Tratamentul pentru copii cu TOC
Puțini copii sunt fără anumite griji sau temeri și este normal ca copiii să dezvolte ritualuri, cum ar fi la culcare. Dar pentru aproximativ 1-2 procente dintre copiii cu tulburări obsesiv-compulsive (TOC), aceste gânduri și comportamentele devin atât de intense încât pot fi atât de primejdioase, cât și perturbatoare ale capacității copiilor funcţie. UCLAs Semel Institute și Stewart și Lynda Resnick Neuropsichiatric Hospital din UCLA au deschis una dintre puținele națiuni pe bază de spitale programe de tratament intensiv pentru ambulatoriu pentru acești copii. Programul de ambulatoriu intensiv OCDA pentru copii OCLA oferă trei ore zilnic individual și de grup tratament pentru copii cu vârste cuprinse între 8 și 17 ani, împreună cu terapia familială, educația și asistența părinților și medicamente de management. Programul este oferit patru zile pe săptămână timp de cel puțin două săptămâni, în funcție de gravitatea tulburării copilului. Gravitatea și tipurile de simptome expuse de copiii cu TOC variază foarte mult, spune R. Lindsey Bergman, doctorat, directorul programelor. Deși OCD este adesea înfățișată ca o frică de contaminare sau necesitatea ca lucrurile să fie ordonate, există o gamă largă de simptome. Dr. Bergman explică că majoritatea persoanelor cu TOC au obsesii și compulsii. Obsesiile produc gânduri și temeri intruzive dificil de controlat de anxietate, în timp ce compulsiile sunt comportamente sau ritualuri dezvoltate de obicei în încercarea de a reduce anxietatea asociată cu obsesivul gânduri. O compulsie poate apărea, de asemenea, fără legătură cu o gândire intruzivă. De exemplu, uneori un comportament precum numărarea sau atingerea se face repetitiv până când se simte corect, mai degrabă decât pentru că o gândire intruzivă a declanșat comportamentul. În alte cazuri, ritualul sau comportamentul poate fi direct legat sau ca răspuns la gândirea obsesivă. De exemplu, frica de contaminare poate duce copilul să vrea să evite contactul fizic sau spațiile publice. Preocuparea copiilor cu privire la faptul că numerele și literele de pe lucrările școlare pot arăta corect, poate duce la ștergerea constantă până când nu există găuri în hârtie și lucrarea nu este niciodată finalizată. Obsesiile religioase sau morale, denumite scrupulozitate obsesivă, pot duce la confesiuni compulsive sau rugându-se pentru iertare, chiar și pentru cel mai mic incident sau comportament pe care alții nu l-ar judeca inacceptabil. Cercetatorul a furnizat dovezi pentru doua tratamente eficiente OCD, spune Dr. Bergman. Unul este medicația, cel mai frecvent sub formă de inhibitori selectați de reabsorbție a serotoninei. Celălalt - adesea utilizat în combinație cu medicația - este o formă particulară de terapie cognitiv comportamentală numită expunere și prevenire a răspunsului. Copilul este expus gândului de temut, în timp ce se împotrivește angajării comportamentului compulsiv, în a moda absolvită - practicând la început cu ceva care este doar un pic înfricoșător, Dr. Bergman explica. Un sistem de recompense este utilizat pentru a consolida încercările copilului de a se implica în activități de expunere, indiferent de succesul lor în rezistența la compulsii. De-a lungul timpului și cu urmărirea acasă, comportamentele compulsive sunt stinse, deoarece expunerile demonstrează că consecințele negative nu rezultă atunci când comportamentul sau ritualul compulsiv este rezistat. www.uclahealth.org
