Tulburarea bipolară a copilăriei și DMDD

Diagnosticul de boală mintală a unui copil poate dura ani pentru a avea dreptate, mai ales când sunt posibile atât tulburări de disregulare a dispoziției (DMDD), cât și tulburări bipolare ale copilăriei. Un diagnostic poate arata similar cu altul. Este nevoie de un furnizor calificat pentru a-l preda și, să-l înțelegem, ca părinți, nu știm întotdeauna dacă furnizorii noștri sunt cei calificați. A luat trei ani pentru a ajunge la diagnosticul fiului meu de DMDD. Înainte de aceasta, au considerat pe scurt tulburarea bipolară din copilărie. Mă tot întreb uneori dacă nu este așa.

Ce este tulburarea bipolară a copilăriei?

Tulburarea bipolară este una dintre acele „faimoase” boli mintale pe care majoritatea oamenilor cred că le înțeleg, dar chiar nu. Se numea „depresie maniacală” și există două tipuri: bipolară I și bipolară II.

In conformitate cu Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea, sau DSM5Criteriile bipolare I necesită ca o persoană să experimenteze un episod maniacal cel puțin o dată. Acest episod maniacal trebuie să fie precedat sau urmat de un episod hipomanic sau depresiv major. O persoană poate apoi să circule în și din aceste stări de spirit în timp. Bipolar II este similar, dar nu există un episod maniacal. În schimb, o persoană poate prezenta hipomanie, o formă mai puțin severă de manie.

Aceasta este o descriere profund simplificată a unei tulburări adesea debilitante. Vedea Simptome bipolare: Care sunt simptomele tulburării bipolare?pentru o descriere mai amănunțită.

Copilăria Bipolară vs ADHD și DMDD

Dacă copilul dumneavoastră are ADHD, veți observa imediat similitudini între hiperactivitate și manie. Diferența dintre ADHD și tulburarea bipolară este însă că simptomele ADHD sunt persistente. Ei nu fac ciclu de intrare și de ieșire.

Dacă copilul dvs., la fel ca al meu, are și DMDD, este mai complicat. În teorie, DMDD nu are manie sau dispoziții ciclice, deci nu este tipic bipolar. Cu toate acestea, fiul meu pare să circule în și din stările de spirit. DMDD include iritabilitate constantă cu izbucniri distructive regulate. Când iritabilitatea constantă a unui copil este intensă, se observă cicluri fericite. În timp ce fiul meu are întotdeauna hiperactivitate asociată cu ADHD, simptomele se intensifică în aceste perioade fericite.

Există într-adevăr un diagnostic de tulburare bipolară din copilărie?

Acest lucru este controversat. O problemă este că nu există o definiție reală a tulburării bipolare „din copilărie”. Aceleași criterii sunt utilizate pentru adulți și copii (Tulburare bipolară la copii: semne, simptome, tratament). Cu toate acestea, boala poate arăta foarte diferit la copii. Copiii sunt mai susceptibili să fie iritabili și să aibă focare intense, furioase, de exemplu. Adolescența este atât de stâncoasă încât un copil tipic poate prezenta simptome bipolare și nici măcar nu are tulburări bipolare. Principala diferență este că copiii cu tulburări bipolare nu sunt în stare să funcționeze la școală sau interpersonal.

DMDD a fost dezvoltat parțial pentru a rezolva această controversă. ¹ Acesta descrie copiii cu simptome asemănătoare bipolarului, minus mania. În trecut, unii copii diagnosticați cu tulburare bipolară au apărut, astfel încât DMDD descrie și acei copii. Deoarece este nou, tratamentul este similar pentru ambele. În loc să pună copiii cu DMDD pe medicamente precum Lithium, totuși, ei sunt puși pe antipsihotice. Asta au făcut pentru fiul meu și a funcționat.

Părinții ar trebui să se îngrijoreze de tulburarea bipolară a copilăriei?

Nu știu răspunsul la asta. Sunt ingrijorat. Mă simt norocos că copilul meu pare diagnosticat corect. Tratamentele funcționează bine pentru el. Va crește totuși din ea sau se va transforma în tulburare bipolară? DMDD este atât de nouă încât nu există prea multe cercetări asupra rezultatelor.

Boala psihică a copilăriei lasă deja puțin spațiu speranței. Ne scade așteptările și ne intensifică grijile. Este greu să accepți succesul pentru că simți constant că celălalt pantof va cădea. Fiul meu face fantastic și trebuie să mă odihnesc prin ea.

Voi încerca să-mi fac griji pentru tulburarea bipolară mai târziu.

Resurse

¹Cea mai nouă tulburare de disreglare a stării de spirit a furiei