Efectele bolilor, drogurilor și substanțelor chimice asupra creativității și productivității sculptorilor celebri, a pictorilor clasici, a compozitorilor de muzică clasică și a autorilor
Ed. Notă: Paul L. Wolf, MD de la Departamentul de patologie și medicină de laborator de la Universitatea din California, San Diego, într-un articol publicat recent (Arhivele de patologie și medicina de laborator: vol. 129, nr. 11, pp. 1457-1464. Noiembrie 2005) ne conduce într-o călătorie de analiză retrogradă a condițiilor medicale și a ingestiei medicinale induse de sine unii dintre cei mai talentați artiști de până acum (Benvenuto Cellini, Michelangelo Buonarroti, Ivar Arosenius, Edvard Munch, van Gogh și Berlioz). Concluzia lui: aceste talente ar fi putut fi diagnosticate și tratate prin metodele de astăzi, dar intervenția poate să fi redus sau stins „scânteia”.
Mai jos este analiza pe care Dr. Wolf o folosește pentru a ilustra perspectiva sa istorică.
De la Departamentul de Patologie și Medicină de Laborator, Universitatea din California, San Diego, și Autopsie și Hematologie, Laboratoare de Chimie Clinică, VA Medical Center, San Diego, Calif
Context.- Există multe mituri, teorii și speculații cu privire la etiologia exactă a bolilor, medicamentelor și substanțelor chimice care a afectat creativitatea și productivitatea sculptorilor celebri, a pictorilor clasici, a compozitorilor de muzică clasică și autori.
Obiectiv.- Să sublinieze importanța unui laborator modern de chimie clinică și laborator de coagulare pentru hematologie în interpretarea bazei pentru creativitatea și productivitatea diferiților artiști.
Proiecta.- Această anchetă a analizat viața artiștilor celebri, inclusiv a sculptorului clasic Benvenuto Cellini; sculptorul și pictorul clasic Michelangelo Buonarroti; pictorii clasici Ivar Arosenius, Edvard Munch și Vincent Van Gogh; compozitorul de muzică clasică Louis Hector Berlioz; și eseistul englez Thomas De Quincey. Analiza include bolile lor, celebrele lor opere artistice și chimia clinică modernă, toxicologie și teste de coagulare pentru hematologie care ar fi fost importante în diagnosticul și tratamentul bolile lor.
concluzii.- Asocierile dintre boală și artă pot fi apropiate și multe datorită atât limitărilor fizice reale ale artiștilor, cât și adaptării lor mentale la boală. Deși erau bolnavi, mulți au continuat să fie productivi. Dacă în timpul vieții au existat laboratoare moderne de chimie clinică, toxicologie și hematologie dintre acești diferiți indivizi cunoscuți, laboratoarele clinice ar fi putut dezvălui misterele lor necazuri. Bolile pe care le-au îndurat aceste persoane ar fi putut fi constatate și, probabil, tratate. Este posibil ca bolile, medicamentele și substanțele chimice să le fi influențat creativitatea și productivitatea.
Expresia „inumanitatea medicamentului” a fost folosită de Sir David Weatherall, profesor de medicină Regius din Oxford, pentru un fel de boală în medicina tehnologică modernă.1 În 1919, unul dintre predecesorii săi, Sir William Osler, a avut remediul acestei plângeri. Osler a sugerat că „artele” secretă materiale care fac pentru societate ceea ce tiroida face pentru ființele umane. Artele, inclusiv literatura, muzica, pictura și sculptura, sunt hormonii care sporesc o abordare umană sporită a profesiei medicale.2,3
Boala a afectat realizarea artistică a compozitorilor muzicali, a pictorilor clasici, a autorilor creativi și a sculptorilor. Boala le-a afectat și starea fizică și psihică. Este posibil ca inspirația lor să fi fost modelată de condiția lor umană. Asocierile dintre boală și artă pot fi apropiate și multe datorită atât limitărilor fizice reale ale artiștilor, cât și adaptării lor mentale la boală. Deși erau bolnavi, mulți au continuat să fie productivi. Afecțiunile pe care le-au îndurat aceste persoane probabil ar fi putut fi constatate și poate tratate cu tehnici medicale moderne.
Acest articol analizează efectele medicamentelor, substanțelor chimice și bolilor asupra creativității și productivității faimosilor sculptori Benvenuto Cellini și Michelangelo Buonarroti; pictorii clasici Ivar Arosenius, Edvard Munch, Vincent van Gogh și Michelangelo; compozitorul de muzică clasică Louis Hector Berlioz; și autorul Thomas De Quincey.
BENVENUTO CELLINI
O încercare omucidă asupra celulelor care folosesc sublim (mercur)
|
Faceți clic pentru a mări Figura 1. gigantica sculptură a capodoperei lui Benvenuto Cellini Perseus Cu capul Medusei. Această statuie se află în Loggia Dei Lanzi din Florența, Italia. Reimprimat cu permisiunea de la Blackwell Publishing, Ltd |
Benvenuto Cellini (1500-1571) a fost unul dintre cei mai mari sculptori din lume și cunoscător al vieții senzitive. A produs o capodoperă gigantică Perseu Cu Capul Medusei. Turnarea acesteia a fost o probă artistică. Cellini a fost un om renascentist în toate sensurile. A fost un orar, sculptor, muzician și o figură plictisitoare care s-a văzut pe sine ca fiind egala artistică a lui Michelangelo.
Cellini a contractat sifilis la vârsta de 29 de ani.4 Când a fost în stadiul secundar al sifilisului cu erupție veziculară, i s-a recomandat terapia cu mercur, dar a refuzat, deoarece a auzit despre efectele nedorite ale mercurului.5 A primit terapie cu loțiune și i s-au aplicat lipitori. Cu toate acestea, erupția cutanată „varfelei sifilis” a recidivat. Cellini s-a îmbolnăvit ulterior de malarie, ceea ce era comun la Roma la acea vreme. Malaria l-a determinat să devină extrem de febril și a dus la îmbunătățirea simptomelor sale în urma atenuării spirochetei de febra mare. Romanii și grecii credeau că malaria se datora „aerului rău”; astfel, se numea mal (rău) aria (aerul). Nu erau conștienți de faptul că a fost cauzată de un parazit. Febra malariei a avut, evident, un efect tranzitoriu și minim asupra cursului clinic al sifilisului Cellini. În 1539, Roy Diaz De Isla a observat valoarea terapeutică minimă a malariei asupra sifilisului.6 Patru sute de ani mai târziu, în 1927, Fundația Nobel a acordat un premiu Nobel lui Julius Wagner Jauregg pentru terapia cu malarie a sifilisului, care a fost ineficientă, așa cum s-a demonstrat în cazul Cellini în 1529.
recunoașterea articolului
Faceți clic pentru a mări |
Ulterior, Cellini a dezvoltat sifilis terțiar, care a dus la proiecte grandioase datorită megalomaniei sale și care l-au determinat să inițieze sculptura lui Perseu. El a căzut pradă ușoară indivizilor care încercau să-și valorifice grandiozitatea, averea și reputația sa influentă. El a făcut o achiziție de proprietăți dezavantajoase de la persoane inteligente de afaceri care bănuiau că Cellini se află într-o fază finală a sifilisului. Acești vânzători au produs un complot pentru a-l ucide pe Cellini pentru a grăbi realizarea investițiilor lor. Asasinii au pregătit o masă în care au adăugat mercur într-un sos. După ce a mâncat masa, Cellini a dezvoltat rapid o diaree hemoragică severă. El bănuia că a fost otrăvit cu sublim (mercur). Din fericire pentru Cellini, doza de mercur din sos nu a fost suficient de mare pentru a-i provoca moartea, dar a fost suficientă pentru a-i vindeca sifilisul. El a decis să nu-i dea în judecată pe cei care vor fi asasini, ci să îi onoreze ca terapeuți. În loc să moară de sifilis, Cellini a trăit încă mulți ani. Un laborator de chimie clinică modernă ar fi putut confirma prezența și nivelul mercurului prin examinarea urinei Cellini când a fost otrăvit. Procedura modernă de analiză pentru detectarea și cuantificarea mercurului include spectrometrie de absorbție atomică. Numeroase semne și simptome sunt prezente cu intoxicații cu mercur, inclusiv un gust metalic, stomatită, gastroenterită, urticarie, vezicatie, proteinurie, insuficienta renala, acrodinie, neuropatie periferica cu parestezie, ataxie, si vizual si pierderea auzului. Timpul de injumatatire al intoxicatiilor cu mercur este de 40 de zile. Tratamentul modern al otrăvirii cu mercur este utilizarea acidului mezo-2,3 dimercaptosuccinic.
Magnifica sculptură din bronz a lui Celle Perseus Cu capul Medusei (figura 1), se află pe un piedestal pe care Cellini a lucrat-o. Cellini a așezat miticul Mercur vizavi de Diana multifigure a lui Efes sau Venus, zeița lui dragostea și frumusețea (posibil și zeița bolii venerice) pe baza statuii lui Perseu (fig 2 ). O posibilă interpretare a acestei juxtapuneri este aceea că Cellini a demonstrat cauza și vindecarea bolii sale.
MICHELANGELO
Un sculptor și pictor strălucitor care și-a proiectat propriile boli în sculptura și picturile sale
Michelangelo Buonarroti (1475-1564) s-a născut în martie 1475 în Caprese, Toscana. A trăit și a lucrat aproape un secol și a lucrat continuu până la 6 zile înainte de moartea sa. Era considerat un om renascentist. El a înfățișat o serie din condițiile sale mentale și fizice în picturile și sculpturile sale, așa cum au făcut pictorii ulterior sute de ani mai târziu.
|
Faceți clic pentru a mări Figura 3. A, Portretul lui Michelangelo este prezent în pictura Raphael's School of Athens. În Școala din Atena, Platon (un portret al lui Leonardo da Vinci) discută cu Aristotel. Situat la Stanza della Segnatura, Palatul Vaticanului, statul Vatican. Credit foto: Erich Lessing, Art Resource, New York, NY. |
Michelangelo a dezvoltat diferite boli în timpul vieții sale. Genunchiul drept al lui Michelangelo a fost umflat și deformat de gută, care este înfățișată în frescă de Raphael (fig. 3, A și B). Această pictură este prezentă în Vatican și a fost comandată de Papa Iulius al II-lea atunci când se știa că Michelangelo se află la fața locului la Vatican, completându-și picturile pe tavanul Capelei Sixtine. Michelangelo este prezentat cu un genunchi drept, deformat.7 Michelangelo a suferit de gută cauzată de acidul uric seric crescut, iar formarea lui de piatră poate fi urolitiaza uratului.
Michelangelo a declarat că a avut calculi renali și vezicii urinare de-a lungul vieții. În 1549, a avut un episod de anurie, care a fost urmat de trecerea de pietriș și fragmente de piatră. În cazul lui Michelangelo, guta ar fi putut explica pietrișul în urină. Plumbismul ar trebui considerat ca o posibilă cauză a gutei. Obsedat de munca sa, Michelangelo ar merge zile întregi la o dietă de pâine și vin. La acel moment, vinul era procesat în recipiente de plumb. S-ar putea să fi fost și el expus la vopsele pe bază de plumb. Acizii fructiferi ai vinului, în principal tartric conținuți în cruste, sunt solvenți excelenți de plumb în crocuri acoperite cu glazură de plumb. Astfel, vinul conținea niveluri ridicate de plumb. Plumbul dăunează rinichilor, inhibând excreția acidului uric și duce la creșterea acidului uric seric și a gutei. Dacă un laborator de chimie clinică modernă ar fi existat în timpul vieții lui Michelangelo, s-ar fi putut constata că acidul uric seric este crescut. Este posibil ca urina sa să conțină acid uric excesiv cu calculi de acid uric, precum și niveluri excesive de plumb. Un laborator de chimie clinică modernă detectează și cuantifică acidul uric seric cu procedura uricazei. Calculii urinari cu acid uric sunt asociați cu cristale nerefringente în urină. Astfel, Michelangelo ar fi putut suferi de gută de saturnină.
Michelangelo a suferit, de asemenea, de o serie de boli, în afară de guta. De asemenea, se știa că suferea de depresie. El a prezentat semnele și simptomele unei boli bipolare maniaco-depresive. A pictat peste 400 de figuri pe tavanul Capelei Sixtine din 1508 până în 1512. Tablourile lui oglindesc depresia lui. Trăsăturile melancoliei apar în tabloul lui Ieremia din Capela Sixtină. Medicina modernă a confirmat că boala maniaco-depresivă și creativitatea tind să curgă în anumite familii. Studiile asupra gemenilor oferă dovezi puternice pentru ereditatea bolii maniaco-depresive. Dacă un gemeni identic are boală maniaco-depresivă, celălalt gemeni are șanse de 70% până la 100% să aibă și boala; dacă celălalt gemeni este fratern, șansele sunt considerabil mai mici (aproximativ 20%). O revizuire a gemenilor identici a crescut în afară de naștere, în care cel puțin unul dintre gemeni a fost diagnosticat ca maniac-depresiv, a constatat că în două treimi sau mai multe dintre cazuri seturile erau concordante pentru boală. Dacă carbonatul de litiu ar fi fost disponibil în secolul al XVI-lea, ar fi putut ajuta depresia lui Michelangelo dacă suferea de o boală bipolară, iar un laborator de chimie clinică ar fi putut monitoriza litiu seric niveluri.
recunoașterea articolului
|
Faceți clic pentru a mări Figura 4. Pictura lui Michelangelo Creația lui Adam în Capela Sixtină din Vatican. O posibilă interpretare a acestei scene este că Dumnezeu îi oferă lui Adam fie „scânteia vieții”, fie un intelect. Reimprimat cu permisiunea JAMA (1990; 264: 1840). Copyright 1990, Asociația Medicală Americană. Toate drepturile rezervate |
Michelangelo a disecat numeroase corpuri umane, începând cu vârsta de 18 ani. Disecțiile au avut loc în mănăstirea Santo Spirato din Florența, unde cadavrele provin din diferite spitale. Precizia anatomică a figurilor sale se datorează disecției și observațiilor sale. În tabloul Creația lui Adam (figura 4) din Capela Sixtină, apare o structură circulară neregulată care înconjoară Dumnezeu și îngerii. O interpretare a structurii circulare neregulate este compatibilă cu forma creierului uman.8 Cu toate acestea, alții nu sunt de acord și cred că structura circulară care îl înconjoară pe Dumnezeu și îngerii reprezintă inima umană. În stânga cercului există un decolteu, care poate separa ventriculele din dreapta și cel din stânga. În dreapta sus se află o structură tubulară, care poate reprezenta aorta care iese din ventriculul stâng. Astfel, speculația persistă că, dacă reprezintă un creier, sugerează că Dumnezeu îi dă lui Adam un intelect sau un suflet. Dacă este o reprezentare a unei inimi, Dumnezeu inițiază în Adam începutul unui sistem cardiovascular și al vieții și, prin aceasta, îi oferă lui Adam „scânteia vieții”.
IVAR AROSENIUS ȘI EDVARD MUNCH
|
Faceți clic pentru a mări Figura 5. Celebrul tablou al lui Arosenius Sfântul George Slaying the Dragon. Acest tablou demonstrează că dragonul sângerează profund în urma uciderii sale de către Sfântul Gheorghe. Arosenius înfățișează tendința sa profundă de sângerare din cauza hemofiliei sale. (I. Arosenius, Sf. Gheorghe și Dragonul, de Ivar Arosenius. De la Sandblom P. Creativitatea și boala. Revizuit al 9-lea ed. 1995: Figura 72. Reimprimat cu permisiunea Marion Boyars Publishers, Londra, Marea Britanie) |
Alți artiști și-au înfățișat bolile în operele lor de artă. Câteva exemple includ pictorii clasici Ivar Arosenius (1878-1909) și Edvard Munch (1863-1944). Ivar Arosenius a fost un pictor suedez cunoscut mai ales pentru tablourile sale de basme. A murit de hemoragie excesivă cauzată de hemofilie la aproximativ vârsta de 30 de ani. Pictura sa Sfântul Gheorghe și Dragonul demonstrează un dragon care sângerează în mod profund în urma uciderii sale de către Sfântul Gheorghe (figura 5). Dragonul a suflat convingător și foarte profus. Un laborator modern de coagulare ar fi detectat anomalia genetică a hemofiliei și ar putea fi instituită terapia adecvată cu factori recombinați de hemofilie. Societatea suedeză de hemofilie a înființat un fond Arosenius care ajută pacienții cu hemofilie.
Este posibil ca Edvard Munch să-și fi înfățișat propria stare de spirit psihotică atunci când a pictat The Scream (The Shriek). Munch, un pictor norvegian, a folosit culori intense în tablourile sale. O altă posibilă interpretare a evenimentului care a inspirat The Scream (The Shriek) este într-o intrare într-una din numeroasele reviste ale lui Munch. Munch explică în jurnalul că The Scream (The Shriek) a crescut dintr-o experiență pe care a avut-o în timp ce se plimba lângă Oslo la apusul soarelui.
The Scream (The Shriek) poate fi consecința directă a unui cataclism la jumătate de lume distanță de Norvegia, adică a exploziei vulcanice de pe insula indoneziană Krakatoa. Explozia uriașă, care a avut loc în august 1883, și tsunami-ul pe care l-a generat a ucis aproximativ 36000 de oameni. Acesta a ridicat cantități uriașe de praf și gaze înalte în atmosferă, unde au rămas aeriene și în următoarele câteva luni s-au răspândit pe părți vaste ale globului. Un raport despre efectele lui Krakatoa emis de The Royal Society of London a oferit „Descrierile neobișnuitului Twilight Glows in Diverses Parts of the World, în 1883-4 ", inclusiv apariția în amurgul norvegian cer. Munch, de asemenea, trebuie să fi fost uimit, chiar înspăimântat, pentru prima dată când a asistat la spectacolul aprins la sfârșitul anului 1883. Sora lui Munch, Laura, suferea de schizofrenie. Psihiatrii genetici moleculari au căutat rădăcinile genetice ale schizofreniei.
Regretatul Philip Holzman, doctor, profesor de psihologie la Universitatea Harvard și autoritate în domeniul schizofreniei, era convins că schizofrenia a fost mai largă decât fenomenele psihotice și a inclus multe comportamente care apar la rudele neafectate ale bolnavi schizofrenici. Secțiile moderne de patologie au stabilit divizii de genetică moleculară care se concentrează pe cauzele genetice ale bolii. În viitor, aceste laboratoare ar putea descoperi o rădăcină genetică pentru schizofrenie.
VINCENT VAN GOGH (1853-1890)
Chimia viziunii Sale galbene
Culoarea galbenă l-a fascinat în ultimii ani ai vieții pictorului olimpresionist olandez, Vincent van Gogh. Casa lui era în întregime galbenă. El a scris Cât de frumos este galbenulși toate tablourile sale din acești ani au fost dominate de galben. Preferința lui Van Gogh pentru culoarea galbenului ar fi fost aceea că i-a plăcut pur și simplu culoarea (Figura 6). Cu toate acestea, există 2 speculații conform cărora viziunea sa galbenă a fost cauzată de supramedicarea cu digital sau ingestia excesivă a absintului lichior. Băutura conține thjonon chimic. Distilat de plante precum pelin, tojonul otrăvește sistemul nervos. A fost identificată chimia efectului digitalului și al thujonului care duce la o vedere galbenă. De asemenea, trebuie remarcat, înainte de discuția despre viziunea galbenă a lui Van Gogh, că mulți clinicieni au examinat problemele medicale și psihiatrice ale pictorului postum, diagnosticându-l cu o serie de afecțiuni, inclusiv epilepsie, schizofrenie, intoxicație digitală și absint, psihoză maniaco-depresivă, intermitent acut porfirie. Psihiatru Kay R. Jamison, doctorat, consideră că simptomele lui van Gogh, cursul natural al bolii sale și istoricul psihiatric al familiei sale indică puternic boala maniaco-depresivă. De asemenea, este posibil să fi suferit atât de epilepsie, cât și de boală maniaco-depresivă.9 Dacă carbonatul de litiu ar fi fost disponibil în secolul al XIX-lea, ar fi putut ajuta Van Gogh.
recunoașterea articolului
Efectul digigoxinei asupra retinei și sistemului nervos, rezultând o viziune galbenă
|
Faceți clic pentru a mări Figura 6. Pictura lui Van Gogh a unui scaun și a unei țevi. Acest tablou subliniază preferința lui Van Gogh pentru culoarea galbenului. Vincent van Gogh (1853-1890). Catedra lui Vincent, 1888-1889. Ulei pe panza. Situat la National Gallery, Londra, Marea Britanie. Credit foto: Erich Lessing, Art Resource, New York, NY |
În 1785, William Withering a observat că obiectele apăreau galbene sau verzi atunci când foxglove a fost administrată terapeutic în doze mari și repetate.10 Din 1925, diverși medici, inclusiv Jackson,11 Sprague,12 si alb,13 citând Cushny, profesor de farmacologie la Universitatea din Edinburgh, a remarcat că pacienții supramedicați cu digitalis dezvoltă o vedere galbenă. Potrivit Cushny, „Toate culorile pot fi umbrite cu galben sau pot fi prezente inele de lumină”.
S-a stabilit că van Gogh suferea de epilepsie, pentru care a fost tratat cu digitalis, așa cum s-a întâmplat adesea la sfârșitul secolului XIX.14 Barton și Castel15 a declarat că Parkinson a recomandat utilizarea în studiu a digitalisului în epileptice. S-ar putea ca Digitalis să fi fost folosit pentru ameliorarea epilepsiei. Medicii au mai multe probabilități să ia în considerare un diagnostic de toxicitate cu digoxină dacă este prezentat un istoric de xanthopsie (vedere galbenă), acesta fiind simptomul cel mai cunoscut de medici.16
William Withering a descris multe dintre efectele toxice ale glicozidelor cardiace în tratatul său clasic despre vulpe din 1785: „Foxglove when administrate în doze foarte mari și repete repede, ocazii de boală, vărsături, curățare, simțire, vedere confuză, obiecte care apar verde sau galben; - sincop, moarte. ”Din 1925, numeroase studii au descris simptomele vizuale și au încercat să identifice locul toxicității vizuale în intoxicația digitală.
Site-ul de toxicitate responsabil pentru simptomele vizuale a fost dezbătut de zeci de ani. Langdon și Mulberger17 și Carroll18 s-a gândit că simptomele vizuale își au originea în cortexul vizual. Weiss19 credeau că xanthopsia se datora disfuncției trunchiului creierului. Demonstrarea modificărilor celulare în cortexul cerebral și măduva spinării a pisicilor după administrarea de doze toxice de digitalis sprijină teoria disfuncției centrale.
Timp de mulți ani, cei mai mulți anchetatori au considerat că cel mai probabil loc de deteriorare în intoxicația digitală a fost nervul optic. Cu toate acestea, investigații mai recente au identificat o disfuncție importantă a retinei în toxicitatea digitală și au scos la îndoială unele ipoteze mai vechi.20 Sprijinul pentru un loc retinal de toxicitate a fost furnizat de studii care au arătat acumulări mult mai mari de digoxină în retină decât în alte țesuturi, inclusiv nervul optic și creier.21 Toxicitatea cu dioxinina ar putea implica inhibarea adenozin trifosfatazei activată de sodiu-potasiu, identificată în concentrații mari în segmentele exterioare ale tijelor; inhibarea enzimei poate afecta repolarizarea fotoreceptorului.22 Lissner și colegii săi,23 cu toate acestea, a găsit cea mai mare absorbție de digoxină în straturile retiniene interioare, în special în stratul de celule ganglion, cu o absorbție mică în fotoreceptori.
O altă posibilă explicație pentru xanthopsia lui Van Gogh a fost ingestia sa excesivă de absint.24 Gustul lui Van Gogh pentru absint (un lichior) poate să fi influențat și stilul său de pictură. Efectul băuturii provine din tijonul chimic.25 Distilat de plante precum pelin, tojonul otrăvește sistemul nervos. Van Gogh avea o pictură (sau foame) pentru „alimente” nefirești, dorind întreaga clasă de substanțe chimice parfumate, dar periculoase, numite terpene, inclusiv thjonon. Când Van Gogh și-a revenit de la tăierea urechii, i-a scris fratelui său: „Lupt împotriva acestei insomnii cu o doză foarte puternică de camfor în perna și salteaua și, dacă nu poți dormi vreodată, îți recomand acest lucru. "Camphor este o terpenă cunoscută că provoacă convulsii la animale atunci când inhalat. Van Gogh a avut cel puțin 4 astfel de potriviri în ultimele sale 18 luni de viață.
Prietenul lui Van Gogh și colegul său de artă Paul Signac au descris o seară din 1889 când a trebuit să-l împiedice pe pictor să bea terebentină. Solventul conține o terpenă distilată din seva de brazi și brazi. Van Gogh a încercat de mai multe ori să-și mănânce vopselele, care conțineau și terpenele. De asemenea, Signac a scris că van Gogh, întorcându-se după ce a petrecut toată ziua în căldura toridă, va dura scaunul său pe terasa unei cafenele, cu absintul și brandy-urile urmărindu-se repede serie. Toulouse-Lautrec a băut absint dintr-un baston de mers. Degas a imortalizat absintul în tabloul său cu ochii sângeroși, Absinthe Drinker. Van Gogh alăpta o minte tulburată pe lichiorul de acvamarină, ceea ce l-ar fi putut încuraja să-și amputeze urechea.
Absintul este aproximativ 75% alcool și are aproximativ de două ori volumul alcoolic de vodcă. Este fabricat din planta de pelin, care are un efect halucinogen și este aromatizat cu un amestec de anason, rădăcină angelică și alte aromatice.
Mecanismul chimic al Î ± -tjononului (componenta activă a absintului) în neurotoxicitate a fost elucidat cu identificarea metaboliților săi majori și rolul lor în procesul de otrăvire.26 Î ± -thononul are un fel de efect dublu-negativ asupra creierului. Blochează un receptor cunoscut sub numele de acid y-aminobutiric-A (GABA-A), care a fost, de asemenea, legat de o formă de epilepsie. În condiții normale, GABA-A inhibă arderea celulelor creierului reglând fluxul ionilor de clorură. Prin blocarea esențială a blocantului, thjononul permite celulelor creierului să tragă în voie. Î ± -thononul acționează la locul blocantului necompetitiv al receptorului GABA-A și este rapid detoxifiat, oferind astfel o explicație rezonabilă pentru unele acțiuni ale absintul, altele decât cele cauzate de etanol și care permite evaluarea mai semnificativă a riscurilor implicate în utilizarea continuă a medicamentelor pe bază de absint și din plante ± -thujone Î.I.. Astfel, secretul absintului, care este considerat un combustibil pentru focul creativ, a fost deblocat.
recunoașterea articolului
Există o îngrijorare din ce în ce mai mare în ceea ce privește utilizarea substanțelor de tijon, odată cu creșterea popularității medicamentelor pe bază de plante. Uleiul de pelin, care conține thjonon, este prezent în unele preparate pe bază de plante utilizate pentru tratarea afecțiunilor stomacului și a altor afecțiuni. (De fapt, pelinul, o rudă de margarete, și-a primit numele de la utilizarea sa în timpuri străvechi ca remediu pentru viermi intestinali.) Persoanele care ingerează aceste preparate s-au plâns de a dezvolta galben viziune.27 Studiile științifice ale thujonului investighează ingredientele active în multe preparate din plante. Absinthe este încă fabricat în Spania și Republica Cehă. În absintul modern, alcoolul, care constituie trei sferturi din lichior, poate fi cea mai toxică componentă. Încă este ilegal să cumpărați absint în Statele Unite, deși poate fi obținut prin internet sau atunci când călătoriți în străinătate.
Recent, un articol intitulat „Poison on Line: Insuficiență renală acută cauzată de uleiul de pelin achiziționat prin internet” a fost publicat în New England Journal of Medicine.28 În acest articol, un bărbat de 31 de ani a fost găsit acasă într-o stare agitată, incoerentă și dezorientată de tatăl său. Paramedicii au remarcat convulsii tonico-clonice cu postura decorticată. Starea sa mentală s-a îmbunătățit după tratamentul cu haloperidol și a raportat găsirea unei descrieri a lichiorului absint pe un site de pe World Wide Web intitulat "Ce este Absinthe?" Pacientul a obținut unul dintre ingredientele descrise pe internet, ulei esențial de pelin. Uleiul a fost achiziționat electronic de la un furnizor comercial de uleiuri esențiale utilizate în aromaterapie, o formă de medicament alternativ. Cu câteva ore înainte de a se îmbolnăvi, a băut aproximativ 10 ml de ulei esențial, presupunând că acesta este lichior absint. Confiscarea acestui pacient, probabil cauzată de uleiul esențial de pelin, a dus aparent la rabdomioliză și la insuficiența renală acută ulterioară.
Acest caz demonstrează ușurința obținerii de substanțe cu potențial toxic și farmacologic electronic și peste liniile de stare. Ierburile medicinale chineze, dintre care unele pot cauza insuficiență renală acută, sunt ușor procurate prin intermediul internetului. Deși lichiorul absint este ilegal în Statele Unite, ingredientele sale sunt disponibile cu ușurință. În prezent, Absinthe este și o băutură populară în barurile din Praga, în Republica Cehă. Ingredientul esențial al acestei poțiuni antice a fost achiziționat în acest caz cu ajutorul unei tehnologii informatice de ultimă oră.
Un laborator modern de chimie și genetică clinică ar fi putut determina următoarele în cazul lui Van Gogh: (1) concentrația de digital digitală, (2) concentrația de tijon seric, (3) porfobilinogenul de urină și (4) litiu seric niveluri. Aceste teste ar fi posibil să confirme faptul că van Gogh suferea de intoxicație digitală cronică sau intoxicație cu thujon legată de consumul excesiv de lichior absint. Testele moderne i-ar putea analiza urina pentru prezența porfobilinogenului, care este testul de diagnostic pentru porfiria intermitentă acută, o altă boală speculativă a lui van Gogh. Dacă Van Gogh ar fi folosit carbonatul de litiu pentru boala bipolară, s-ar putea ca nivelurile serice de litiu să fie monitorizate.
LOUIS HECTOR BERLIOZ ȘI THOMAS DE QUINCEY
Efectele opiului asupra creativității și productivității lor
Hector Berlioz (1803-1869) s-a născut în Franța. Tatăl său a fost un medic care l-a învățat pe fiul său să aprecieze literatura clasică. Familia lui Berlioz a încercat să-l intereseze în studierea medicinii, dar după primul an de școală medicală la Paris, a renunțat la medicină și a devenit în schimb student la muzică. Berlioz a intrat în 1826 la Conservatorul de muzică din Paris. Pe când era băiat, Berlioz adora atât muzica cât și literatura și a continuat să compună Symphonie Fantastique, în care eroul (o reprezentare subțire deghizată a lui Berlioz) supraviețuiește presupus unei mari doze de narcotice. O altă interpretare a Symphonie Fantastique este că descrie visele unui iubit jilted (Berlioz), care ar putea încerca sinuciderea printr-o supradoză de opiu. Această lucrare reprezintă un punct de reper care marchează începutul erei romantice a muzicii.29 Creativitatea sa a fost dezlănțuită în special de o dragoste pentru marea literatură și de o pasiune de neegalat pentru ideal feminin, iar în cele mai bune lucrări ale sale, aceste elemente au conspirat pentru a produce muzică de o frumusețe rafinată.
|
Faceți clic pentru a mări Figura 7.Hector Berlioz dirijând una dintre simfoniile sale. Situat la „Muzeul“ Internetches der Stadt Wien, Viena, Austria Credit foto: Erich Lessing, Art Resource, New York, NY |
Berlioz a luat opiu pentru a scuti de durere agonizantă, dar nu există niciun indiciu că a luat vreodată opiu pentru a se intoxica, așa cum a făcut autorul De Quincey. La 11 septembrie 1827, Berlioz a participat la o reprezentație a lui Hamlet la Paris Odé on, în care actrița Harriet Smithson (Berlioz a numit-o ulterior Ophelia și Henrietta) a jucat rolul Ophelia. Copleșit de frumusețea și prezența ei în scenă carismatică, s-a îndrăgostit disperat. Programul sumbru din Symphonie Fantastique s-a născut din deznădejdea lui Berlioz din cauza dragostei neîngrijite pe care o avea pentru actrița shakespeariană engleză Harriet Smithson.
Berlioz a găsit o modalitate de a canaliza tulburările emoționale din „L’Affaire Smithson„în ceva ce putea controla, adică o„ simfonie fantastică ”care a luat ca subiect experiențele unui tânăr muzician îndrăgostit. Un program detaliat pe care Berlioz l-a scris înainte de o reprezentație a Symphonie Fantastique și pe care el revizuită ulterior, nu lasă nici o îndoială că a conceput această simfonie ca pe o înălțare romantică auto portret. În cele din urmă, Berlioz a câștigat și a câștigat-o pe domnișoara Smithson și s-au căsătorit în 1833 la Ambasada Marii Britanii din Paris.
Programul pe care Berlioz l-a scris pentru Symphonie Fantastique citește, în parte:
Un tânăr muzician de sensibilitate morbidă și imaginație arzătoare într-un paroxism de deznădejde bolnav de dragoste s-a otrăvit cu opiu. Drogul prea slab pentru a-l ucide îl scufundă într-un somn greu însoțit de viziuni ciudate. Senzațiile, sentimentele și amintirile sale sunt transpuse în creierul bolnav în imagini și idei muzicale.
„Tema” de bază este dragostea obsesivă și neîmplinită. Simfonia reflectă natura isterică a lui Berlioz cu potriviri de frenezie, așa cum se relevă în comportamentul său dramatic (figura 7).29
recunoașterea articolului
Era evident că Berlioz era dependent de opiu, care este un galben până la maro închis, adicând droguri narcotice preparate din sucul capsulelor de semințe necoapte ale macului de opiu. Conține alcaloizi cum ar fi morfină, codeină și papaverină și este utilizat ca intoxicant. Medical, este folosit pentru ameliorarea durerii și producerea somnului. Este un tranchilizant și are un efect stupefiant. În afară de alcool, opiul a fost cel mai frecvent medicament bazat în secolul al XIX-lea, în special de către poeți pentru stimularea capacității creative și pentru ameliorarea stresului.
Thomas De Quincey (1785-1859) a fost un eseist englez. El a scris un tip rar de proză imaginativă, extrem de ornamentată, plină de ritmuri subtile și sensibilă la sunetul și aranjarea cuvintelor. Proza sa a fost la fel de muzicală ca literară în stilul și structura sa și a anticipat tehnici narative moderne precum fluxul de conștiință.
De Quincey a scris în 1821 cel mai cunoscut eseu al său, Confessions of an English Opium-Eater. El ne-a oferit un eseu elocvent atât de încântări, cât și de agonie ale abuzului de opiu. El credea că obișnuința de a mânca opiu era o practică obișnuită pe vremea lui și nu era considerat un viciu. Inițial, De Quincey credea că utilizarea opiumului nu a fost de a căuta plăcere, dar utilizarea sa a fost destinată durerii sale extreme, care a fost cauzată de nevralgia trigeminală.30 Părțile biografice ale eseului sunt importante, în principal, ca fundal pentru vise De Quincey descrie mai târziu. În aceste vise, el a examinat (cu ajutorul opiumului) funcționările intime ale memoriei și ale subconștientului. Este ușor de înțeles că De Quincey „a început să folosească opiu ca articol al dietei zilnice”. El a fost dependent de droguri de la vârsta de 19 ani până a murit. Durerea nu a fost singurul motiv al dependenței sale; el a descoperit și efectul opiului asupra vieții sale spirituale. Întâmplător, a întâlnit o cunoștință de la colegiu care i-a recomandat opium pentru durerea lui.
Într-o duminică ploioasă din Londra, De Quincey a vizitat un magazin de medicamente, unde a cerut tinctura de opiu. A sosit la cazările sale și nu a pierdut nicio clipă în a lua cantitatea prescrisă. Într-o oră, el a declarat:
Oh, ceruri! Ce revulsie, ce înviere, din adâncurile sale cele mai joase ale spiritului interior! Ce apocalipsă a lumii din mine! Că durerile mele dispăruseră acum era un fleac în ochii mei; acest efect negativ a fost înghițit în imensitatea acestor efecte pozitive, care s-au deschis înaintea mea, în abisul plăcerii divine, astfel dezvăluit brusc. Aici a fost un panaceu pentru toate necazurile umane; aici era secretul fericirii, despre care filozofii se disputaseră de atâtea vârste, descoperite deodată; fericirea ar putea fi acum cumpărată pentru un ban și transportată în buzunarul vestei; Extazele portabile ar putea fi încărcate într-o sticlă cu vopsea.
Alți scriitori și poeți celebri au folosit opium. Coleridge a văzut palatul Kublai Khan într-o transă și și-a cântat laudele „într-o stare din Reverie, cauzată de 2 boabe de opiu”. Coleridge a scris: „Căci el a hrănit / și a băut laptele din Paradis”. John Keats a încercat, de asemenea, drogul și a declarat în Odea sa Melancolie: „Durează inima mea și o amorțeală amețitoare durează / simțul meu, ca deși de înălțime, am băut / Sau am golit niște opiacee plictisitoare drenurile ”.
Dacă au existat laboratoarele noastre moderne de chimie clinică, toxicologie, imunologie, hematologie-coagulare, boli infecțioase și patologie anatomică în secolele XVI-XIX, în timpul vieții Cellini, Michelangelo, Arosenius, Munch, Van Gogh, Berlioz, De Quincey și alți celebri artiștii, laboratoarele clinice, în special cele certificate de Colegiul Patologilor Americani, ar putea să fi dezvăluit misterele lor necazuri.
Deși artiștii celebri discutați în acest articol erau bolnavi, mulți au continuat să fie productivi. Este posibil ca bolile, medicamentele și substanțele chimice să le fi influențat creativitatea și productivitatea. După stabilirea diagnosticului, ajutat de descoperirile de patologie anatomică și clinică, este posibil ca acești artiști celebri să fi beneficiat de tratamentul rezultat cu tehnici medicale moderne. Laboratoarele clinice moderne ale patologilor sunt importante în rezolvarea misterelor de boli medicale de astăzi și ar fi fost importante în rezolvarea misterelor medicale de la un an.
notițe
Recunoasteri
Recunosc recunoscător lui Leikula Rebecca Carr pentru asistența sa stenografică și editorială excelentă în pregătirea acestui manuscris; William Buchanan, Terrence Washington și Mary Fran Loftus, Omni-Photo Communications, Inc, pentru expertiza lor fotografică și tehnică profesională; și Patricia A. Thistlethwaite, MD, doctor pentru revizuirea critică a manuscrisului.
1. Weatherall D. Inumanitatea medicamentului. BMJ 1994; 309: 1671-1672. [Citat PubMed]
2. Osler W. Vechile Umanități și Noua Știință. Boston, Mass: Houghton Mifflin; 1920:26-28.
3. Calman KC, Downie RS, Duthie M, Sweeney B. Literatură și medicină: un curs scurt pentru studenții de medicină. Med Educ 1988; 22: 265-269. [Citat PubMed]
4. Geelhoed G. Recordul unei cure precoce mercurice din istoria sifilisului, cu un istoric de caz al unui gen al Renașterii de sex masculin alb, de 29 de ani. Aust N Z J Surg 1978; 48: 569-594.
5. Clarkson TW, Magos L, Myers GJ. Toxicologia mercurului: expuneri curente și manifestări clinice. N Engl J Med 2003; 349: 1731-1737. [Citat PubMed]
6. Dennie CC. O istorie a sifilisului. Springfield, Ill: Charles C Thomas; 1982: 16-17.
7. Espinel CH. Guta lui Michelangelo într-o frescă de Raphael. Lancet 1999; 354: 2149-2152. [Citat PubMed]
8. Meshberger FL. O interpretare a creației lui Adam a lui Michelangelo bazată pe neuroanatomie. JAMA 1990; 264: 1837-1841. [Citat PubMed]
9. Jamison KR. Boala maniaco-depresivă și creativitatea. Sci Am 1995; 272: 62-67. [Citat PubMed]
10. Withering W. O relatare a vulpei și a unor utilizări medicale ale acesteia: cu observații practice despre picătură și alte boli (Londra, 1785: iii). În: Willius FA, Keys TE, eds. Clasicile cardiologiei 1. New York, NY: Henry Schuman; 1941:231-252.
11. Jackson H, Zerfas LG. Un caz de vedere galbenă asociată cu intoxicații digitale. Boston Med Surg J 1925; 192: 890-893.
12. Sprague HB, PD alb, Kellogg JF. Tulburări ale vederii datorate digitalizării. JAMA 1925; 85: 715-720.
13. PD alb. Un efect toxic important al supradozajului digital asupra vederii. N Engl J Med 1965; 272: 904-905. [Citat PubMed]
14. Lee TC. Intoxicația cu viziunea digitală a lui Van Gogh. JAMA 1981; 245: 727-729. [Citat PubMed]
15. Barton BH, Castelul T. Flora Medica britanică. Londra, Anglia: Chatto și Windus; 1877:181-184.
16. Piltz JR, Wertenbaker C, Lance SE, Slamovits T, Leeper HF. Toxicitatea despre dioxin: recunoașterea prezentărilor vizuale variate. J Clin Neurooftalmol 1993; 13: 275-280. [Citat PubMed]
17. Langdon HM, Mulberger RD. Tulburări vizuale după ingestia de digitalis. Am J Ophtalmol 1945; 28: 639-640.
18. Carroll FD. Simptome vizuale cauzate de digitalis. Am J Ophtalmol 1945; 28: 373-376.
19. Weiss S. Efectele corpurilor digitalice asupra sistemului nervos. Med Clin North Am 1932; 15: 963-982.
20. Weleber RG, Shults WT. Toxicitatea retinică a dioxininei: evaluare clinică și electrofiziologică a sindromului de disfuncție a conului. Arcul Oftalmol 1981; 99: 1568-1572. [Citat PubMed]
21. Binnion PF, Frazer G. [3H] Digoxina în tractul optic în intoxicația cu digoxină. J Cardiovasc Pharmacol 1980; 2: 699-706. [Citat PubMed]
22. Bonting SL, Caravaggio LL, Canady MR. Studii privind adenozina trifosfatază activată de sodiu-potasiu: apariția tijelor retiniene și relația cu rodopsina. Exp Eye Res 1964; 3: 47-56.
23. Lissner W, Greenlee JE, Cameron JD, Goren SB. Localizarea digoxinei tritiate în ochiul de șobolan. Am J Ophtalmol 1971; 72: 608-614. [Citat PubMed]
24. Albert-Puleo M. Intoxicația pe thjonion a lui Van Gogh [scrisoare]. JAMA 1981; 246: 42 [Citat PubMed]
25. Albert-Puleo M. Mitobotanica, farmacologia și chimia plantelor și derivaților care conțin tijon. Econ Botany 1978; 32: 65-74.
26. KM, Sirisoma NS, Ikeda T, Narahashi T, Casida JE. Î ± -tjonon (componenta activă a absintului): modularea receptorului de acid y-aminobutiric de tip A și detoxifiere metabolică. Proc Natl Acad Sci U S A 2000; 97: 3826-3831. [Citat PubMed]
27. Wolf PL. Dacă chimia clinică ar fi existat atunci. Clin Chem 1994; 40: 328-335. [Citat PubMed]
28. Weisbord SD, Soule JB, Kimmel PL. Otrăvuri on line: insuficiență renală acută cauzată de uleiul de pelin achiziționat prin internet. N Engl J Med 1997; 337: 825-827. [Citat PubMed]
29. Goulding PG. Muzica clasica. New York, NY: Fawcett Books; 1992.
30. Sandblom P. Creativitatea și boala. A 9-a ed. New York, NY: Marion Boyars; 1996.
Ultima actualizare: 12/05
