Ce este homeopatia?

February 09, 2020 08:51 | Miscelaneu
Informații detaliate despre homeopatie, remedii homeopate, practicieni homeopati și cercetări științifice cu privire la funcționarea homeopatiei.

Informații detaliate despre homeopatie, remedii homeopate și practicieni homeopati și dacă homeopatia funcționează.

Pe aceasta pagina:

  1. Ce este homeopatia?
  2. Care este istoria descoperirii și utilizării homeopatiei?
  3. Ce fel de pregătire primesc practicienii homeopati?
  4. Ce fac practicienii homeopati în tratarea pacienților?
  5. Ce sunt remediile homeopate?
  6. Cum reglementează Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) remediile homeopate?
  7. Au fost raportate efecte secundare sau complicații din utilizarea homeopatiei?
  8. Ce a descoperit cercetarea științifică dacă funcționează homeopatia?
  9. Există controverse științifice asociate cu homeopatia?
  10. NCCAM finanțează cercetarea privind homeopatia?
  11. Pentru mai multe informatii
  12. Referințe
  13. Anexa I
  14. Anexa II

Homeopatia („home-ee-AH-pah-thy”), cunoscută și sub numele de medicină homeopatică, este o formă de îngrijire a sănătății care s-a dezvoltat în Germania și se practică în Statele Unite de la începutul secolului al XIX-lea. Practicanții homeopati sunt numiți în mod obișnuit homeopați. Această fișă informativă răspunde la câteva întrebări frecvente despre homeopatie și analizează cercetările științifice privind utilizarea și eficacitatea acesteia.

instagram viewer
vizualizator de poveste instagram

Puncte cheie

  • În homeopatie, o premisă cheie este că fiecare persoană are energie numită forță vitală sau răspuns de auto-vindecare. Când această energie este perturbată sau dezechilibrată, apar probleme de sănătate. Homeopatia își propune să stimuleze propriile răspunsuri de vindecare ale corpului.

  • Tratamentul homeopatic presupune administrarea unor doze extrem de mici de substanțe care produc simptome caracteristice bolii la persoanele sănătoase atunci când sunt administrate în doze mai mari. Această abordare se numește „ca vindecări de genul”.


  • Au fost propuse diverse explicații cu privire la modul în care homeopatia ar putea funcționa. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste explicații nu a fost verificată științific.

  • Studiile de cercetare privind homeopatia au fost contradictorii în constatările lor. Unele analize au concluzionat că nu există dovezi puternice care să susțină homeopatia la fel de eficace pentru orice afecțiune clinică. Cu toate acestea, alții au găsit efecte pozitive din homeopatie. Efectele pozitive nu sunt explicate cu ușurință în termeni științifici.

  • Este important să informați toți furnizorii de servicii medicale despre orice terapie pe care o utilizați sau o luați în considerare, inclusiv tratamentul homeopat. Acest lucru este pentru a asigura un curs de îngrijire sigur și coordonat.

1. Ce este homeopatia?

Termenul homeopatie provine din cuvintele grecești homeo, care înseamnă similar, și patos, care înseamnă suferință sau boală. Homeopatia este un sistem medical alternativ. Sistemele medicale alternative sunt construite pe sisteme complete de teorie și practică și au evoluat adesea în afară de și mai devreme decât abordarea medicală convențională utilizată în Statele Unite.A Homeopatia adoptă o abordare diferită de medicina convențională în diagnosticarea, clasificarea și tratarea problemelor medicale.

Conceptele cheie ale homeopatiei includ:

  • Homeopatia urmărește să stimuleze mecanismele și procesele de apărare ale organismului, astfel încât să prevină sau să trateze bolile.

  • Tratamentul presupune administrarea unor doze foarte mici de substanțe numite remedii care, potrivit homeopatiei, ar produce aceleași simptome sau aceleași simptome de boală la persoanele sănătoase dacă acestea ar fi administrate în mai mari dozele.

  • Tratamentul în homeopatie este individualizat (adaptat fiecărei persoane). Practicanții homeopati selectează remedii în conformitate cu o imagine totală a pacientului, incluzând nu numai simptome, ci stilul de viață, stările emoționale și mentale și alți factori.

A. Medicina convențională, așa cum este definită de NCCAM, este medicina practicată de deținătorii de MD (medic) sau D.O. (doctor în osteopatie) și de către profesioniștii lor din domeniul sănătății, cum ar fi kinetoterapeuții, psihologii și persoanele înregistrate asistente medicale. Unii practicanți medicali convenționali sunt, de asemenea, practicanți ai medicinei complementare și alternative. Pentru a afla mai multe despre acești termeni, consultați fișa informativă NCCAM "Ce este medicina complementară și alternativă?"

2. Care este istoria descoperirii și utilizării homeopatiei?b

La sfârșitul anilor 1700, Samuel Hahnemann, medic, chimist și lingvist din Germania, a propus o nouă abordare a tratamentului bolilor. Acest lucru a fost într-un moment în care cele mai frecvente tratamente medicale erau dure, cum ar fi sângerarea,c purjarea, vezicularea și utilizarea sulfului și a mercurului. La acea vreme, existau puține medicamente eficiente pentru tratarea pacienților, iar cunoștințele despre efectele acestora erau limitate.

Hahnemann era interesat de dezvoltarea unei abordări mai puțin amenințătoare a medicinii. Se pare că primul pas major a fost când a tradus un text pe bază de plante și a citit despre un tratament (scoarță de cinchona) folosit pentru a vindeca malaria. A luat niște scoarță de cinchona și a observat că, ca persoană sănătoasă, a dezvoltat simptome care erau foarte asemănătoare cu simptomele malariei. Acest lucru l-a determinat pe Hahnemann să considere că o substanță poate crea simptome pe care le poate ameliora. Acest concept este numit „principiul similia” sau „ca vindecări ca”. Principiul similia a avut o istorie anterioară în medicină, de la Hipocrate în Antichitate Grecia - care a remarcat, de exemplu, că vărsăturile recurente ar putea fi tratate cu un emetic (cum ar fi ipecacuanha) care ar fi de așteptat să o înrăutățească - pentru populație medicament.14,15 O altă modalitate de a vedea „cum ar fi vindecări precum” este că simptomele fac parte din încercarea organismului de a se vindeca - de exemplu, febra se poate dezvolta ca o rezultatul unui răspuns imun la o infecție și o tuse poate ajuta la eliminarea mucusului - și se pot administra medicamente pentru a sprijini această auto-vindecare raspuns.

Hahnemann a testat substanțe unice, pure pe el însuși și, în forme mai diluate, pe voluntari sănătoși. A ținut evidențe meticuloase ale experimentelor sale și ale răspunsurilor participanților și a combinat aceste observații - cu informații din practica clinică, utilizările cunoscute ale ierburilor și altor substanțe medicamentoase și toxicologie,d tratând în cele din urmă bolnavii și dezvoltând practica clinică homeopatică.

Hahnemann a adăugat două elemente suplimentare la homeopatie:

  • Un concept care a devenit „potențare”, care susține că diluarea sistematică a unei substanțe, cu agitare puternică la fiecare pas de diluare, face ca remediul să fie mai eficient, nu mai puțin eficient, prin extragerea esenței vitale a substanţă. Dacă diluarea continuă până la un punct în care moleculele substanței au dispărut, homeopatia susține că „memoria” lor - adică efectele pe care le-au exercitat asupra moleculelor de apă din jur - pot fi încă terapeutic.

  • Un concept conform căruia tratamentul trebuie selectat pe baza unei imagini totale a individului și a simptomelor acestuia, nu numai pe baza simptomelor unei boli. Homeopații evaluează nu numai simptomele fizice ale unei persoane, ci și emoțiile, stările mentale, stilul de viață, nutriția și alte aspecte ale acesteia. În homeopatie, diferite persoane cu aceleași simptome pot primi diferite remedii homeopate.

Hans Burch Gram, un medic născut în Boston, a studiat homeopatia în Europa și a introdus-o în Statele Unite în 1825. Imigranții europeni instruiți în homeopatie au făcut, de asemenea, tratamentul din ce în ce mai disponibil în America. În 1835, primul colegiu medical homeopat a fost înființat în Allentown, Pennsylvania. La începutul secolului al XX-lea, 8 la sută din toți practicienii medicali americani erau homeopați și în Statele Unite existau 20 de colegii medicale homeopate și peste 100 de spitale homeopate State.

La sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea, s-au făcut numeroase progrese medicale, precum recunoașterea mecanismelor bolii; Teoria germenilor lui Pasteur; dezvoltarea tehnicilor antiseptice; și descoperirea anesteziei cu eter. În plus, a fost lansat un raport (așa-numitul „Raport Flexner”) care a declanșat schimbări majore în educația medicală americană. Homeopatia a fost printre disciplinele afectate negativ de aceste evoluții. Majoritatea școlilor medicale homeopate s-au închis și, prin anii 1930, altele s-au convertit la școlile medicale convenționale.

În anii 1960, popularitatea homeopatiei a început să reînvie în Statele Unite. Potrivit unui sondaj realizat în 1999 în rândul americanilor și al sănătății acestora, peste 6 milioane de americani au folosit homeopatia în ultimele 12 luni.16 Organizația Mondială a Sănătății a remarcat în 1994 că homeopatia a fost integrată în sănătatea națională sisteme de îngrijire din numeroase țări, inclusiv Germania, Regatul Unit, India, Pakistan, Sri Lanka și Mexic.7 Există mai multe școli de practică în cadrul homeopatiei.17

Persoanele care utilizează homeopatia fac acest lucru pentru a aborda o serie de probleme de sănătate, de la sănătate și prevenire la tratamentul leziunilor, bolilor și afecțiunilor. Studiile au constatat că mulți oameni care solicită îngrijire homeopatică o caută pentru ajutor cu o afecțiune cronică.18,19,20 Mulți utilizatori de homeopatie se tratează cu produse homeopate și nu consultă un profesionist.13

b. Punctele 1-13 din referințe au servit ca surse generale pentru această discuție istorică.

c. Sângerarea a fost o practică de vindecare folosită de mai multe secole. În vărsarea sângelui, au fost făcute incizii în organism pentru a scurge o cantitate de sânge, în credința că acest lucru ar ajuta la drenarea „sângelui rău” sau a bolii.

d. Toxicologia este știința efectelor substanțelor chimice asupra sănătății umane.

Referințe

3. Ce fel de pregătire primesc practicienii homeopati?

În țările europene, formarea în homeopatie este de obicei urmărită fie ca o diplomă profesională primară absolvită peste 3 până la 6 ani sau ca o formare postuniversitară pentru medici.14

În Statele Unite, formarea în homeopatie este oferită prin programe de diplomă, programe de certificat, cursuri scurte și cursuri de corespondență. De asemenea, formarea homeopatică face parte din educația medicală în natură.e Majoritatea homeopatiei din Statele Unite se practică împreună cu o altă practică de îngrijire a sănătății pentru care medicul este autorizat, de exemplu ca medicină convențională, naturistă, chiropractică, stomatologie, acupunctură sau medicină veterinară (homeopatia este utilizată pentru a trata animale).

Legile cu privire la ceea ce este necesar pentru a practica homeopatia variază între state. Trei state (Connecticut, Arizona și Nevada) acordă licență medicilor special pentru homeopatie.

e. Naturopatia, cunoscută și sub numele de medicină naturopatică, este un sistem medical alternativ care pune accentul pe abordările naturale de vindecare (cum ar fi ierburile, nutriția și mișcarea sau manipularea corpului). Unele elemente ale naturii sunt similare cu homeopatia, cum ar fi intenția de a susține propriul răspuns de auto-vindecare al organismului.

4. Ce fac practicienii homeopati în tratarea pacienților?

De obicei, în homeopatie, pacienții au o primă vizită lungă, în timpul căreia furnizorul efectuează o evaluare aprofundată a pacientului. Aceasta este utilizată pentru a ghida selectarea unuia sau mai multor remedii homeopate. În timpul vizitelor de urmărire, pacienții raportează modul în care răspund la remediu sau remedii, ceea ce îl ajută pe medic să ia decizii cu privire la tratamentul suplimentar.

5. Ce sunt remediile homeopate?

Cele mai multe remedii homeopate sunt derivate din substanțe naturale care provin din plante, minerale sau animale. Un remediu este preparat prin diluarea substanței într-o serie de pași (așa cum sa discutat în întrebarea 2). Homeopatia afirmă că acest proces poate menține proprietățile de vindecare ale unei substanțe, indiferent de câte ori a fost diluată. Multe remedii homeopate sunt atât de diluate încât nu rămâne o singură moleculă din substanța naturală originală.12,21 Remediile sunt vândute sub formă lichidă, de pelete și tablete.

6. Cum reglementează Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) remediile homeopate?

Datorită utilizării lor îndelungate în Statele Unite, Congresul SUA a adoptat o lege în 1938 prin care se declara că remediile homeopate trebuie reglementate de FDA în același mod ca medicamentele fără prescripție medicală, fără prescripție medicală (OTC), ceea ce înseamnă că pot fi achiziționate fără un medic reteta medicala. Astăzi, deși medicamentele convenționale pe bază de prescripție medicală și noile medicamente OTC trebuie să fie supuse unor teste și revizuiri amănunțite de către FDA pentru siguranță și eficacitate înainte ca acestea să poată fi vândute, această cerință nu se aplică remediilor homeopate.

Remediile sunt necesare pentru a îndeplini anumite standarde legale pentru rezistență, calitate, puritate și ambalare. În 1988, FDA a solicitat ca toate remediile homeopate să enumere indicațiile pentru utilizarea lor (adică problemele medicale care trebuie tratate) pe etichetă.22,23 FDA solicită, de asemenea, eticheta pentru a enumera ingredientele, diluțiile și instrucțiunile de utilizare în condiții de siguranță.

Liniile directoare pentru remediile homeopate se găsesc într-un ghid oficial, Farmacopeea Homeopatică a Regatului Unit State, care este autorul unei organizații neguvernamentale, nonprofit, de reprezentanți ai industriei și homeopatici experți.24 Farmacopeea include, de asemenea, dispoziții pentru testarea de noi remedii și verificarea eficacității lor clinice. Remediile de pe piață înainte de 1962 au fost acceptate în Farmacopeea Homeopatică a Statelor Unite pe baza utilizării istorice, mai degrabă decât a dovezilor științifice din studiile clinice.

7. Au fost raportate efecte secundare sau complicații din utilizarea homeopatiei?

FDA a aflat de câteva rapoarte de boli asociate cu utilizarea remediilor homeopate. Cu toate acestea, FDA a examinat aceste rapoarte și a decis că remediile nu ar putea fi cauza, din cauza diluțiilor ridicate.3

Iată câteva informații generale raportate despre riscuri și efecte secundare în homeopatie:

Medicamentele homeopate în diluții mari, luate sub supravegherea unor profesioniști instruiți, sunt considerate sigure și este puțin probabil să provoace reacții adverse severe.25

Unii pacienți declară că se simt mai rău pentru o scurtă perioadă de timp după ce au început remedii homeopate. Homeopații interpretează acest lucru ca fiind un organism care stimulează temporar simptomele în timp ce depune eforturi pentru a restabili sănătatea.

Remediile homeopate lichide pot conține alcool și li se permite să aibă niveluri mai mari de alcool decât drogurile convenționale pentru adulți. Acest lucru poate fi îngrijorător pentru unii consumatori. Cu toate acestea, nu au fost raportate efecte adverse ale nivelului de alcool nici FDA, nici în literatura științifică.3

Remediile homeopate nu sunt cunoscute pentru a interfera cu medicamentele convenționale; cu toate acestea, dacă luați în considerare utilizarea de remedii homeopate, ar trebui să discutați acest lucru cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Dacă aveți mai mulți furnizori, discutați-i cu fiecare.

Ca și în cazul tuturor medicamentelor, o persoană care ia un remediu homeopat este recomandată să:

Contactați furnizorul său de asistență medicală dacă simptomele sale continuă să nu fie îmbunătățite mai mult de 5 zile.

Nu lăsați remediul la îndemâna copiilor.

Consultați un furnizor de servicii medicale înainte de a utiliza produsul dacă utilizatorul este o femeie gravidă sau care alăptează un copil.

Referințe

8. Ce a descoperit cercetarea științifică dacă funcționează homeopatia?

Această secțiune rezumă rezultatele din (1) studii clinice individuale (studii de cercetare la oameni) și (2) analize largi ale grupurilor de studii clinice.

Rezultatele studiilor clinice individuale controlate de homeopatie au fost contradictorii. În unele studii, homeopatia pare să nu fie mai utilă decât un placebo; în alte studii, s-au văzut unele beneficii pe care cercetătorii le credeau mai mari decât s-ar aștepta de la un placebo.f Anexa I detaliază rezultatele studiilor clinice.

Analizele sistematice și meta-analizele analizează mai larg colecțiile unui set de rezultate din studiile clinice. Exemplele recente ale acestor tipuri de analize sunt detaliate în Anexa II. Pe scurt, revizuirile sistematice nu au găsit homeopatia drept un tratament dovedit definitiv pentru nicio afecțiune. Două grupuri de autori enumerați în Anexa II au găsit unele dovezi pozitive în grupurile de studii pe care le-au examinat și nu au găsit acest lucru dovezile pot fi explicate complet ca efecte placebo (un al treilea grup a descoperit că 1 din 16 studii au un efect adăugat în raport cu placebo). Fiecare autor sau grup de autori a criticat calitatea dovezilor din studii. Exemple de probleme pe care le-au remarcat includ slăbiciuni în proiectare și / sau raportare, alegerea tehnicilor de măsurare, un număr mic de participanți și dificultăți în replicarea rezultatelor. O temă obișnuită în analizele studiilor de homeopatie este că, din cauza acestor probleme și a altora, este dificil sau imposibil de tras concluzii ferme cu privire la eficiența homeopatiei pentru orice clinică condiție.

f. Un placebo este conceput să semene cât mai mult cu tratamentul studiat într-un studiu clinic, cu excepția faptului că placebo este inactiv. Un exemplu de placebo este o pastilă care conține zahăr în loc de medicamentul sau altă substanță studiată. Oferind unui grup de participanți un placebo, iar celuilalt grup tratamentul activ, Cercetătorii pot compara modul în care reacționează cele două grupuri și pot obține o imagine mai adevărată a tratamentului activ efecte. În ultimii ani, definiția placebo a fost extinsă pentru a include și alte lucruri care ar putea avea un efect asupra rezultatelor asistenței medicale, precum precum modul în care un pacient și un furnizor de servicii medicale interacționează, cum se simte un pacient despre primirea îngrijirii și ce se așteaptă să se întâmple de la îngrijire.

g. Într-o revizuire sistematică, datele dintr-un set de studii cu privire la o anumită întrebare sau subiect sunt colectate, analizate și analizate critic. O meta-analiză utilizează tehnici statistice pentru a analiza rezultatele studiilor individuale.

9. Există controverse științifice asociate cu homeopatia?

Da. Homeopatia este un domeniu al medicinei complementare și alternative (CAM) care a cunoscut un nivel ridicat de controversă și dezbateri, în mare parte deoarece o serie de concepte cheie ale acestuia nu respectă legile științei (în special chimia și fizică).

Se dezbate modul în care ceva care cauzează boli ar putea, de asemenea, să o vindece.

S-a pus întrebarea dacă un remediu cu o cantitate foarte mică (poate nici măcar o moleculă) de ingredient activ ar putea avea un efect biologic, benefic sau altfel.

Au fost publicate unele studii de cercetare privind utilizarea de diluții ultra-ridicate (UHD) de substanțe, diluate la niveluri compatibile cu cele din homeopatie și agitate puternic la fiecare etapă de diluare.h Se susține că rezultatele implică fenomene la nivel molecular și nu numai, cum ar fi structura apei și valurile și câmpurile. Au fost publicate atât cercetări de laborator, cât și studii clinice. Au existat rezultate mixte în încercările de a le replica. Recenziile nu au găsit rezultatele UHD definitive sau convingătoare.eu

Au existat unele studii care au descoperit efectele UHD asupra organelor, plantelor și animalelor izolate.15 Au existat controverse și dezbateri și despre aceste descoperiri.

Efectele în homeopatie se pot datora placebo-ului sau altor efecte nespecifice.

Există întrebări cheie despre homeopatie care trebuie încă supuse unor studii bine concepute - cum ar fi dacă funcționează de fapt pentru unele dintre bolile sau afecțiunile medicale pentru care este utilizat și, dacă da, cum ar putea muncă.

Există un punct de vedere că homeopatia funcționează, dar că metodele științifice moderne nu au explicat încă de ce. Eșecul științei de a oferi explicații complete pentru toate tratamentele nu este unic pentru homeopatie.

Unii oameni consideră că, dacă homeopatia pare să fie utilă și sigură, atunci nu sunt necesare explicații valabile științific sau dovezi ale acestui sistem alternativ de medicină.

h. Pentru câteva exemple, consultați referințele 26-29.

eu. Pentru exemple de dezbateri cu privire la UHD-uri și lucrările recenzorilor, a se vedea în special referințele 13, 15 și 30-33.

Referințe

10. NCCAM finanțează cercetarea privind homeopatia?

Da, NCCAM susține o serie de studii în acest domeniu. De exemplu:

  • Homeopatia pentru simptomele fizice, mentale și emoționale ale fibromialgiei (o tulburare cronică care implică dureri musculo-scheletice răspândite, multiple puncte sensibile la nivelul corpului și oboseală).

  • Homeopatia pentru deteriorarea și deteriorarea creierului la modelele animale pentru accident vascular cerebral și demență.

  • Remediul homeopatic cadmiu, pentru a afla dacă poate preveni deteriorarea celulelor prostatei atunci când aceste celule sunt expuse la toxine.

Sursă: Această fișă tehnică a fost produsă de Centrul Național de Medicină Complementară și Alternativă

Pentru mai multe informatii

NCCAM Clearinghouse
Fără taxă în SUA: 1-888-644-6226
Internațional: 301-519-3153
TTY (pentru apelanții surzi și cu deficiențe de auz): 1-866-464-3615

E-mail: [email protected]
Site-ul web: www.nccam.nih.gov
Adresa: NCCAM Clearinghouse,
P.O. Caseta 7923,
Gaithersburg, MD 20898-7923
Fax: 1-866-464-3616
Serviciu de fax la cerere: 1-888-644-6226

NCCAM Clearinghouse oferă informații despre CAM și despre NCCAM. Serviciile includ fișe informative, alte publicații și căutări în baze de date federale de literatură științifică și medicală. Centrul de informare nu oferă sfaturi medicale, recomandări de tratament sau recomandări către practicieni.

CAM pe PubMed
Site-ul web: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM pe PubMed, o bază de date pe internet dezvoltată în comun de NCCAM și Biblioteca Națională de Medicină, oferă citate la (și, în cele mai multe cazuri, scurte rezumate ale) articolelor despre CAM în baza științifică, evaluată de colegi jurnale. CAM pe PubMed leagă, de asemenea, mai multe site-uri web ale editorilor, care pot oferi textul complet al articolelor.

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA)
Site-ul web: www.fda.gov
Număr gratuit: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
Adresa: 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857

Misiunea FDA este de a promova și proteja sănătatea publică, ajutând produsele sigure și eficiente să ajungă pe piață în timp util și monitorizându-le pentru siguranță după ce sunt utilizate. Despre homeopatie, vezi mai ales un articol din 1996 din revista FDA Consumer la www.fda.gov/fdac/features/096_home.html.

Referințe

1. Tedesco, P. și Cicchetti, J. „Ca vindecări ca: homeopatia”. American Journal of Nursing. 2001. 101(9):43-9.

2. Merrell, W.C. și Shalts, E. "Homeopatie." Clinici medicale din America de Nord. 2002. 86(1):47-62.

3. Stehlin, I. "Homeopatie: medicină reală sau promisiuni goale?" Consumator FDA. 1996. 30(10):15-19. Disponibil și la: www.fda.gov/fdac/features/096_home.html.

4. Der Marderosian, A.H. „Înțelegerea homeopatiei”. Jurnalul Asociației Farmaceutice Americane. 1996. NS36 (5): 317-21.

5. Flexner, A. Educație medicală în Statele Unite și Canada: un raport către Fundația Carnegie pentru avansarea predării. Menlo Park, California: Carnegie Foundation for Advancement of Teaching, 1910. Disponibil la: www.carnegiefoundation.org/elibrary/DOCS/flexner_report.pdf.

6. Linde, K., Clausius, N., Ramirez, G., Melchart, D., Eitel, F., Hedges, L.V. și Jonas, W.B. „Efectele clinice ale homeopatiei sunt efecte placebo? O meta-analiză a studiilor controlate cu placebo. "Lancet. 1997. 350(9081):834-43.

7. Zhang, X. Comunicare către Congresul Organizației Medicale Homeopate Internaționale, Paris, Franța. Citat în referință 9.

8. Whorton, J.C. "Traditions of Folk Medicine in America". Jurnalul Asociației Medicale Americane. 1987. 257(12):1632-5.

9. Poitevin, B. „Integrarea homeopatiei în sistemele de sănătate”. Buletinul Organizației Mondiale a Sănătății. 1999. 77(2):160-6.

10 Ballard, R. „Homeopatia: o prezentare generală”. Medic de familie australian. 2000. 29(12):1145-8.

11. Dean, M.E. "Homeopatia și„ Progresul științei ". „Istoria științei. 2001. 39 (125 Pt. 3): 255-83.

12. Ernst, E. și Kaptchuk, T.J. „Homeopatia revizuită”. Arhivele Medicinii Interne. 1996. 156(19):2162-4.

13. Jonas, W.B., Kaptchuk, T.J. și Linde, K. „O prezentare critică a homeopatiei”. Analele Medicinii Interne. 2003. 138(5):393-9.

14. Consiliul European pentru Homeopatie Clasică. "Orientări europene pentru educația homeopatică, "Ediția a doua. 2000. Disponibil la:

15. Vallance, A.K. „Poate fi menținută activitatea biologică la diluare ultra-înaltă? O prezentare generală a homeopatiei, dovezilor și filosofiei bayesiene. "Journal of Alternative and Complementary Medicine." 1998. 4(1):49-76.

16. Ni, H., Simile, C. și Hardy, A.M. „Utilizarea medicamentelor complementare și alternative de către adulții din Statele Unite: rezultatele sondajului național de interviu din 1999 privind sănătatea”. Ingrijire medicala. 2002. 40(4):353-8.

17. Cucherat, M., Haugh, M.C., Gooch, M. și Boissel, J.-P. "Dovezi ale eficacității clinice a homeopatiei: o meta-analiză a studiilor clinice." Jurnalul European de Farmacologie Clinică. 2000. 56(1):27-33.

18. Goldstein, M.S. și Glik, D. "Utilizarea și satisfacția cu homeopatia la o populație de pacienți." Terapii alternative în sănătate și medicină. 1998. 4(2):60-5.

19. Vincent, C. și Furnham, A. „De ce pacienții apelează la medicina complementară? Un studiu empiric. "British Journal of Clinical Psychology. 1996. 35:37-48.

20. Jacobs, J., Chapman, E.H. și Crothers, D. "Caracteristicile pacientului și modelele de practică ale medicilor care folosesc homeopatia." Arhivele Medicinii de Familie. 1998. 7(6):537-40.

21. Kleijnen, J., Knipschild, P. și ter Riet, G. „Studii clinice de homeopatie”. British Medical Journal. 1991. 302(6782):316-23.

22. Junod, S.W. „Medicamentele alternative: homeopatia, Royal Copeland și reglementarea federală a medicamentelor”. Farmacia în istorie. 2000. 42(1-2):13-35.

23. Administrația pentru alimente și medicamente. „Condiții în care medicamentele homeopate pot fi comercializate”. Manual de politici de conformitate, sec. 400.400. Disponibil la: www.fda.gov/ora/compliance_ref/cpg/cpgdrg/cpg400-400.html.

24. Convenția Homeopatică de Farmacopee din Statele Unite. Farmacopeea homeopatică a Statelor Unite. Sud-est, PA: HPCUS.

25. Dantas, F. și Rampes, H. „Medicamentele homeopate provoacă efecte adverse? O revizuire sistematică. "British Homeopathic Journal. 2000. 89 Supliment 1: S35-S38.

26. Belon, P., Cumps, J., Ennis, M., Mannaioni, P.F., Sainte-Laudy, J., Roberfroid, M. și Wiegant, F.A. "Inhibition of Human Degranularea bazofilă prin diluări succesive de histamină: rezultatele unui studiu multi-centru european. "Cercetarea inflamației. 1999. 48 (Supliment. 1): S17-S18.

27. Davenas, E., Beauvais, F., Amara, J., Oberbaum, M., Robinzon, B., Miadonna, A., Tedeschi, A., Pomeranz, B., Fortner, P., Belon, P., Sainte-Laudy, J., Poitevin, B. și Benveniste, J. "Degranularea bazofilă umană declanșată de un antiser foarte diluat împotriva IgE." Natură. 1988. 333(6176):816-8.

28. Lewith, G.T., Watkins, A.D., Hyland, M.E., Shaw, S., Broomfield, J.A., Dolan, G. și Holgate, S.T. "Utilizarea potențelor ultramoleculare de Alergen pentru a trata persoanele astmatice Alergic la acarianul prafului: dublu orb randomizat controlat control clinic. "British Medical Jurnal. 2002. 324(7336):520-4.

29. Bell, I.R., Lewis, D.A., Brooks, A.J., Lewis, S.E. și Schwartz, G.E. "Evaluarea vizualizării descărcării gazelor Doze ultramoleculare de medicamente homeopate în condiții orbite, controlate. "Journal of Alternative and Medicina complementară. 2003. 9(1): 25-38.

30. Abbott, A. și Stiegler, G. „Sprijin pentru evaluarea științifică a homeopatiei stârnește controversa.” Natură. 1996. 383(6598):285.

31. Maddox, J., Randi, J. și Stewart, W.W. „„ High-Dilution ”experimentează o amăgire.” Natură. 1988. 334(6180):287-90.

32. Benveniste, J. „Benveniste în afacerea Benveniste”. Natură. 1988. 335(6193):759.

33. Ernst, E. „O revizuire sistematică a revizuirilor sistematice ale homeopatiei”. British Journal of Clinical Pharmacology. 2002. 54(6):577-82.

34. Vickers, A.J. și Smith, C. Oscillococcinum Homoeopathic pentru prevenirea și tratarea gripei și a sindroamelor asemănătoare gripei. Baza de date Cochrane de recenzii sistematice. 2002. (2): CD001957.

35. Oberbaum, M., Yaniv, I., Ben-Gal, Y., Stein, J., Ben-Zvi, N., Freedman, L. S. și Branski, D. "Un studiu clinic randomizat, controlat al medicamentului homeopat Traumeel S în tratamentul stomatitei induse de chimioterapie la copiii supuși transplantului de celule stem." Cancer. 2001. 92(3):684-90.

36. Taylor, M.A., Reilly, D., Llewellyn-Jones, R.H., McSharry, C. și Aitchison, T.C. "Proces controlat aleatoriu de Homeopatie versus placebo în rinita alergică perenă cu prezentare generală a celor patru serii de studii. "British Medical Jurnal. 2000. 321(7259):471-6.

37. Jacobs, J., Jimenez, L.M., Malthouse, S., Chapman, E., Crothers, D., Masuk, M. și Jonas, W.B. „Tratamentul homeopat de diaree acută la copii: rezultate dintr-un studiu clinic din Nepal. "Journal of Alternative and Complementary Medicament. 2000. 6(2):131-9.

38. Weiser, M., Gegenheimer, L.H. și Klein, P. „O încercare de echivalență randomizată care compară eficacitatea și siguranța compoziției Luffa. Cromolyn Spray de sodiu în tratamentul rinitei alergice sezoniere. "Forschende Komplementärmedizin. 1999. 6(3):142-8.

39. Rastogi, D.P., Singh, V.P., Singh, V., Dey, S.K. și Rao, K. "Homeopatia în infecția cu HIV: un raport de încercare a studiului controlat cu placebo dublu-orb". British Homeopathic Journal. 1999. 88(2):49-57.

40. Vickers, A.J., Fisher, P., Smith, C., Wyllie, S.E. și Rees, R. „Arnica homeopatică 30x este ineficientă pentru durerea musculară după alergarea pe distanțe lungi: un proces randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo.” Jurnalul clinic al durerii. 1998. 14(3):227-31.

41. Weiser, M., Strosser, W. și Klein, P. "Tratamentul homeopatic vs convențional al vertijului: un studiu clinic randomizat dublu-orb controlat." Arhive de otorinolaringologie-chirurgie cap și gât. 1998. 124(8):879-85.

42. Linde, K., Jonas, W.B., Melchart, D. și Willich, S. "Calitatea metodologică a studiilor controlate randomizate de homeopatie, medicamente pe bază de plante și acupunctură." Revista Internațională de Epidemiologie. 2001. 30(3):526-31.

43. Ernst, E. și Pittler, M.H. Eficacitatea arnica homeopatică: o revizuire sistematică a studiilor clinice controlate cu placebo. Arhivele Chirurgiei. 1998. 133(11):1187-90.

44. Lung, L. și Ernst, E. „Remedii homeopate pentru tratamentul osteoartritei: o revizuire sistematică”. British Homeopathic Journal. 2001. 90(1):37-43.

45. Jonas, W.B., Linde, K. și Ramirez, G. „Homeopatia și boala reumatică”. Clinici de boli reumatice din America de Nord. 2000. 26(1):117-23.

Anexa I.

Studii clinice privind homeopatia Publicat în 1998 până în 2002j

Citare Descriere Constatări
Vickers și Smith, 200234 Șapte studii au fost incluse în revizuire (trei studii de prevenire și patru studii de tratament); doar două studii au avut suficiente informații pentru extragerea completă a datelor. Remediul homeopatic oscillococcinum pare sigur și eficient în reducerea duratei de gripa, dar nu are niciun efect asupra prevenirii.
Lewith și colab., 200228 Studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, cu 242 de participanți cu vârste cuprinse între 18 și 55 de ani. Procesul a comparat un tratament homeopat oral cu placebo în persoanele astmatice alergice la praful din casă. Autorii au găsit că tratamentul homeopat „nu este mai bun decât placebo”. Ei au observat „unele diferențe între imunoterapia homeopatică și placebo pentru care nu avem nicio explicație”.
Oberbaum și colab., 200135 Studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo la 32 de copii; 30 au finalizat studiul. Traumeel S, o cremă homeopatică pentru piele, poate reduce semnificativ severitatea și lungimea durerea și inflamația țesuturilor care acoperă interiorul gurii de la chimioterapie la copiii tratați cu transplant de măduvă osoasă.
Taylor și colab., 200036 Studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, cu 51 de participanți în vârstă de 17 ani sau peste (50 au finalizat studiul). Echipa a testat ipoteza că homeopatia este un placebo examinând efectele unui preparat homeopat oral la pacienții cu rinită alergică perenă. Ei au descoperit o „îmbunătățire obiectivă semnificativă a fluxului de aer nazal” în comparație cu grupul placebo. Cu toate acestea, ambele grupuri au raportat o îmbunătățire subiectivă a „simptomelor nazale” (fără nicio diferență semnificativă statistic între grupuri). Autorii au concluzionat că dovezile obiective susțin că „diluțiile homeopatice diferă de placebo”.
Jacobs și colab., 200037 Studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo pe 126 de copii; 116 au finalizat studiul. Tratamentele homeopate individualizate au îmbunătățit problemele digestive la copiii cu diaree acută din copilărie. Rezultatele sunt în concordanță cu rezultatele unui studiu anterior.
Weiser și colab., 199938 Proces randomizat, dublu-orb, cu 146 de persoane. Pentru tratamentul febra fanului, un spray nazal homeopatic este la fel de eficient și bine tolerat ca o terapie convențională, cromolyn sodium.
Rastogi și colab., 199939 Studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, pe 100 de persoane între 18 și 50 de ani (71% bărbați / 29% femei). Un subgrup de pacienți cu HIV în faza simptomatică, care a primit tratament, a avut niveluri crescute de celule CD4 la sfârșitul studiului; subgrupul placebo nu a făcut-o.
Vickers și colab., 199840 Studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo pe 519 persoane; 400 au finalizat studiul. Remediile homeopate, inclusiv arnica, nu sunt eficiente pentru dureri musculare în urma alergării pe distanțe lungi.
Weiser și colab., 199841 Proces randomizat, dublu-orb, controlat cu 119 persoane; 105 au finalizat studiul. Tratamentul homeopat vertigoheel și tratamentul standard al betahistinei sunt la fel de eficiente în reducerea frecvenței, duratei și intensității atacuri de vertij.

j. Datorită numărului mare de studii, aceste studii au fost selectate pentru a oferi o imagine de ansamblu reprezentativă a constatărilor publicat în reviste științifice și medicale revizuite de colegi în limba engleză și indexat în Biblioteca Națională de Medicină MEDLINE Bază de date.

Referințe

Anexa II.

Recenzii sistematice și metaanalizek de studii clinice de homeopatie

Citare Descriere Constatări
Ernst, 200233 Au fost analizate 17 recenzii sistematice (inclusiv meta-analize) ale studiilor clinice controlate pentru homeopatie. Autorul a constatat că recenziile nu au reușit să ofere dovezi puternice în favoarea homeopatiei. Niciun remediu homeopatic nu a fost dovedit prin dovezi convingătoare pentru a produce efecte clinice care sunt diferite de placebo sau de alte intervenții de control pentru orice afecțiune medicală. Recomandările pozitive pentru utilizarea homeopatiei în practica clinică nu sunt acceptate și „homeopatia nu poate fi privită ca o formă de terapie bazată pe dovezi” până când nu sunt rezultate mai convingătoare disponibil.
Linde și colab., 200142 Am analizat calitatea metodologică a 207 studii randomizate colectate pentru 5 recenzii publicate anterior despre homeopatie, două medicamente pe bază de plante (sunătoare și echinacea) și acupunctură. Autorii au descoperit că majoritatea studiilor au avut slăbiciuni majore în metodologie și / sau raportare. Studiile de homeopatie au fost „mai puțin frecvent randomizate... și au raportat mai puține detalii despre abandon și retragere” decât celelalte tipuri.
Cucherat și colab., 200017 Au fost analizate 16 studii randomizate, controlate (au fost făcute 17 comparații), comparând tratamentul homeopatic cu placebo. Munca a făcut parte dintr-un raport pregătit pentru Uniunea Europeană cu privire la eficacitatea homeopatiei. Autorii au descoperit că „puterea dovezilor rămâne scăzută” din cauza defectelor procesului și a altor limitări. Ei au adăugat că „cel puțin unul [dintre tratamentele homeopate testate] prezintă un efect suplimentar față de placebo. "Grupul a recomandat ca homeopatia să fie studiată în continuare folosind aceleași metode utilizate pentru a studia convenționalul medicament.
Ernst și Pittler, 199843 Revizuirea sistematică a opt studii. Studiile clinice riguroase indică faptul că arnica nu este mai eficientă decât un placebo; majoritatea studiilor au studiat utilizarea arnica pentru traumatism tisular.
Linde și colab., 19976 Analizate 89 de încercări. Fiecare proces a fost controlat; a comparat homeopatia cu un placebo; a fost fie randomizat, fie dublu orb; și a dat un raport scris. Autorii au concluzionat că rezultatele lor nu erau compatibile cu o ipoteză conform căreia efectele clinice ale homeopatiei se datorează în totalitate placebo. Cu toate acestea, au găsit dovezi insuficiente că homeopatia este în mod clar eficientă pentru orice afecțiune clinică. Ei au afirmat că sunt necesare cercetări suplimentare dacă sunt riguroase și sistematice.
Kleijnen și colab., 199121 S-au evaluat 105 studii controlate de homeopatie, 68 randomizate. Autorii au găsit o tendință pozitivă în dovezi, indiferent de calitatea studiului sau de metoda de homeopatie utilizată. Aceștia au avertizat, totuși, că nu s-au putut trage concluzii definitive despre homeopatie, deoarece multe dintre studii nu au fost de bună calitate, iar rolul părtinirii publicării nu era cunoscut.
Revizuiri sistematice ale studiilor clinice în condiții medicale unice
Long și Ernst, 200144 Revizuirea sistematică a patru studii clinice de osteoartrită. Cercetări privind tratamentul homeopat pentru osteoartrita este insuficient pentru a evalua în mod fiabil eficacitatea clinică a tratamentului homeopat al osteoartritei.
Jonas și colab., 200045 Metaanaliza a șase studii clinice controlate. Studiile clinice controlate indică faptul că remediile homeopate par să funcționeze mai bine decât un placebo în studiile de sindroame reumatice, dar există prea puține studii pentru a trage concluzii definitive, iar rezultatele eficacității sunt mixte.

k. Analizele sistematice și meta-analizele sunt definite în notă g.

NCCAM a furnizat acest material pentru informarea dvs. Nu este destinat să înlocuiască expertiza medicală și sfaturile furnizorului dvs. de asistență medicală primară. Vă încurajăm să discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale orice decizie cu privire la tratament sau îngrijire. Menționarea oricărui produs, serviciu sau terapie în aceste informații nu este o aprobare de către NCCAM.

Referințe

înapoi la: Medicină alternativă la domiciliu ~ Tratamente de medicină alternativă