil și la: www.fda.gov/fdac/departs/596_upd.html.
CD-ul Lytle. O imagine de ansamblu a acupuncturii. Rockville, MD: Administrația alimentelor și drogurilor din SUA, Centrul pentru dispozitive și sănătate radiologică; 1993.
Berman BM, Lao L, Langenberg P și colab. Eficacitatea acupuncturii ca terapie adjuvantă în osteoartrita genunchiului: un studiu randomizat, controlat. Analele de medicină internă. 2004;141(12):901-910.
Grupul național al instituțiilor de sănătate. Acupunctura: Declarație privind dezvoltarea consensului asupra institutelor naționale. Site-ul National Institutes of Health. Accesat la http://odp.od.nih.gov/ la 14 decembrie 2004.
Eskinazi DP. Atelier de evaluare a tehnologiei NIH pe medicină alternativă: acupunctură. Gaithersburg, Maryland, SUA, 21-22 aprilie 1994. Jurnalul de Medicină Alternativă și Complementară. 1996;2(1):1-256.
Tang NM, Dong HW, Wang XM și colab. ARN-ul antisens al colecistokinei crește efectul analgezic indus de electroacupunctura sau morfina cu doze mici: conversia șobolanilor cu răspuns scăzut în respondenți mari. Durere. 1997;71(1):71-80.
Cheng XD, Wu GC, He QZ și colab. Efectul electroacupuncturii asupra activităților proteinei kinaza tirozină în fracțiunile subcelulare ale limfocitelor T activate de la șobolanii traumatizați. Cercetări în acupunctură și electroterapeutică. 1998;23(3-4):161-170.
Chen LB, Li SX. Efectele acupuncturii electrice de Neiguan asupra PO2 a zonei de graniță dintre miocardul ischemic și non-ischemic la câini. Revista de Medicină Tradițională Chineză. 1983;3(2):83-88.
Lee HS, Kim JY. Efectele acupuncturii asupra tensiunii arteriale și a activității reninei în plasmă la șobolani hipertensivi Goldblatt, cu un singur rinichi. American Journal of Chinese Medicine. 1994;22(3-4):215-219.
Okada K, Oshima M, Kawakita K. Examinarea fibrei aferente responsabile de suprimarea reflexului de deschidere a maxilarului la stimularea căldurii, frigului și acupuncturii manuale la șobolani. Cercetarea creierului. 1996;740(1-2):201-207.
Takeshige C. Mecanismul analgeziei acupuncturii bazat pe experimente pe animale. În: Pomerantz B, Stux G, eds. Bazele științifice ale acupuncturii. Berlin, Germania: Springer-Verlag; 1989.
Lee BY, LaRiccia PJ, Newberg AB. Acupunctura în teorie și practică. Medic de spital. 2004;40:11-18.
Comisia Albă pentru politica de medicină complementară și alternativă: raport final. Martie 2002. Comisia Albă a Comisiei pe site-ul web privind politica de medicină complementară și alternativă. Accesat la www.whccamp.hhs.gov/finalreport.html la 14 decembrie 2004.