Care sunt cele mai bune medicamente, tratamente pentru depresia bipolară?

Cele mai bune medicamente pentru depresia bipolară sunt cele care scad simptomele depresiei fără a induce a maniacale sau episod hipomanic. Aceste medicamente pot îmbunătăți depresia, păstrând starea de spirit stabilă. Tratamentele non-farmaceutice pentru depresia bipolară au aceleași obiective în minte, dar, în plus, ajută oamenii să se descurce cu provocările, frustrările și limitările tulburării în timp ce dezvoltă abilități de a face față pentru a trăi bine, în ciuda episoade din depresie bipolară.

Tratamentul depresiei bipolare este de obicei o abordare pe termen lung. Stabilizarea stării de spirit, reducerea simptomelor și dezvoltarea strategiilor de coping se realizează cel mai bine cu o combinație de medicamente și psihoterapie.

Medicamentele și psihoterapia sunt abordările primare pentru tratarea depresiei bipolare; cu toate acestea, există și alte tratamente care pot spori medicația și terapia. Acestea includ tratamente complementare ca terapie ușoară, proceduri de stimulare a creierului, sprijin de la egal și modificări ale stilului de viață

Având în vedere importanța medicamentelor în tratarea depresiei bipolare, să ne uităm la unele dintre cele mai bune medicamente, unele pe care vi le-ar putea prescrie sau persoana iubită.

Cel mai bun medicament pentru depresia bipolară

Mai multe tipuri de medicamente sunt utilizate pentru a trata depresia bipolară; cu toate acestea, cinci ies în evidență ca tratamente de primă linie. Acest lucru înseamnă că medicamentele din aceste grupuri sunt medicamentele care merg la medicamente atunci când un medic a diagnosticat depresie bipolară.

Quetiapina (Seroquel) este un antipsihotic atipic și unul dintre primele medicamente aprobate de Food and Drug Administration (FDA) pentru tratarea depresiei bipolare. Acesta prezintă riscul de a avea câteva efecte secundare, dintre care cele mai frecvente sunt:

• Creșterea trigliceridelor în sânge
• Creșterea tensiunii arteriale diastolice
• Oboseală
• Gură uscată

Primele două reacții adverse în combinație cu creșterea colesterolului și apetitul crescut, care sunt, de asemenea, frecvente, pot provoca creștere rapidă în greutate și pot crea probleme de sănătate secundare. Acestea fiind spuse, nu toată lumea va experimenta aceste reacții adverse și păstrarea atentă a greutății și a sângelui poate uneori face aceste reacții adverse gestionabile.

Olanzapine (Zyprexa) este un antipsihotic atipic care este aprobat de FDA pentru a trata depresia bipolară. Olanzapina a dovedit succes în reducerea simptomelor; din păcate, acest medicament prezintă un risc de creștere semnificativă în greutate, care poate duce la diabetul de tip doi și la o stare de sănătate periculoasă numită sindrom metabolic. Uneori, monitorizarea greutății, consumul sănătos și exercițiile fizice pot reduce efectele secundare la minimum, astfel încât să puteți continua să utilizați olanzapină pentru a reduce depresia bipolară.

Cariprazină (Vraylar), este un alt antipsihotic atipic care poate fi folosit și pentru tratarea depresiei în tulburările bipolare. Spre deosebire de principalele probleme metabolice asociate cu quetiapina și olanzapina, cu cariprazina, principala preocupare este tulburări de mișcare involuntară (simptome extrapiramidale) cu aproape jumătate din persoanele care iau drogul lor. Cele mai frecvente reacții adverse specifice includ:

• Parkinsonism (orice afecțiune care provoacă o combinație a anomaliilor de mișcare observate în boala Parkinson, cum ar fi tremorul, mișcarea lentă, vorbirea afectată sau rigiditatea musculară)
• Akathisia (o tulburare de mișcare caracterizată printr-un sentiment de neliniște interioară și o nevoie convingătoare trebuie să fie în mișcare constantă, precum și prin acțiuni, cum ar fi balansarea în picioare sau stând, ridicarea picioarelor ca și cum ar merge în fața locului și încrucișarea și desfășurarea picioarelor în timp ce ședinței)
• Durere de cap

Combinația olanzapină-fluoxetină cunoscută sub numele de Symbyax este de asemenea aprobat de FDA pentru tratarea depresiei bipolare. Deoarece acest medicament este o combinație între un antipsihotic atipic și un antidepresiv, lista efectelor secundare obișnuite experimentate este extinsă. Efectele secundare mai frecvente includ:

• Balonarea sau umflarea feței, brațelor, mâinilor, picioarelor inferioare sau picioarelor
• Dureri corporale sau dureri
• Confuzie
• Congestionare
• Tuse
• Deliruri (credințe în lucruri care nu sunt adevărate, în ciuda dovezilor contrare)
• Demenţă
• Uscăciunea sau calmarea gâtului
• Febră
• Răguşeală; schimbări de voce; probleme cu înghițirea
• Creștere rapidă în greutate
• Nasul curgător
• Shakiness în picioare, brațe, mâini sau picioare
• Glande tandre, umflate în gât
• Îngrășământ, tremur și / sau agitare a mâinilor sau picioarelor
• Creștere sau pierdere în greutate neobișnuită

Deși această listă poate părea descurajantă, este important să rețineți că, în mod obișnuit, o persoană va experimenta doar o parte din cele de mai sus, iar gravitatea poate varia de la ușor la sever ("Lista medicamentelor pentru depresie bipolară și efectele lor secundare").

Lurasidone (Latuda) este unul dintre cele mai noi antipsihotice atipice aprobate pentru tratarea depresiei bipolare de către FDA. Deși are o serie de efecte adverse în jurul mișcării involuntare, acestea par a fi legate de doză. Cu alte cuvinte, dacă următoarele probleme secundare sunt probleme, acestea pot fi ameliorate prin reducerea dozei de lurasidonă:

• Oboseală
• Acatisia
• Tulburare extrapiramidală
• parkinsonism
• Glicemia a crescut
• Greaţă
• Insomnie

Pentru a fi siguri, există și alte medicamente și o mulțime de combinații de medicamente care pot fi prescrise pentru a ajuta la tratarea și prevenirea depresiei bipolare care sunt în afara listei aprobate de FDA. Stabilizatori de spirit, anticonvulsivante și antipsihotice sunt categorii comune de început, dar fiecare persoană este diferită, iar ceea ce funcționează pentru o persoană poate să nu funcționeze pentru următoarea. Există, de obicei, o perioadă de încercare și eroare, pe măsură ce tu și medicul dvs. lucrează împreună pentru a descoperi care medicamente sunt cele mai bune pentru dumneavoastră. În plus, organismul răspunde diferit la medicamente în timp, astfel încât ajustarea dozelor sau tipurilor se face adesea pe măsură ce tratamentul continuă.

În general, medicația este cel mai bun tratament pentru depresia bipolară, deoarece medicamentele funcționează asupra creierului pentru a întâmpina tulburarea la sursa sa. Cu toate acestea, singurul medicament este insuficient în tratarea minuțioasă a depresiei bipolare. Psihoterapia este extrem de utilă în tratamentul tulburărilor bipolare.

Cel mai bun tratament pentru depresia bipolară: terapie

În timp ce medicamentele funcționează la nivel neurologic pentru a ușura schimbările de dispoziție și simptomele depresiei, terapia vă permite să proceseze frustrările de a trăi cu depresie bipolară și să dezvolte instrumente și abilități de a face față pentru a vă deplasa redirecţiona.

Unele dintre aspectele utile ale terapiei includ:

• Identificarea modelelor de gândire negativă și înlocuirea lor cu altele mai pozitive
• Învățarea abilităților de gestionare a stresului
• Descoperirea valorilor și obiectivelor personale
• Crearea unui plan de tratament pe care să-l urmezi când se lovește depresia
• Învățând cum să vă diagramați simptomele, starea de spirit, stresul și obiceiurile de viață sănătoase
• Învățarea tehnicilor de combatere a depresiei precum mindfulness, respirație adâncă, și relaxare musculară progresivă

Depresia bipolară face ca viața să pară sumbră și fără speranță. Lucrul cu un terapeut vă poate ajuta să recuperați speranța și să vă creați o viață cu scop și sens.

Trăind cu depresie bipolară este dificil, dar nu trebuie să rămâi blocat în capcana ei. Medicamentele pentru depresie bipolară vă ajută să vă recuperați creierul, iar terapia vă ajută să vă recuperați viața.

Resurse aditionale

1. Drugs.com, Efecte secundare Symbyax. Ianuarie 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
2. Matsumoto, J. MD, parkinsonism: cauze și strategii de combatere. Clinica Mayo. 23 aprilie 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
3. Medscape, Cariprazină. Accesat la 14 iunie 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
4. Medscape, Lurasidone. Accesat la 14 iunie 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
5. Medscape, Quetiapine. Accesat la 14 iunie 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
6. Shiel, W. MD, FACP, FACR, Definiția medicală a Akathisia. MedicineNet. Accesat la 14 iunie 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33264
7. Soreff, S., Tratamentul și managementul tulburărilor bipolare. Medscape. 30 mai 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall

referințe la articole