Obținerea bine din depresie și din depresia maniacală
A ajunge bine este un proces care a început pentru mine cu mult timp în urmă. Nu mă aștept niciodată să termin. Având în vedere răspunsuri diferite din partea adulților responsabili și a profesioniștilor din domeniul sănătății din viața mea, călătoria mea ar fi putut fi foarte diferită. În acest articol, vreau să împărtășesc ce s-a întâmplat și cum de fapt ajung bine. La încheierea articolului, voi împărtăși câteva perspective asupra modului în care cred că viața mea ar fi putut fi diferită (și am evitat multă durere) și modul în care simptomele depresiei și depresiei maniacale ar putea fi abordate mai adecvat pentru a ne feri de a deveni „pacienți cronici psihici”. (Cred că tulburările psihiatrice, la fel ca în cazul tuturor tulburărilor, au o componentă fiziologică și una psihologică. Răspunsul la anumite scenarii de tratament, management și auto-ajutor variază în funcție de fiecare individ. Nu există un singur răspuns pentru toată lumea. Trebuie să căutăm fiecare cale potrivită pentru noi înșine.)
Când a început instabilitatea dispoziției mele? Cred că a început atunci când am simțit pentru prima dată că sunt diferit de ceilalți copii din școală. Nu știam ce este diferit despre mine, dar știam că ceva era diferit. Sa întâmplat pentru că prietenul meu a fost lovit de o mașină și ucis când mergeam acasă de la școală, când aveam cinci ani? Sa întâmplat pentru că mama mea era într-un spital de mentalitate? A fost pentru că nu m-am simțit vreodată dorit, afirmat sau iubit? Sa întâmplat pentru că au fost două rude masculine mai mari care m-au hărțuit și m-au molestat mulți ani? Sa întâmplat pentru că un îngrijitor îmi spunea toate lucrurile care nu erau în regulă? Când mă uit înapoi la fotografiile cu mine când eram fetiță, este clar că arătam ca orice alt copil. Ce a fost în mintea mea care m-a făcut diferit?
Uneori renunțam la disperare și petreceam cât mai mult timp, singur în camera mea, plângând necontrolat. În alte momente, am răspuns la circumstanțele sumbre ale vieții mele, fiind un exagerat de „prea luminos și vesel”. Nu a părut niciodată vreun teren de mijloc.
Chiar și atunci, când eram copil și adolescent, căutam răspunsuri-modalități de a mă simți mai bine. Am devenit un cititor avid de articole și cărți de revistă de ajutor. Am încercat dieta și exercițiile fizice. Am încercat constant să obțin o perfecțiune evazivă. Nimic nu a ajutat mult.
Dar am trecut. Când am terminat școala, am făcut toate lucrurile pe care trebuiau să le facă femeile în acele zile. Mergeți la facultate, căsătoriți-vă și aveți o familie. Uneori totul părea atât de greu. Alteori, totul părea atât de ușor. Viața tuturor a fost așa? Încercați să continuați sau mergeți prea repede.
Apoi a venit o perioadă în care depresia a devenit prea adâncă. Nu puteam să mă dau jos din pat, cu atât mai puțin să am grijă de cei cinci copii ai mei și să administrez școala privată mică pe care am început-o când mă simțeam „sus”. M-am dus să văd un psihiatru. El mi-a ascultat povestea și a spus că nu există nicio întrebare despre asta. Eram depresiv maniacal ca mama. El a spus că litiu de trei ori pe zi va avea grijă de toată problema. Ce răspuns ușor! Am fost încântat.
Timp de zece ani, mi-am luat litiu și am continuat să fac tot ce am putut pentru a mă îmbunătăți. Viața mea a continuat să fie foarte haotică. Dar urcușurile mele nu au fost atât de sus, iar neplăcerile mele nu au fost atât de jos.
Apoi am fost depășit cu un episod periculos de toxicitate cu litiu. De ce nu mi-a spus nimeni vreodată că, dacă îți iei litiu atunci când ești deshidratat de la un stomac, poți obține litiu (Eskalit) toxicitate? Vino să mă gândesc la asta, știam foarte puțin despre această substanță pe care mi-am pus-o atât de religios în gură. Deși făceam tot ce îmi stă în putere pentru a mă păstra bine, am tot simțit că responsabilitatea finală pentru starea mea de bine a fost în mâinile psihiatrului meu. Am avut încredere totală că el ia deciziile corecte în numele meu.
După experiența cu toxicitate cu litiu, corpul meu nu părea să-l mai dorească. De fiecare dată când am încercat să o iau, simptomele toxicității reveneau. Și fără ea, acele depresiuni adânci întunecate și perioade de înaltă realizare au revenit. Abia acum erau copleșitori. Depresiunile erau întunecate și suicidare. Mania era în totalitate scăpată de sub control. Psihoza a devenit un mod de viață. Mi-am pierdut slujba. Prietenii și membrii familiei s-au sprijinit. Am petrecut luni întregi în secția de psihiatrie. Viața mea s-a simțit parcă alunecând. Au încercat un medicament după altul, de obicei mai multe la un moment dat. Nimic nu părea să mă readucă la viață.
Prin ceață, căutam răspunsuri. M-am întrebat cum trec alte persoane cu aceste tipuri de episoade. Toți nu ar putea fi ca mine - incapabili să lucreze și aproape incapabili să aibă grijă de mine. L-am întrebat pe medicul meu cum ajung persoanele cu depresie maniacală de la o zi la alta. Mi-a spus că îmi va primi aceste informații. M-am așteptat cu nerăbdare următoarea vizită, așteptând pe deplin să găsesc câteva răspunsuri. Ce dezamagire! El a spus că există informații despre medicamente, spitalizare și reținere, dar nimic despre modul în care oamenii își trăiesc viața.
Am dus această dilemă consilierului meu de reabilitare profesională, care încerca disperat să găsească un loc în lume pentru această femeie bolnavă mintală. I-am descris un vis. Un vis de a afla cum ceilalți cu depresie și depresie maniacală se mențin stabile. Spre surprinderea mea, mi-a susținut ideile. Cu ea ca susținere și cu ajutorul unui plan PASS de securitate socială, am început un studiu asupra a 120 de persoane care au acceptat să-și împărtășească strategiile de păstrare.
Când informațiile au început să vină, creierul meu de ceață s-a speriat. Cum aveam de gând să compilez aceste date și să le pun într-un fel de format care ar putea fi util pentru mine și pentru alții ca mine? Am continuat să conectez. Informațiile erau atât de fascinante încât am fost atrasă de ea. Încă o dată, am avut ceva de făcut. Cred că întoarcerea mea la wellness a început de acolo.
Primul și cel mai important lucru pe care l-am învățat din compilarea acestor date a fost că există o mulțime de HOPE. Contrar credinței populare, persoanele cu episoade recurente de depresie și depresie maniacală, ajung bine, stau bine timp îndelungat și fac ceea ce vor cu viața lor. Acest mesaj de speranță, pe care nu îl auzisem niciodată, trebuie să fie răspândit de toți cei care știm că este adevărat.
În curând am luat cunoștință de o diferență clară în răspunsurile participanților la studiu. Unii oameni își învinovățeau instabilitatea asupra tuturor celorlalți. "Dacă numai părinții mei nu ar fi ...", "dacă numai medicul meu ar încerca ...", "dacă numai profesorul meu din clasa a patra ar fi avut ...", etc. Instabilitatea stării de spirit controla viața acestor oameni. Alții își asumau responsabilitatea pentru propriile lor vieți, se pledau pentru ei înșiși, se educau, obțineau sprijinul de care aveau nevoie, etc. Puteți paria că am făcut o față aproape în acel moment și m-am alăturat rândurilor de oameni care își asumă responsabilitatea pentru ei înșiși cât de repede mi-ar putea creierul. Acesta a fost primul pas uriaș în drumul meu de întoarcere la viață.
Apoi am aflat de la acești oameni care aveau atâtea cunoștințe de împărtășit, încât a trebuit să pledez pentru mine, nu oricât de dificil ar putea părea pentru cineva cu dispoziții care să oscileze sălbatic și stima de sine în subsol. Am început să mă gândesc la ceea ce îmi doream pentru mine în ceea ce privește tratamentul, locuința, relațiile, sprijinul, munca și activitățile. Apoi mi-am dat seama de strategii pentru ca aceste lucruri să se întâmple și am plecat pentru asta. Lucrurile au început să se schimbe în viața mea și continuă să se schimbe. Viața mea devine din ce în ce mai bună.
Așa cum au făcut mulți alții, dar nu am avut-o, am început să mă educ. Am citit tot ce am putut despre depresie, depresie maniacală, medicamente și tratamente alternative. Am contactat organizațiile naționale, de stat și locale pentru ajutor în acest proces. Le-am spus profesioniștilor din domeniul sănătății ce-mi doresc și mă așteptam de la ei, mai degrabă decât să depind de ei să ia decizii pentru mine. Am început să am grijă mai bună de mine. Am dezvoltat un plan care a instruit anumite persoane să ia decizii pentru mine în cazul în care nu le puteam lua pentru mine și le-am spus cum vreau să fiu tratat în aceste circumstanțe.
Prin acest efort am descoperit că, deși fusesem internat în mai multe centre medicale importante, nimeni nu se deranja să-mi facă un test tiroidian complet. Am descoperit că am hipotiroidism sever (hipotiroidismul provoacă depresie) care trebuia tratat. Odată ce a început acest tratament, mintea mea a început să se limpezească și progresul meu a fost remarcabil.
M-am conectat la mișcarea națională a supraviețuitorilor psihiatrici. Am început să particip la întâlniri și conferințe cu alte persoane ale căror călătorii au fost similare cu ale mele. M-am simțit validat și afirmat. Am început să predau cu seriozitate abilitățile pe care le învățam prin studiul meu către alții care ar putea beneficia așa cum eram.
Cu ajutorul mai multor consilieri excelenți, co-consiliere și numeroase resurse de auto-ajutor, m-am angajat să cunosc cunoștințele eu și simptomele mele într-o încercare de succes de a descoperi semne de avertizare precoce ale stărilor de spirit iminente și, de fapt, le-am tăiat la trece. La început, am elaborat diagrame detaliate zilnice pentru a mă ajuta în acest proces. Pe măsură ce m-am cunoscut mai bine, am descoperit că nu mai aveam nevoie să folosesc topurile.
Acum, pe măsură ce observ semne de avertizare timpurie, le ameliorează cu o varietate de tehnici simple, sigure, ieftine sau gratuite, eficiente, de autoajutor, inclusiv reducerea stresului și tehnici de relaxare, de a vorbi cu un susținător, de consiliere de la egal la egal, de a face activități de care mă bucur și de care știu mă fac să mă simt mai bine, să fac efort, să îmi îmbunătățesc dieta și să simplific viata mea.
Am descoperit că dieta mea afectează într-adevăr modul în care mă simt. Dacă supraîncărc cu mâncare, gunoi și cofeină, mă simt curând simțitor. Dacă îmi concentrez dieta pe carbohidrați cu complexe ridicate (șase porții de boabe și cinci porții de legume pe zi) mă simt grozav. Am obișnuit să păstrez o varietate de alimente sănătoase ușor de fixat la îndemână, așa că nu voi ceda în capcana alimentelor neplăcute atunci când nu am chef de gătit.
Încerc să ies la plimbare în fiecare zi. Acest lucru îmi oferă două lucruri - exercițiu, care mă face să mă simt mai bine, iar lumina prin ochii pe care i-am găsit ajută. Lumina a fost o mare problemă pentru mine. Pe măsură ce zilele devin mai scurte și mai întunecate toamna, depresia mea de iarnă începe să se instaleze. Practic, am eliminat aceste depresii de iarnă, ieșind afară cel puțin jumătate de oră pe zi și completându-mi lumina timp de două ore dimineața cu o cutie de lumină.
Am scăpat de pătura mea electrică și am înlocuit o toaletă caldă după ce am descoperit efectele periculoase de a fi înfășurat într-un câmp electromagnetic toată noaptea. Am observat o altă creștere pozitivă în starea mea de bine, după ce am făcut această schimbare.
Am realizat în sfârșit că îmi creez gândurile și le pot schimba. Am muncit din greu la schimbarea vechilor modele de gândire negativă care cresc depresia la altele noi, pozitive. Cred că voi face mereu această muncă. De exemplu, când mama era deprimată, de multe ori repetă, de multe ori, de mii de ori pe zi, „vreau să mor”. Când m-am deprimat, am început să fac același lucru. Cu cât spuneam „vreau să mor”, cu atât am devenit mai sinucigaș. În sfârșit mi-am dat seama că, dacă am spus în schimb, „aleg să trăiesc” mă simțeam mult mai bine și ideea de sinucidere a scăzut.
Un alt gând care m-a plictisit a fost „nu am realizat niciodată nimic”. Am decis să adopt o altă abordare. Am decis că am reușit foarte mult. O vreme am devenit destul de fanatic în ceea ce privește realizarea unor liste lungi de lucruri pe care le realizasem. Totul de la trezirea dimineața și finalizarea grădiniței până la două grade de masterat și creșterea a cinci copii a fost pe liste. După un timp, mi-am dat seama că nu mai trebuie să fac aceste liste, că acest gând negativ nu mai este un factor în viața mea.
Când gândurile negative devin obsesive, port o bandă de cauciuc la încheietură. De fiecare dată când încep să gândesc gânduri negative, prind banda de cauciuc. Îmi amintește să mă concentrez asupra unor aspecte mai pozitive din viața mea. O bandă de cauciuc de la încheietura mâinii este o idee pentru familie și prieteni, că lucrez la gânduri obsesive.
Folosirea tehnicilor de terapie cognitivă pentru a consolida vorbirea pozitivă de sine, tratându-mă din ce în ce mai bine și Petrecând timp cu membrii familiei și cu prietenii care mă afirmă, mi-am ridicat stima de sine din afara adâncimi. Când observ că încep să mă simt rău în legătură cu mine (un semn de avertizare timpurie a depresiei) mă repet și peste propria mea declarație personală despre valoarea mea. Este „Sunt o persoană minunată, specială, unică și merit tot ce e mai bun pe care viața trebuie să o ofere”.
Lucrând cu mai mulți consilieri excepționali, practicieni de îngrijire a sănătății alternative și folosind o varietate de resurse de auto-ajutor, am învățat o varietate de exerciții de reducere a stresului și relaxare. Folosesc zilnic aceste tehnici pentru a-mi crește sentimentele de bunăstare, pentru a reduce anxietatea și pentru a mă ajuta să dorm. Când observ că am semne de avertizare timpurie de depresie sau manie, măresc numărul de ori pe zi când fac aceste simple exerciții de respirație profundă, de relaxare progresivă.
Am învățat că trebuie să am un sistem de asistență structurat la care să pot apela atunci când lucrurile devin dure, precum și să împărtășesc momentele bune. Am o listă de cinci persoane (o păstrez prin telefon) cu care am un acord de sprijin reciproc. Țin contact regulat cu acești oameni. Adesea ne reunim pentru prânz, plimbare, film sau alte activități de care ne bucurăm amândoi. Când lucrurile se îngreunează, îi chem pe ei să asculte, să-mi dea sfaturi și să mă ajute să iau decizii. Și eu fac la fel pentru ei. Aceasta a fost o amploare extraordinară pentru sănătatea mea.
I-am cunoscut pe unii dintre susținătorii mei prin participarea periodică la grupuri de sprijin pentru femei și pentru persoanele cu tulburări de dispoziție. Alții sunt membri de familie sau prieteni vechi cu care acum am un acord de sprijin reciproc.
Aflu că oamenii sunt mai dispuși să fie susținătorii mei acum, că muncesc din greu pentru a-mi asuma responsabilitatea pentru propria mea stare de bine. Le place aranjamentul de sprijin reciproc - trebuie să meargă pe ambele sensuri. Când îmi dau seama că un susținător nu mă întreabă la fel de mult ca mine. Le tratez la prânz sau la un film, le cumpăr un mic cadou sau le ajut o corvoadă.
Susținătorii mei le place să știe că nu sunt singura persoană de care depind. Ei știu că, dacă le este greu și nu pot fi de niciun ajutor pentru mine, există întotdeauna pe cineva care pot apela.
Consilierii mei m-au ajutat să dau drumul unor abilități sociale slabe, care, de asemenea, mi-au fost mai ușor să am un sistem puternic de sprijin.
Susținătorii mei includ o echipă excelentă de profesioniști în domeniul sănătății, care includ un consilier de femeie cu cel mai înalt nivel endocrinolog (medic specializat în boli ale sistemului glandelor endocrine), mai mulți lucrători ai corpului și alternative consultanți de îngrijire. Îmi reamintesc, sunt responsabil. Dacă cineva sugerează un posibil tratament, îl studiez gânditor înainte de a lua o decizie de a continua.
Folosesc foarte mult consilierea colegilor. Trebuie să-l folosesc mai mult. Chiar ajută. Mă reunesc cu un prieten pentru o perioadă de timp convenită. Împărțim timpul în jumătate. Jumătate de timp în care vorbesc, plâng, zâmbesc, strălucesc, scutur, orice se simte bine. Cealaltă persoană ascultă și este de susținere, dar niciodată critică, judecată și se abține să dea sfaturi. Cealaltă jumătate a timpului este timpul lor pentru a primi același serviciu. Ședințele sunt total confidențiale.
Exercițiile de focalizare mi-au fost recomandate de colegii din Anglia care le folosesc în mod regulat pentru a evita episoadele de depresie sau manie. Sunt exerciții simple de auto-ajutor care mă ajută să ajung la rădăcina sentimentelor mele. De câte ori încep să mă simt copleșit, mă întind și mă relaxez. Apoi îmi pun o serie de întrebări simple care mă conduc spre o nouă perspectivă. Adesea sugerez altora să citească a carte de focalizare sau mergând la un seminar de concentrare. Am inclus un capitol pe concentrarea în ultima mea carte.
O decizie foarte importantă pe care am luat-o este aceea că nu voi mai lua în considerare sinuciderea și nici nu voi încerca să-mi iau propria viață. Am decis să fiu în această perioadă și mă voi confrunta cu orice va apărea. Și de când am luat această decizie, a trebuit să o fac de multe ori. Am întărit din nou această alegere și nu-mi permit să mă sinucid.
Mă uit înapoi la viața mea și mă gândesc la modul în care lucrurile ar fi putut fi diferite.
- Ce se întâmplă dacă, când prietenul meu a fost lovit de o mașină, adulții din viața mea m-au ținut, lăsați-mă să plâng, mi-au afirmat frica, durerea și singurătate și m-am așezat toată noaptea când am avut coșmaruri în loc să încerc să-mi umplu viața cu activitate, așa că și eu ar „uita”.
- Ce se întâmplă dacă, când au dus-o pe mama mea la spitalul mental, cineva m-a ținut și m-a mângâiat și mi-a recunoscut tristețea, mai degrabă decât să mă lase să plâng singură?
- Ce se întâmplă dacă adulții din viața mea m-ar fi protejat de băieții care mă hărțuiau și mă molestau, mai degrabă decât să-mi spună că trebuie să fac ceva pentru a-i „duce mai departe”?
- Dar dacă îngrijitorul meu m-ar fi lăudat mai degrabă decât m-ar fi criticat? Dacă mi-ar fi spus cât de drăguț și strălucitor și creativ și prețios am fost așa încât am crezut în mine în loc să cred că sunt o fată „proastă”?
- Ce se întâmplă dacă colegii mei de școală m-ar fi înconjurat de o îngrijire iubitoare în loc să mă ostracizeze, pentru că mama mea era într-un spital de mentalitate?
- De ce au crezut că mama s-ar înțelege bine dacă ar fi închis-o într-un spital întuneric mirositor, unde ea S-a culcat într-o cameră cu alți 40 de pacienți, fără intimitate, fără afirmare și fără sprijin - un trai iad? Să presupunem că, în schimb, tratamentul a constat într-un sprijin cald și iubitor. Poate aș fi avut o mamă când am fost crescut.
- Să presupunem că primul medic care mi-a spus că sunt depresiv maniacal mi-a spus că starea mea de sănătate depinde de mine, că trebuie să învăț despre ascensiuni și coborâri ale dispoziției, că o examinare fizică completă a fost necesară identificarea cauzei instabilității, că dieta face diferența, exercițiile fizice sunt de mare ajutor, sprijinul adecvat poate face diferența între o zi bună și una rea, etc?
Un viitor scenariu de cel mai bun caz mă intrigă - viziunea mea despre modul în care persoanele care sunt copleșite de simptome incomode sau bizare ar putea fi tratate în viitor. Tratamentul ar începe atunci când l-am solicitat (ceea ce, având în vedere acest scenariu, îl vom face cu siguranță mai des) pentru copleșitor depresie, manie de sub control, iluzii înfricoșătoare sau halucinații sau obsedare pentru sinucidere sau răni noi insine. Atunci când ne adresăm pentru ajutor, persoanele îngrijite calde și pline de iubire ne oferă o varietate de opțiuni, disponibile imediat. Opțiunile includ o navă de croazieră, o stațiune montană, un fermier din Midwest sau un hotel cu pantă. Toate includ oportunități de consultare și tratament cu profesioniști de prim rang, îngrijire și îngrijire medicală. O piscină, jacuzzi, saună, baie de aburi și cameră de lucru sunt disponibile în orice moment. O gamă de mâncare sănătoasă este oferită. Expresia creativă printr-o mare varietate de mijloace de artă este disponibilă. Masajul și alte tipuri de lucrări corporale sunt incluse la cerere. Sunt oferite clase de reducere a stresului și relaxare. Grupurile de sprijin sunt disponibile în mod voluntar. Oameni calzi, care oferă sprijin, sunt disponibili în orice moment pentru a-i asculta, ține și încuraja. Exprimarea emoției este încurajată. Membrii familiei și prietenii aleși de tine sunt bineveniți să vină alături. Când este preferat, astfel de servicii pot fi chiar disponibile în setările de acasă. Înțelegerea angajatorilor ar fi bucuroasă să acorde timp angajaților pentru această experiență de promovare a sănătății. Având în vedere aceste circumstanțe, cât timp ți-ar fi nevoie să te simți bine?
Următor →: Ghid pentru elaborarea unui WRAP - Plan de acțiune pentru recuperarea sănătății
~ înapoi la pagina principală de recuperare a sănătății mintale
~ articole din biblioteca depresiei
~ toate articolele despre depresie