Tratarea anorexiei: procesul de recuperare
transcriere conferință online
Kathleen Young Psy. D., oaspetele nostru, are cincisprezece ani de experiență în tratarea tulburărilor alimentare. A studiat și a ajutat mulți cu tulburări alimentare, cum ar fi anorexia nervoasă, bulimia nervoasă și alimentația compulsivă. Aici, Dr. Young discută despre recuperarea de la anorexie, tratamentul tulburărilor alimentare, tulburarea alimentară recidivează și trecerea la a fi anorexică și bulimică.
David Robertseste HealthyPlace.com moderator.
Oamenii din albastru sunt membri publicului.
David: Bună seara. Sunt David Roberts, moderatorul conferinței din această seară. Vreau să-i salut pe toți HealthyPlace.com. Subiectul nostru din această seară este „Tratarea anorexiei: procesul de recuperare”.
Înainte de a-i prezenta oaspetelui nostru, iată câteva aspecte de bază informații despre Anorexie. Puteți vizita, de asemenea, site-ul Tulburări de alimentație pentru pace, dragoste și speranță din HealthyPlace.com Comunitatea Tulburărilor Alimentare.
Invitatul nostru este Kathleen Young, Psy. D., care are cincisprezece ani de experiență în tratarea celor cu anorexie, bulimie și
mâncarea compulsivă. Ea este situată în Chicago, Ill. Pe lângă obținerea doctoratului în psihologie, Dr. Young a primit o pregătire suplimentară în domeniul tratamentul tulburărilor de alimentație la Spitalul Memorial Northwestern și la Universitatea din Arizona Centru medical.
Bună seara, Dr. Young și bine ați venit la HealthyPlace.com. Apreciem că ai fost invitatul nostru în această seară. Mulți oameni vorbesc despre dorința de a înceta să mai fie anorexici, dar le este extrem de dificil să realizeze asta. De ce este asta?
Dr. Young: Buna tuturor! E grozav sa fiu aici. Asta e o intrebare buna. Cred că este important să ne amintim că anorexia este o tulburare complexă și că începe ca o încercare de a face față sau de a gestiona anumite circumstanțe și sentimente în viața individului.
David: Doar așa suntem toți pe aceeași pagină aici, când utilizați cuvântul „recuperare”, ce vreți să spuneți prin asta?
Dr. Young: Mă gândesc la asta ca având două componente, suprafața sau nivelul comportamental de a lucra către un sănătos relația cu mâncarea și problemele de bază precum sentimentele, problemele personale și respectul de sine pentru exemplu. Nu ne putem concentra doar pe mâncare sau comportamentul alimentar.
David:Există cazuri în care vă puteți gândi, unde ar fi imposibil ca o persoană să se recupereze?
Dr. Young: Nu aș dori niciodată să cred asta în avans! Cred că recuperarea de la anorexia nervoasă este posibilă, chiar dacă doar într-o anumită măsură. În cele din urmă, depinde de individ.
David: Ce este nevoie, în interiorul persoanei, pentru a produce o recuperare semnificativă?
Dr. Young: Adesea este nevoie pentru a ajunge mai întâi la punctul de a fi bolnav și mizerabil cu cum stau lucrurile. Adesea este nevoie de motivația durerii pentru a ne face să dorim să ne schimbăm! De asemenea, este nevoie de perseverență și răbdare cu ceea ce poate fi un proces îndelungat, precum și dorința de a da drumul ideilor rigide despre greutate sau alimente. Cu toate acestea, ultima se întâmplă treptat, cu mult sprijin.
David: Avem câteva întrebări de audiență, Dr. Young, apoi vom continua cu conversația noastră:
Lexievalle: Cum dobândim un sistem de sprijin pentru recuperare?
Dr. Young:Este foarte important, Lexievalle. Fără sprijin din partea celorlalți, poate fi mai greu să renunți la confortul comportamentelor vechi. Primul pas este obținerea unui terapeut cu experiență. Există, de asemenea, multe grupuri de asistență gratuite în majoritatea domeniilor, cum ar fi O RECLAMĂ (Asociația Națională a Anorexiei Nervoase și Afecțiunilor Asociate). Internetul poate fi și o sursă, așa cum vedem aici :)
brewnetty:Recuperarea este în măsură să mănânce fără teamă, nu?
Dr. Young: Brewnetty, acesta este un mod minunat de a pune-l! Adesea, anorexicii devin foarte frici de mâncare. Poate părea inamicul, mai degrabă decât o parte a îngrijirii sănătoase de sine. De asemenea, aș adăuga capacitatea de a vă valorifica pentru aspecte dincolo de greutate și aspect.
David: Unul dintre lucrurile pe care aș dori să le clarificăm, deoarece primim e-mailuri care merg așa ceva: „Cu greu mănânc sau mănânc mese foarte ușoare. Sunt mereu preocupat de mâncare, dar nu cântăresc 78 de kilograme. Mai sunt anorexic? " Ați putea răspunde la această întrebare, vă rog?
Dr. Young: Da, aud și asta mult. "Nu sunt suficient de subțire pentru a avea o problemă"Anorexia nu necesită nicio greutate specifică. Este diagnosticat de:
- unitatea pentru subțire
- model de restricționare
- pierdere în greutate
- pierderea perioadei menstruale
Cu toate acestea, este posibil să aveți o problemă alimentară, chiar dacă nu îndepliniți toate criteriile. Dacă îți ocupă mult timp și energie și te face nefericit, este o problemă.
David: Iată câteva întrebări pentru public:
joycie_b:Am înțeles că Anorexia este despre emoții, nu despre hrana reală. Dacă acest lucru este adevărat, atunci care este cea mai bună metodă de a-l ajuta pe prietenul meu să vorbească despre ce a mâncat în acea zi și să o ajut să își dea seama că nu a fost „prea mult” sau nu ar trebui să o aduc deloc?
Dr. Young: Joycie, este minunat că vrei să-ți ajuți prietenul! Aceasta este o preocupare obișnuită, deoarece concentrarea de fapt prea mult pe alimente și mâncare poate înrăutăți lucrurile, deoarece necesitatea controlului poate fi un factor pentru anorexie. Este util să vă exprimați sincer preocupările și ceea ce vedeți o singură dată și apoi să vă întrebați cum puteți fi de sprijin. Ar trebui să fii acolo pentru a asculta, valida sentimentele și spune-i prietenului tău toate lucrurile grozave despre ea sau el.
David: Joycie, iată o resursă excelentă pentru familia și prietenii celor cu tulburări alimentare.
EHSchic:Încă nu am optsprezece ani. Există undeva să pot primi ajutor (cât mai ieftin) fără ca părinții mei să afle?
Dr. Young: EH, știu că e greu. Este posibil să fie necesar să luați în considerare dacă merită să le implicați pentru a obține ajutor financiar și dacă pot fi de ajutor. Uneori, anorexicul nu vrea să le spună părinților de frica de a le răni sau de a le împovăra, dar asta este o parte a problemei, deoarece nevoile dvs. sunt importante. Dacă într-adevăr nu este o opțiune, decât vă rugăm să consultați colegiile sau universitățile locale, deoarece de obicei oferă programe de consiliere. Puteți verifica chiar și orice centre de sănătate comunitare. ANAD este un grup care administrează grupuri de asistență gratuite în multe domenii.
David: Site-urile Dr. Young sunt aici:
- Recomandări de consiliere localizate la: http://www.counselingreferrals.com
- și alternative afirmative localizate la: http://www.affirmingalternatives.freeservers.com
Dr. Young, cum ați sugera adolescenților cu tulburări alimentare alimentați subiectul cu părinții? Mulți spun că le este frică pentru că părinții lor ar fi dezamăgiți de ei sau se simt dezamăgiți sau nu vor să-i încarce?
Dr. Young: Dreapta. Știu că este greu și poate merge împotriva unui model familial lung. Uneori ajută la împărtășirea unui carte despre tulburările alimentaresau informații scrise, cum ar fi de pe un site web. Practic, spuneți-le în orice mod puteți, comportamentul și cum vă simțiți în acest sens. Spune-i că îi iubești și ai nevoie de ajutorul și sprijinul lor. Terapia familială este adesea importantă pentru a schimba vechile obiceiuri ale tuturor membrilor familiei care contribuie la dezvoltarea anorexiei.
palavrageala:Domnule doctor, vi se pare dificil să vă ocupați de familiile bolnavilor de anorexie în modul în care percep boala? De exemplu, o familie poate crede că recuperarea este la fel de simplă ca a-l face pe cel care suferă să mănânce din nou și să nu recunoască problemele emoționale și psihologice din spatele anorexiei. (cum să sprijini pe cineva cu anorexie)
Dr. Young:Chatter, da, acest lucru este adesea cazul. Familiile trebuie să fie educate cu privire la tulburarea de alimentație și trebuie să învețe că a spune cuiva să mănânce nu va rezolva problema. Nu este un tip de situație „doar trageți-vă în sus de curelele de încărcare”. Dacă ar fi fost atât de ușor, ai fi făcut-o deja!
Krystie:Am douăzeci și opt de ani și am luat multe tendințe anorexice doar în ultimul an și jumătate singur. Din cauza vârstei mele, sunt considerat copilăresc și caut atenție; tratat ca și cum aș folosi acest lucru ca un joc, când am cheltuit atât de mult timp, efort și bani pentru a depăși acest lucru. Cum începe un bolnav adult să se recupereze cu această atitudine socială?
Dr. Young: Krystie, îmi pare rău că ai întâlnit această prejudecată! Cât de nefericit. Femeile și bărbații de toate vârstele pot suferi de anorexie. Deoarece începe adesea în adolescență, poate exista această confuzie. Încercați să găsiți un terapeut bun cu experiență cu anorexici la diferite vârste și un grup (sau un program de tratament) cu o gamă de vârstă, de asemenea.
David: Iată o altă întrebare a unui adult, Dr. Young:
scarlet47:Am cincizeci și unu de ani și am avut anorexie de patru ani. Am și PTSD (tulburare de stres posttraumatică) și auto-vătămare. Toate decurg din abuz și o frică înspăimântătoare de abandon. Acest lucru devine mai comun cu femeile de vârstă mijlocie? Al meu nu a început niciodată cu gândurile de a vrea să fie subțire. Am avut hipertensiune arterială și mi-au spus că trebuie să slăbesc, spre deosebire de a lua medicamente. Banuiesc ca am mers la extrem. Am fost cu un terapeut privat și am pierdut douăzeci și cinci de kilograme de atunci. Mă simt atât de singur pentru că majoritatea tulburărilor alimentare par să fie asociate cu adolescenții. Mulțumesc.
Dr. Young: Scarlet, mulțumesc pentru împărtășire. De asemenea, ridicați puncte importante. Unul este că anorexia poate face parte dintr-o imagine mai complexă. Poate fi o reacție la traume în trecut, ca un alt tip de auto-vătămare. Sau pierderea în greutate poate fi un simptom al depresiei. Este important să ai un clinician calificat care să te ajute să te diferențiezi.
David:Nu mi-am dat seama câți oameni dezvoltă o tulburare alimentară la vârsta adultă. Iată un alt membru al audienței cu un comentariu:
RCL: A mea a început la 40 de ani !!!
Dr. Young: Cred că femeile de toate vârstele sunt sensibile. Aceasta este o alegere frecventă pentru a face față, având în vedere că societatea se concentrează pe subțire și aspectul la femei. Devenind subțire și nu mănâncă, poate simți că reușești în ochii lumii. Pe de altă parte, fetele de la cinci ani vorbesc acum despre faptul că sunt grase și că au nevoie de dietă!
David: Mă întreb, în aceste condiții, acești oameni au fost predispuși la anorexie și pur și simplu nu au dezvoltat-o niciodată până când ceva „a dat lovitura”?
Dr. Young: Nu știm cu adevărat dacă oamenii sunt predispuși biologic, instituiți de dinamica familiei și de societatea lor sau chiar de o combinație. Este posibil ca o persoană să fi folosit alte mecanisme de coping mai devreme sau să fi avut probleme cu alcoolul sau drogurile, astfel încât problemele alimentare nu au ieșit la suprafață până mai târziu. Orice moment al tranziției sau stresului vieții poate fi un fel de declanșator pentru apariția problemelor care pândeau sub suprafață.
Lanie:Care metode de tratamentul tulburărilor alimentare are cel mai mare succes atunci când ai de-a face cu un adolescent anorexic?
Dr. Young:Terapia familială este de obicei crucială, deoarece adolescentul este adesea încă acasă. Terapia individuală este, de asemenea, necesară. Multe persoane pot lucra, de asemenea, cu un nutriționist, pentru a ajuta la realizarea planurilor alimentare.
hopedragon:Dr. Young, vă mulțumesc că ați discutat cu noi în această seară. Cât de mare este șansa de anorexie să revină după ce a bătut-o de două ori? M-am recuperat din anorexie acum aproximativ un an și mă tem că va reveni.
Dr. Young: Mulțumesc, Hope și tuturor. Uneori rămâne o vulnerabilitate la aceste probleme. Cu stresul sau pierderea, acesta poate fi modul în care te îndrepți să faci față, fără să ai vreun sens. Este important să nu vă descurajați. Ați realizat multe și puteți pune din nou în practică. Este posibil să aveți nevoie doar de o actualizare :)
David: Așadar, spuneți că, dacă simțiți o recidivă a unei tulburări alimentare, reveniți la terapie a.s.a.p.?
Dr. Young:Categoric! Tendința poate fi să o ignori, dar asta nu funcționează niciodată. Cu cât mai devreme cu atât mai bine, înainte ca comportamentul să fie din nou foarte înrădăcinat.
Clubby8346: Dr. Young, mă confuz atât de mult despre anorexie chiar acum. În urmă cu aproximativ patru ani, m-am ocupat de anorexie de aproximativ doi ani. Am fost puternic și, mulțumind lui Dumnezeu, a fost atât de rău încât am depășit-o pe cont propriu. În urmă cu aproximativ un an, doi dintre membrii familiei mele au fost uciși. Se pare că, de atunci, am apelat tot mai mult la mâncare. Mănânc tot timpul și acum mă simt dorind să fiu din nou anorexică din cauza întregii greutăți pe care le-am câștigat. Mănânc și pentru a simți confort. Ce ar trebuii să fac?
Dr. Young:Oh, clubby, îmi pare rău că am auzit despre pierderea ta. Oricine ar fi zguduit de acest tip de traumă. Adesea, femeile care au anorexie pot dezvolta un alt tip de tulburare a alimentației la un moment dat, cum ar fi bulimia sau bingeing (mâncare bingeing). Totul face parte din același spectru. Desigur, anorexia este tulburarea preferată din punct de vedere cultural. Ați auzit vreodată pe cineva spunând „Aș vrea să pot fi anorexic pentru ceva timp?” Ai nevoie de sprijin și ajutor prin această traumă și modul în care se exprimă este prin consumul tău și nu prin consum. Sper sa cauti ajutor.
LucyDean: Este posibil să vă controlați problemele de alimentație atunci când aveți de a face cu relațiile, problemele de familie și alte anxietăți?
Dr. Young: Sigur, este nevoie doar de planificare înainte! Identificarea declanșatorilor și a situațiilor dificile face parte din procesul de terapie. Apoi, puteți planifica comportamente alternative. Dacă familia îți face nuci, poți să suni un prieten, să mergi la plimbare, să urli în mașină etc.? Ai ideea?
David:Cu o clipă în urmă, ai menționat un spectru de tulburări alimentare, în care o persoană poate trece între o tulburare, cum ar fi anorexia la alta, cum ar fi mâncarea compulsivă. Iată o întrebare pe acest subiect:
caraaddison: Ce sfaturi le-ați oferi cuiva care nu mai este anorexică și care acum își permite să se dedea până la punctul în care este foarte, foarte greu de oprit? Când mănânc prăjituri, să zicem, nu mă pot opri și îmi spun că este în regulă. Apoi mănânc o cantitate mare și mai târziu simt asa de rău despre asta. Ce pot face pentru a găsi mediul fericit al emoțiilor?
Dr. Young:Aceasta este o întrebare pe care pariez mulți! Amintiți-vă, înfometați-vă înșelați pe toată lumea pentru probabilitatea de a supăra sau a supraalimenta compulsiv, mâncând mai târziu în moduri care se simt în afara controlului. Cea mai bună prevenție este să vă asigurați că mâncați suficient, precum și mese bine echilibrate pe parcursul zilei. S-ar putea să nu fiți cel mai bun judecător de asta. Vă sugerez câteva vizite cu un nutriționist pentru a ajuta la dezvoltarea unui plan de masă. Cred că alimentele precum cookie-urile trebuie să fie elaborate în plan, astfel încât să nu vă simțiți lipsiți.
David: Iată câteva comentarii ale publicului despre cele spuse în această seară, apoi vom continua cu mai multe întrebări:
Sonja: Da, am avut oameni să spună că sunt atât de invidioși de subțire. Ei habar n-au despre ce se simte a fi șters fizic de o simplă răceală transformându-se în pneumonie! Cred că nu mănânc pentru că înseamnă să ocupi spațiul. Este ca și cum, prin a fi cât mai mic, nimeni nu mă va vedea. Nu a fost niciodată vorba de a fi gras sau subțire pentru mine.
earthangelgrl:Mulți oameni spun că vor să fie.
Clubby8346:Ce pot sa fac? Sunt atât de singur și de mult să fiu din nou anorexică.
RCL:Sunt anorexică și bulimă. Lupt împotriva bulimiei cu comportamente anorexice și anorexiei cu comportamente bulimice. Par să o fac zilele. Așadar, am trei zile chiar acum, când sunt „bulimic” și patru zile în care nu mă coc și nu purcesc, ci mănânc doar o salată. Pentru a fi liber de bulimie și anorexie, cred că trebuie să câștig în primul rând lupta împotriva unuia sau altuia dintre comportamentele alimentare. Este corect? În al doilea rând, de la care încerc să scap mai întâi?
Dr. Young: Vă mulțumesc tuturor pentru împărtășirea onestă. Demonstrați cu adevărat durerea care face parte din această tulburare. Este un ciclu vicios și de multe ori bingeing și purging urmează o anumită perioadă de restricționare. Este acea privare fizică și emoțională. Totul începe cu reînvățarea de a mânca într-un mod sănătos. Uneori trebuie să vă angajați să nu purgați, indiferent ce este mai întâi. De asemenea, trebuie să obțineți ajutor de la un terapeut pentru a identifica cu ce utilizați acest lucru pentru a face față și cum să faceți față. Cine dintre noi ar putea renunța la un mijloc de a face față fără altceva de pus în locul său?
David: Iată un alt comentariu al publicului:
abumonkeywolfe:În unele zile, sunt atât de copleșit și nu cred că voi depăși ciclul vicios al tulburărilor mele alimentare.
Dr. Young:Pot înțelege, abu! Mulți oameni simt asta. Te ajută să ai pe altcineva care să poată ține speranță pentru tine și să te ajute prin aceste puncte.
abumonkeywolfe:Vorbind despre costuri, pentru cei dintre noi cu fonduri limitate, ce opțiuni sunt disponibile? M-am luptat cu tulburările mele alimentare de aproape treisprezece ani acum. Am solicitat ajutor de mai multe ori prin intermediul serviciilor gratuite de consiliere disponibile pentru mine și am fost refuzat. Acum că am intrat în forța de muncă, timpul și banii sunt îngrijorări serioase pentru a găsi ajutor.
Dr. Young: Da, finanțele sunt întotdeauna o problemă. Există servicii de trimitere pentru a ajuta oamenii să găsească terapie cu scară glisantă sau cu taxe mici. Trebuie să vă cercetați zona, să faceți o căutare pe internet sau să cereți cuiva să vă ajute să găsiți resurse dacă sunteți prea copleșit. Apoi, există grupuri de sprijin gratuite și grupuri de doisprezece etape, cum ar fi Supraveghetori anonimi. Unii anorexici și bulimici găsesc Reuniuni OA de ajutor și gândiți-vă la restrângerea, binging și purjare ca „dependență”. Mi-aș dori să existe un răspuns mai simplu! Puteți să mă contactați prin intermediul site-urilor mele prin e-mail și pot împărtăși resursele pe care le cunosc.
jode101:Sunt anorexic de cinci ani și am probleme grave de sănătate acum. Mă întrebam dacă este nevoie de un timp mediu pentru ca cineva să treacă peste această boală?
Dr. Young: Aceasta este o întrebare bună. Nu știu niciun fel de cifre din vârful capului. Mă aștept că, cu cât a trecut mai mult, cu atât mai mult poate dura pentru a se vindeca. Un alt factor este cât de dispus să fiți în greutate, dacă este nevoie, pentru a obține bine.
halle:Am douăzeci și trei de ani și am avut subtip de anorexie purgând pentru ceea ce pare a fi pentru totdeauna (de când aveam treisprezece ani). Există vreo cale de a schimba ceva atât de mult în picioare? Sunt la școala medicală și cred că acesta este mecanismul meu de coping. Stresul nu va dispărea și acum sunt cam pierdut. Simt că nu se va schimba.
Dr. Young: Înțeleg de ce te simți așa și școala medicală este stresantă, dar niciodată nu este prea târziu. Cu cât solicitați ajutor mai devreme, cu atât mai repede puteți să vă îmbunătățiți. Chiar puteți găsi alte modalități de a face față și a vă simți bine cu voi înșivă. Cu toate acestea, poate fi înfricoșător. Unii spun că comportamentul alimentar se poate simți ca cel mai bun prieten, dar ceea ce este distructiv. Nu am vorbit despre acest aspect, dar anorexia pune viața în pericol și poate avea consecințe pe termen lung asupra sănătății. Merită să obțineți ajutor.
jode101: Dr. Young, cum educați un soț cu privire la o tulburare alimentară, dacă nu cred sau nu înțeleg că este o boală reală?
Dr. Young: Jode, care este dur și, în plus, nefiind validat așa, poate face parte din problemă. Uneori, o petrecere din afară poate ajuta, sau chiar o carte sau un articol. Cu toate acestea, linia de bază este să o faci pentru tine, indiferent ce cred ceilalți. Toți o meritați!
David: Am atins recidivele tulburărilor de alimentație mai devreme, dar se pare că este o adevărată preocupare printre mulți din public în această seară. Iată o altă întrebare despre asta:
vancek: Am douăzeci și unu de ani și sunt anorexică de aproximativ doi ani acum. Nu am fost niciodată nicăieri aproape de recuperare, dar de ceva vreme m-am descurcat mai bine (deși nutriționistul meu pune întrebări chiar și așa). Oricum, am recidivat din nou, iar acum mă sperie. Se pare că mă agrav când sunt stresat. Am un moment foarte greu, chiar recunosc de cele mai multe ori că se înrăutățește și am nevoie de sugestii cu privire la scoaterea unei recidive?
Dr. Young: A împărtăși, așa cum ești aici, este un pas minunat. Trebuie să recunoști la cei cu care lucrezi, că se simte ca o recidivă. Încercați să aveți încredere în recomandările lor cu privire la ceea ce vă va ajuta să gestionați stresul diferit. Unele sugestii sunt tehnici de relaxare precum respirația și yoga. Acestea pot fi minunate. Mult noroc! Și amintiți-vă, progresul este adesea în sus și în jos așa.
David:Vă mulțumim, Dr. Young, că ați fost invitatul nostru în această seară și că ne-ați împărtășit aceste informații. Și celor din public, vă mulțumesc că ați venit și ați participat. Sper că v-a fost de folos. Avem un număr mare tulburări de alimentație comunitate aici la HealthyPlace.com. Veți găsi întotdeauna oameni în comunitatea tulburărilor alimentare, interacționând cu diverse site-uri.
De asemenea, dacă ați găsit site-ul nostru benefic, sper că veți transmite URL-ul nostru prietenilor, prietenilor cu lista de poștă și altora. http://www.healthyplace.com.
Mulțumesc din nou, Dr. Young.
Dr. Young:Vă mulțumesc tuturor pentru această oportunitate. Îți doresc cel mai bun în călătoria ta de vindecare.
David:Noapte buna tuturor.
Disclaimer: Nu recomandăm sau aprobăm niciuna dintre sugestiile invitatului nostru. De fapt, vă încurajăm insistent să discutați cu privire la orice terapii, remedii sau sugestii cu medicul dvs. ÎNAINTE de a le implementa sau de a face modificări în tratamentul dumneavoastră.
înapoi la: Transcrieri ale conferinței pentru tulburări de alimentație
~ Alte indexuri ale conferințelor
~ toate articolele cu tulburări alimentare
